Důvodová zpráva

zákon č. 282/2018 Sb.

Rok: 2018Zákon: č. 282/2018 Sb.Sněmovní tisk: č. 199, 8. volební období
Tento dokument obsahuje důvodovou zprávu k návrhu zákona ze sněmovního tisku PSP ČR — záměr zákonodárce a odůvodnění jednotlivých ustanovení. Samotný schválený zákon je dostupný výše.

„Příloha č. 3 k zákonu č. 48/1997 Sb.

KATEGORIZACE ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ PŘEDEPISOVANÝCH NA POUKAZ

ODDÍL A

Tabulka č. 1

Seznam skupin

01 - ZP krycí 02 - ZP pro inkontinentní pacienty 03 - ZP pro pacienty se stomií 04 - ZP ortopedicko protetické a ortopedická obuv 05 - ZP pro pacienty s diabetem a s jinými poruchami metabolismu 06 - ZP pro kompresivní terapii 07 - ZP pro pacienty s poruchou mobility 08 - ZP pro pacienty s poruchou sluchu 09 - ZP pro pacienty s poruchou zraku 10 - ZP respirační, inhalační a pro aplikaci enterální výživy 11 - ZP nekategorizované

Tabulka č. 2

Zvláštní zkratky

J4 - specializované pracoviště pro léčbu dědičných poruch metabolismu J16 - specializované pracoviště angiologické a lymfologické

Tabulka č. 3

Seznam odborností lékařů pro preskripční omezení Zkratka (odbornost zahrnuje všechny podobory a nástavbové odbornosti)

alergolog a klinický imunolog ALG anesteziolog a intenzivista ANS dermatovenerolog DER dětský lékař; praktický lékař pro děti a dorost PED diabetolog a endokrinolog DIA foniatr FON geriatr GER gynekolog a porodník GYN chirurg CHI internista INT kardiolog KAR klinický onkolog ONK klinický osteolog OST lékař se specializací v oboru ortodoncie ORD lékař se specializací v oboru ortopedické protetiky ORP lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v popáleninové medicíně POP angiolog, lymfolog a flebolog ANG nefrolog NEF neonatolog NEO neurolog NEU oftalmolog OPH ortoped ORT otorinolaryngolog ORL plastický chirurg PLA pneumolog PNE praktický lékař PRL psychiatr PSY rehabilitační lékař REH revmatolog REV tělovýchovný lékař TVL traumatolog TRA urolog URN

ODDÍL B

Definice stupňů aktivity

Stupeň aktivity I – interiérový typ uživatele. Uživatel má schopnost používat protézu pro

pohyb na rovném povrchu a při pomalé konstantní rychlosti chůze. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou vzhledem ke zdravotnímu stavu uživatele výrazně limitovány. Terapeutický cíl: zabezpečení stoje v protéze, využití protézy pro chůzi v interiéru.

Stupeň aktivity II – limitovaný exteriérový typ uživatele. Uživatel má schopnost používat

protézu i pro překonávání malých přírodních nerovností a bariér (nerovný povrch, schody apod.) a to při pomalé konstantní rychlosti chůze. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou vzhledem ke zdravotnímu stavu uživatele limitovány. Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi v interiéru a omezeně v exteriéru.

Stupeň aktivity III – nelimitovaný exteriérový typ uživatele. Uživatel má schopnost

používat protézu i při střední a vysoké poměrné rychlosti chůze. Typické je překonávání většiny přírodních nerovností a bariér a provozování pracovních, terapeutických nebo jiných pohybových aktivit, přičemž technické provedení protézy není vystaveno nadprůměrnému mechanickému namáhání. Požadavkem je dosažení střední a vysoké mobility pacienta a případně také zvýšená stabilita protézy. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze jsou ve srovnání s člověkem bez postižení pouze nepatrně limitovány. Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi v interiéru a exteriéru téměř bez omezení.

Stupeň aktivity IV – nelimitovaný exteriérový typ uživatele se zvláštními požadavky.

Uživatel má schopnosti jako uživatel stupně III. Navíc se zde vzhledem k vysoké aktivitě uživatele protézy vyskytuje výrazné rázové a mechanické zatížení protézy. Doba používání a překonaná vzdálenost při chůzi v protéze nejsou ve srovnání s člověkem bez postižení limitovány. Typickým příkladem je dítě nebo vysoce aktivní dospělý uživatel nebo sportovec. Terapeutický cíl: využití protézy pro chůzi a pohyb v interiéru a exteriéru zcela bez omezení. Nejedná se o speciální sportovní protézy.

ODDÍL C

Tabulka č. 1

Úhradový limit bezMožnost

Číselný kód Kategorizační strom Popis Preskripční omezení Indikační omezení Množstevní limit

DPHcirkulace

01 ZP krycí

01.01 ZP pro klasické hojení ran

01.01.01 gázy

min. 8 vrstev, min. 17

01.01.01.01 gázy skládaná – sterilní 2 – – – 0,0174 Kč / 1 cmne

vláken na 1 cm

min. 8 vrstev, min. 172

01.01.01.02 gázy skládaná – nesterilní – – – 0,0087 Kč / 1 cmne

vláken na 1 cm

01.01.02 netkané textilie

01.01.02.01 netkaná textilie – sterilní min. 4 vrstvy – – – 0,0174 Kč / 1 cmne

01.01.02.02 netkaná textilie

min. 4 vrstvy – – – 0,0087 Kč / 1 cmne

– nesterilní

01.01.02.03 kombinované savé kompresy

– – – – 0,0695 Kč / 1 cmne

– bez superabsorbentu

01.01.02.04 kombinované savé kompresy2

– – – – 0,3913 Kč / 1 cmne

– se superabsorbentem

01.01.02.05 hypoalergenní fixace – – – – 0,0087 Kč / 1 cmne

01.02 ZP pro vlhké hojení ran

01.02.01.01 obvazy kontaktní neadherentní k zabránění adherencepo uplynutí 6 měsíců léčby

sekundárních krytí kepo schválení revizním– – 0,3478 Kč / 1 cmne spodinělékařem

01.02.01.02 obvazy kontaktní neadherentník zabránění adherencepo uplynutí 6 měsíců léčby

– se savým jádremsekundárních krytí kepo schválení revizním– – 0,5217 Kč / 1 cmne

spodinělékařem

01.02.01.03 obvazy kontaktní neadherentník zabránění adherence silikonovésekundárních krytí kepo uplynutí 6 měsíců léčby

spodině, možnost výměnypo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne po více dnech ev. pomoclékařem při formování jizev ran

01.02.01.04 antiseptické neadherentní krytí k zabránění adherence

po uplynutí 6 měsíců léčby sekundárních krytí ke po schválení revizním– – 0,96 Kč / 1 cmne spodině, s efektem lékařem antimikrobiálním

01.02.01.05 krytí kontaktní neadherentní spo uplynutí 6 měsíců léčby

obsahuje lipidikolidní2

lipidokolidní kontaktní vrstvou po schválení revizním– – 2,26 Kč / 1 cmne

technologii lékařem

01.02.02 krytí s aktivním uhlím

01.02.02.01 krytí s aktivním uhlím

krytí se schopnostípo uplynutí 6 měsíců léčby adsorbce zápachu, čištěnípo schválení revizním– – 0,96 Kč / 1 cmne rány, ke snížení sekrecelékařem

01.02.02.02 krytí s aktivním uhlím – s aktivníkrytí se schopností látkouadsorbce zápachu, čištěnípo uplynutí 6 měsíců léčby

rány, ke snížení sekrece,po schválení revizním– – 1,04 Kč / 1 cmne k managementu infekcelékařem v ráně

01.02.03.01 hydrogelové krytí – plošné hydratace spodiny rány,

prevence adherence,po uplynutí 6 měsíců léčby podpora autolytickéhopo schválení revizním– – 2,78 Kč / 1 cmne procesu, pro defektylékařem plošné, povrchové

01.02.03.02 hydrogelové krytí – amorfní hydratace spodiny rány,

prevence adherence, po uplynutí 6 měsíců léčby podpora autolytického21,70 Kč / 1 g po schválení revizním– – ne procesu, pro plošné21,70 Kč / 1 ml lékařem povrchové i hluboké defekty

01.02.03.03 hydrogelové krytí – na textilnímhydratace spodiny rány, nosičiprevence adherence,

po uplynutí 6 měsíců léčby podpora autolytického po schválení revizním– – 1,30 Kč / 1 cmne procesu, pro plošné lékařem povrchové i hluboké defekty

01.02.03.04 hydrogely amorfní s aktivní látkou hydratace spodiny rány,

prevence adherence, podpora autolytického procesu, pro plošné povrchové i hluboképo uplynutí 6 měsíců léčby 9,74 Kč / 1 g defekty, ovlivňujícípo schválení revizním– – ne 9,74 Kč / 1 ml spodinu dle aktivní látky,lékařem v případě antimikrobiální aktivity musí obsahovat prokazatelně antimikrobiální složku

01.02.04 alginátové krytí

k čištění spodiny, udrženípo schválení revizním– – 1,56 Kč / 1 cmne vlhkého prostředí v ránělékařem

01.02.04.02 alginátové krytí – plošné s aktivnívelmi dobrá absorbce,

po uplynutí 6 měsíců léčby

látkouk čištění spodiny, udržení

po schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne vlhkého prostředí v ráně, lékařem ovlivnění infekce v ráně

01.02.04.03 provazce, tampony velmi dobrá absorbce,

k čištění spodiny, udrženípo uplynutí 6 měsíců léčby vlhkého prostředí v ráně,po schválení revizním– – 1,56 Kč / 1 cmne s výhodou do dutin alékařem podminovaných ran

01.02.04.04 provazce, tampony – s aktivní látkou velmi dobrá absorbce,

k čištění spodiny, udržení po uplynutí 6 měsíců léčby vlhkého prostředí v ráně, po schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne ovlivnění infekce v ráně, lékařem s výhodou do dutin a podminovaných ran

01.02.04.05 alginátová krytí amorfní – s aktivní

amorfní alginátová matrix po uplynutí 6 měsíců léčby

látkou

s vazbou na aktivní látku,10,13 Kč / 1 g po schválení revizním– – ne která je aktivní po kontaktu10,13 Kč / 1 ml lékařem s exudátem

01.02.05 hydrokoloidní krytí

01.02.05.01 hydrokoloidy bez okraje k udržení vlhkosti v ráně,po uplynutí 6 měsíců léčby

management exsudátu,po schválení revizním– – 1,30 Kč / 1 cmne čištění spodinylékařem čištění spodiny sepo schválení revizním– – 2,08 Kč / 1 cmne schopností se přichytitlékařem k okolí rány

01.02.05.03 pasty

k udržení vlhkosti v ráně,po uplynutí 6 měsíců léčby management exsudátu,po schválení revizním– – 11,30 Kč / 1 g ne čištění spodiny – dutinlékařem

01.02.05.04 zásypy k udržení vlhkosti v ráně,po uplynutí 6 měsíců léčby

management exsudátu,po schválení revizním– – 9,56 Kč / 1 g ne čištění spodinylékařem

01.02.06 hydrovlákna

01.02.06.01management exsudátu,

po uplynutí 6 měsíců léčby čištění spodiny, podpora

hydrovláknapo schválení revizním– – 1,48 Kč / 1 cmne

hojení, lze i do hlubokých lékařem ran

01.02.06.02management exsudátu,

čištění spodiny, podporapo uplynutí 6 měsíců léčby

hydrovlákna – s aktivní látkouhojení, lze i do hlubokýchpo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne

ran, obsahuje prokazatelnělékařem antimikrobiální složku

01.02.06.03management exsudátu,po uplynutí 6 měsíců léčby hydrovlákna – provazce, tamponyčištění spodiny, podporapo schválení revizním– – 1,74 Kč / 1 cmne

hojení, do hlubokých ranlékařem

01.02.06.04management exsudátu,

čištění spodiny, podporapo uplynutí 6 měsíců léčby

hydrovlákna – provazce, tampony2

hojení, do hlubokých ran,po schválení revizním– – 2,35 Kč / 1 cmne

– s aktivní látkou

obsahuje prokazatelnělékařem antimikrobiální složku

01.02.07.01 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

po uplynutí 6 měsíců léčby

– plošnéčištění, podpora hojení,

po schválení revizním– – 1,65 Kč / 1 cmne ochrana rány, sekundární lékařem krytí

01.02.07.02 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– plošné s okrajemčištění, podpora hojení,po uplynutí 6 měsíců léčby

ochrana rány, sekundárnípo schválení revizním– – 2,00 Kč / 1 cmne krytí, s lepícímilékařem schopnostmi ke kůži

01.02.07.03 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– s měkkým silikonemčištění, podpora hojení,

po uplynutí 6 měsíců léčby ochrana rány, sekundární po schválení revizním– – 1,74 Kč / 1 cmne krytí, s ochrannou lékařem silikonovou kontaktní vrstvou

01.02.07.04 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– s měkkým silikonem a okrajemčištění, podpora hojení,

ochrana rány, sekundární krytí, s lepícímipo uplynutí 6 měsíců léčby schopnostmi ke kůži, spo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne ochrannou silikonovoulékařem kontaktní vrstvou, s lepícími schopnostmi ke kůži

01.02.07.05 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

po uplynutí 6 měsíců léčby

– do dutinčištění, podpora hojení,2

po schválení revizním– – 1,65 Kč / 1 cmne ochrana rány – k výplni lékařem dutiny ochrana rány, obsahujepo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne prokazatelnělékařem antimikrobiální látku

01.02.07.07 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– s aktivní látkou a okrajemčištění, podpora hojení,

ochrana rány, obsahujepo uplynutí 6 měsíců léčby prokazatelněpo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne antimikrobiální látku, slékařem ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou

01.02.07.08 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– s měkkým silikonem a aktivníčištění, podpora hojení, látkouochrana rány, obsahujepo uplynutí 6 měsíců léčby

prokazatelněpo schválení revizním– – 2,50 Kč / 1 cmne antimikrobiální látku, slékařem ochrannou silikonovou kontaktní vrstvou

01.02.07.09 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

– s měkkým silikonem a okrajem a sčištění, podpora hojení, aktivní látkouochrana rány, obsahuje

prokazatelněpo uplynutí 6 měsíců léčby antimikrobiální látku, spo schválení revizním– – 2,17 Kč / 1 cmne ochrannou silikonovoulékařem kontaktní vrstvou, s lepícími schopnostmi ke kůži

01.02.07.10 hydropolymery, polyuretany a pěnymanagement exsudátu,

po uplynutí 6 měsíců léčby

– s gelemzvlhčení spodiny, čištění,2

po schválení revizním– – 0,96 Kč / 1 cmne podpora hojení, ochrana lékařem rány, sekundární krytí ochrana ránylékařem

01.02.07.12 hydropolymery, polyuretany a pěnyodvádí exsudát, obsahuje

– se silikonem a aktivní látkou kprokazatelněpo uplynutí 6 měsíců léčby odvodu exsudátuantimikrobiální složku apo schválení revizním– – 2,60 Kč / 1 cmne

silikonovou kontaktnílékařem vrstvu

01.02.08 filmové obvazy

01.02.08.01 filmové obvazy – plošné krytí k ochraně rány,

po uplynutí 6 měsíců léčby ochraně okolí před po schválení revizním– – 0,43 Kč / 1 cmne macerací a sekundární lékařem krytí

01.02.08.02 filmové obvazy – plošné se

krytí k ochraně rány,po uplynutí 6 měsíců léčby

silikonem 2

ochraně okolí předpo schválení revizním– – 0,87 Kč / 1 cmne maceracílékařem

01.02.08.03 filmové obvazy – tampony krytí k ochraně rány apo uplynutí 6 měsíců léčby

ochraně okolí předpo schválení revizním– – 13,26 Kč / 1 ml ne maceracílékařem

01.02.08.04 filmové obvazy – spreje

krytí k ochraně rány apo uplynutí 6 měsíců léčby ochraně okolí předpo schválení revizním– – 7,83 Kč / 1 ml ne maceracílékařem

01.02.09 bioaktivní obvazy

01.02.09.01 bioaktivní obvazy – plošné krytí vstupující aktivně do

po uplynutí 6 měsíců léčby procesu hojení, pro po schválení revizním– – 6,09 Kč / 1 cmne dlouhodobě stagnující lékařem defekty po schválení revizním– – 14,78 Kč / 1 g ne dlouhodobě stagnující lékařem defekty

01.02.09.03 bioaktivní obvazy – na síťovině krytí vstupující aktivně do

po uplynutí 6 měsíců léčby procesu hojení, pro2 po schválení revizním– – 1,30 Kč / 1 cmne dlouhodobě stagnující lékařem defekty

01.02.10 čistící obvazy

01.02.10.01 čistící obvazy – plošné

po uplynutí 6 měsíců léčby vhodné k vyčištění spodiny po schválení revizním– – 0,43 Kč / 1 cmne rány, k odstranění povlaků lékařem

01.02.10.02 čistící obvazy – aktivní po uplynutí 6 měsíců léčby

vhodné k vyčištění spodiny po schválení revizním– – 3,65 Kč / 1 cmne rány, k odstranění povlaků lékařem

01.02.10.03 čistící obvazy – k mechanickému

vhodné k vyčištění spodiny po uplynutí 6 měsíců léčby

čištěnírány, k odstranění povlaků

po schválení revizním– – 1,22 Kč / 1 cmne pomocí mechanického lékařem debridementu

01.02.11 čistící roztoky aktivní

01.02.11.01 čistící roztoky aktivní aseptické roztoky sloužící

po uplynutí 6 měsíců léčby k obkladům a oplachům, po schválení revizním– – 0,70 Kč / 1 ml ne podpora autolytických lékařem aktivit v defektu

01.02.11.02 čistící gely aktivní aseptické gely pro podporupo uplynutí 6 měsíců léčby

13,04 Kč / 1 g autolytických aktivit vpo schválení revizním– – ne 13,04 Kč / 1 ml defektulékařem

01.02.12 dermoepidermální náhrady

podpora epitelizace lékařem

01.02.12.02 syntetické kožní náhrady po uplynutí 6 měsíců léčby

náhrada kožního krytu, po schválení revizním– – 6,52 Kč / 1 cmne podpora epitelizace lékařem

01.02.13 ostatní krytí

01.02.13.01 kolagenové krytípo uplynutí 6 měsíců léčby

–po schválení revizním– – 3,48 Kč / 1 cmne lékařem

01.02.13.02 krytí obsahující hyaluronan – plošné

krytí podporující čištění,po uplynutí 6 měsíců léčby granulaci, aktivuje hojícípo schválení revizním– – 0,65 Kč / 1 cmne procesylékařem

01.02.13.03 krytí obsahující hyaluronan – roztok,

krytí podporující čištění,po uplynutí 6 měsíců léčby

gel

granulaci, aktivuje hojícípo schválení revizním– – 5,52 Kč / 1 g ne procesylékařem

01.02.13.04 krytí obsahující hyaluronan – sprej krytí podporující čištění,po uplynutí 6 měsíců léčby

granulaci, aktivuje hojícípo schválení revizním– – 11,30 Kč / 1 ml ne procesylékařem

01.02.13.05 krytí obsahující med – plošné materiály k podpoře hojení,po uplynutí 6 měsíců léčby

čistící a antibakteriálnípo schválení revizním– – 1,65 Kč / 1 cmne efektlékařem

01.02.13.06 krytí obsahující med – gel, pasta materiály k podpoře hojení,po uplynutí 6 měsíců léčby

čistící a antibakteriálnípo schválení revizním– – 13,04 Kč / 1 g ne efektlékařem lékařem

01.02.13.08 nanokrystalické stříbro – plošné po uplynutí 6 měsíců léčby

management infekce v po schválení revizním– – 2,43 Kč / 1 cmne defektu lékařem

01.02.13.09 nanokrystalické stříbro – sprej po uplynutí 6 měsíců léčby

management infekce v po schválení revizním– – 3,48 Kč / 1 ml ne defektu lékařem

01.02.13.10 biokeramické krytí

po uplynutí 6 měsíců léčby management exsudátu u2 po schválení revizním– – 2,61 Kč / 1 cmne sekretujících ran lékařem

01.02.13.11 maltodextrin

po uplynutí 6 měsíců léčby materiály k podpoře hojení po schválení revizním– 3,30 Kč / 1 g ne a čistění rány lékařem

01.02.13.12 kadexomer s jodem – plošný po uplynutí 6 měsíců léčby

management exsudátu a po schválení revizním– – 2 ne infekce2,91 Kč / 1 cm lékařem

01.02.13.13 kadexomer s jodem – zásyp po uplynutí 6 měsíců léčby

management exsudátu a po schválení revizním– – ne infekce14,78 Kč / 1 g lékařem

01.02.13.14 kadexomer s jodem – mast po uplynutí 6 měsíců léčby

management exsudátu a po schválení revizním– – ne infekce14,78 Kč / 1 g lékařem

01.02.13.15 samolepící silikonové krytí na jizvypo uplynutí 6 měsíců léčby

–po schválení revizním– – 2,61 Kč / 1 cmne lékařem absorpční kapacitou díkypo uplynutí 6 měsíců léčby superabsorpčním částicím,po schválení revizním– – 0,65 Kč / 1 cmne které jsou součástí jádra alékařem váží pevně a bezpečně exsudát

01.03 obinadla a náplasti

01.03.01 obinadla fixační

01.03.01.01 obinadla fixační – elastická – – – – 0,0044 Kč / 1 cmne

01.03.01.02 obinadla fixační – elastická,

– – – – 0,0174 Kč / 1 cmne

kohezivní

01.03.01.03 obinadla fixační – neelastická – – – – 0,0026 Kč / 1 cmne

01.03.02 obinadla hadicová

01.03.02.01 obinadla hadicová – podpůrná – – – – 0,0522 Kč / 1 cmne

01.03.02.02 obinadla hadicová – podkladová – – – – 0,0087 Kč / 1 cmne

01.03.02.03 obinadla hadicová – fixační – – – – 0,1043 Kč / 1 cmne

01.04 savé prostředky

01.04.01 vata buničitá

01.04.01.01 vata buničitá – – – 1000 g / měsíc 0,0869 Kč / 1 g ne

01.04.01.02 vata buničitá – dělená – DIA – 300 ks / měsíc 0,0261 Kč / 1 ks ne

02 ZP pro inkontinentní pacienty

02.01 ZP absorbční

02.01.01.01 vložky, kapsy, intravaginálníVšechny typy výrobků:

při kombinaci se ZP pro

tampony, vložné pleny, fixační• absorpční jádro z

sběr moči – 174,00 Kč /

kalhotky, plenkové kalhotkycelulózy popř.

měsíc pro jakýkoli superabsorbentu stupeň inkontinence, • neutralizátor zápachu spoluúčast 5 % od prvního ks Intravaginální tampony inkontinence I. stupně (mimovolní Vložné plenyúnik moči nad 50 ml do 100 mlinkontinence I. stupně • postranní pásky proti(včetně) v průběhu 24 hodin)(mimovolní únik moči protečeníinkontinence II. stupně (mimovolnínad 50 ml do 100 ml • indikátor výměnyúnik moči nad 100 ml do 200 ml(včetně) v průběhu 24 GER; GYN; CHI; NEF;maximálně 150 kusů zdravotního prostředku(včetně) v průběhu 24 hodin) +hodin) – 391,00 Kč /ne NEU; PED; PRL; URN/ měsíc fekální inkontinenceměsíc, spoluúčast 15 % Plenkové kalhotky –inkontinence III. stupněod prvního ks zalepovací(mimovolní únik moči nad 200 ml • postranní pásky protiv průběhu 24 hodin) + smíšená inkontinence II. stupně protečeníinkontinence (mimovolní únik moči • opakovaně aplikovatelná nad 100 ml do 200 ml lepítka (včetně) v průběhu 24 • indikátor výměny hodin) + fekální zdravotního prostředku inkontinence – 783,00 Kč / měsíc, Plenkové kalhotky – s spoluúčast 5 % od pásem prvního ks • postranní pásky proti opakovaným zapínáním inkontinence III. stupně • indikátor výměny (mimovolní únik moči zdravotního prostředku nad 200 ml v průběhu 24 hodin) + smíšená Plenkové kalhotky – inkontinence – natahovací 1.478,00 Kč / měsíc, • prodyšný elastický spoluúčast 2 % od materiál prvního ks

Fixační kalhotky • bezešvé

02.01.01.02 podložky

inkontinence III. stupně + smíšená inkontinence – se superabsorbentem i bezGER; GYN; CHI; NEF;inkontinence III. stupně + smíšenámaximálně 30 kusů / 191,00 Kč / měsíc,ne superabsorbentuNEU; PED; PRL; URNinkontinenceměsíc spoluúčast 25 % od prvního ks

02.02 ZP pro sběr moči

02.02.01 urinální kondomy

02.02.01.01 urinální kondomy samolepící nebo s lepícím

inkontinence u mužů, únik moči proužkem, ochrana proti GER; CHI; NEF; NEU;nad 100 ml za 24 hodin, zalomení, kompatibilní se30 ks / měsíc 22,00 Kč / 1 ks ne PED; PRL; URN; INTkombinace možná pouze s standardně používanými vložkami nebo kapsami sběrnými urinálními sáčky

02.02.02 sběrné urinální sáčky výpustné

02.02.02.01 sběrné urinální sáčky –15 ks / měsíc; 20 ks

GER; GYN; CHI; INT;močový katétr, urostomie,

jednokomorové pro pacienty s

–NEF; NEU; ONK; PED;nefrostomie, epicystostomie, drén,22,00 Kč / 1 ks ne nefrostomií; pro děti PRL; URNurinální kondom do 6 let bez limitu kompatibilní se standardně15 ks / měsíc; 20 ks GER; GYN; CHI; INT;močový katétr, urostomie, používanými cévkami apro pacienty s NEF; NEU; ONK; PED;nefrostomie, epicystostomie, drén,43,00 Kč / 1 ks ne urostomickými sáčky,nefrostomií; pro děti PRL; URNurinální kondom potažené textilií,do 6 let bez limitu uzavíratelný výpustný ventil

02.02.03 přídržné příslušenství

02.02.03.01 přídržné pásky

měkká textilie, upravitelnáGER; GYN; CHI; INT;močový katétr, urostomie, velikost, kompatibilní seNEF; NEU; ONK; PED;nefrostomie, epicystostomie, drén,8 ks / rok 22,00 Kč / 1 ks ne sběrnými sáčkyPRL; URNurinální kondom

02.02.03.02 držáky sáčků

kompatibilní pro upevněníGER; GYN; CHI; INT;močový katétr, urostomie, sběrných sáčků,NEF; NEU; ONK; PED;nefrostomie, epicystostomie, drén,2 ks / rok 22,00 Kč / 1 ks ne omyvatelný materiálPRL; URNurinální kondom

02.03 ZP pro vyprazdňování

02.03.01 urologické katetry pro intermitentní katetrizaci

02.03.01.01 katetr sterilní – nepotahovaný sterilní nepotahovaný

močový katetr k NEF; URN – 210 ks / měsíc 8,70 Kč / 1 ks ne jednorázovému cévkování močového měchýře měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či potažený hydrofilnípatologickým nálezem, po vrstvou včetně očekNEF; URNkontinentních náhradách210 ks / měsíc 43,00 Kč / 1 ks ne katetru, aktivace vodoumočového měchýře, ortotopický měchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním

02.03.01.03 katetr sterilní – potahovaný, ihned k použitíporucha vyprazdňování močového

sterilní kompaktníměchýře, dysfunkce močových potahovaný močový katetrcest s fyziologickým či bez obsahu ftalátů, ihned kpatologickým nálezem, po použití, s bezdotykovouNEF; URNkontinentních náhradách210 ks / měsíc 43,00 Kč / 1 ks ne technikou při zavádění;močového měchýře, ortotopický potažený hydrofilníměchýř, u plegiků, benigní vrstvou včetně oček katetruhyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním

02.03.02 urologické sety pro intermitentní katetrizaci s integrovaným sáčkem

porucha vyprazdňování močového měchýře, dysfunkce močových cest s fyziologickým či patologickým nálezem, po potažený hydrofilníkontinentních náhradách vrstvou včetně očekNEF; URNmočového měchýře, ortotopický210 ks / měsíc 43,00 Kč / 1 ks ne katetru, aktivace vodouměchýř, u plegiků, benigní hyperplazie prostaty s obtížným vyprazdňováním – nelze kombinovat s katétry sterilními v rámci jednoho měsíce

02.03.02.02 sety sterilní s potahovaným katetrem

sterilní kompaktní

– ihned k použití

porucha vyprazdňování močového uzavřený systém měchýře, dysfunkce močových potahovaného močového cest s fyziologickým či katétru bez obsahu ftalátů a patologickým nálezem, po kalibrovaného sběrného kontinentních náhradách sáčku s antirefluxní NEF; URNmočového měchýře, ortotopický210 ks / měsíc 52,00 Kč / 1 ks ne chlopní a možností měchýř, u plegiků, benigní výpustě, ihned k použití, s hyperplazie prostaty s obtížným bezdotykovou technikou vyprazdňováním – nelze při zavádění; potažený kombinovat s katétry sterilními v hydrofilní vrstvou včetně rámci jednoho měsíce oček katetru

02.03.03 proplachové systémy pro permanentní urologický katetr

permanentního močového katetru permanentních močových způsobená patologickou příměsí katetrů a močovéhoNEF; URN15 ks / měsíc 35,00 Kč / 1 ks ne moči, s frekvencí častější než 1x měchýře s obsahem aktivní týdně po dobu 1 měsíce při látky k prevenci a léčbě správné péči neprůchodnosti katetru

02.03.04 dilatany

02.03.04.01 dilatany anální stenóza análního kanálu; stenóza607,00 Kč /

– – 1 balení / 10 let ne stomie 1 balení

02.03.05 urologické lubrikační gely

02.03.05.01 urologické lubrikační gely

– NEF; URN pouze pro nepotahované katetry 750 ml / 1 měsíc 2,60 Kč / 1 ml ne

03 ZP pro pacienty se stomií

03.01 stomické systémy – jednodílné

03.01.01 sáčky – jednodílné, výpustné lze kombinovat se sáčky

uzavřenými do příslušného finančního limitu stanoveného množstevním limitem dané kategorie

03.01.01.01 potažené sáčky s plochou podložkouadhezivní hmota na

– s výpustí s mechanickou svorkouhydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;řídká stolice; nekomplikovaná

30 ks / měsíc 57,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNstomie textilií

03.01.01.02 potažené sáčky s plochou podložkou

– s integrovanou bezpečnostníadhezivní hmota nařídká stolice; nekomplikovaná výpustíhydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;stomie; rovné peristomální okolí;

30 ks / měsíc 157,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNzdravá nebo mírně poškozená textilií, opatřené filtremperistomální kůže; píštěl

bezpečnostní výpustíplovoucí podkoží; stomie v

adhezivní hmota nakomplikovaném nebo nerovném hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;peristomálním terénu; retrahovaná 30 ks / měsíc 243,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNstomie v úrovni nebo pod úrovní textilií, opatřené filtremkůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie; komplikovaná píštěl

03.01.01.04 potažené sáčky jednodílné univerzální, s plochou podložkou,jakýkoliv typ derivační stomie bez antirefluxního ventilu, se širokounebo píštěle, která odvádí velmi

adhezivní hmota na30 ks / měsíc a 60 ks

výpustí s možností napojení nařídkou až vodnatou stolici v

hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; ONK;/ měsíc při množství

sběrný sáček se širokou hadicímnožství nad 1000 ml za 24 hod;157,00 Kč / 1 ks ne

povrchovou úpravou, krytéPED; URNstolice nad 4 litry za má možnost napojení na textilií24 hod. velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí

03.01.01.05 potažené sáčky jednodílné univerzální, s konvexní podložkou,jakýkoliv typ derivační stomie bez antirefluxního ventilu, se širokounebo píštěle, která odvádí velmi

adhezivní hmota na30 ks / měsíc a 60 ks

výpustí s možností napojení nařídkou až vodnatou stolici v

hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; ONK;/ měsíc při množství

sběrný sáček se širokou hadicímnožství nad 1000 ml za 24 hod;243,00 Kč/ 1ks ne

povrchovou úpravou, krytéPED; URNstolice nad 4 litry za má možnost napojení na textilií24 hod. velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí

03.01.01.06 potažené sáčky výpustnéadhezivní hmota nařídká stolice; průměr stomie nad velkoobjemové – s velkoplošnouhydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;50 mm; prolaps střeva; poškozená

30 ks / měsíc 217,00 Kč / 1 ks ne

podložkoupovrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNperistomální kůže; vícečetné

textilií, opatřené filtrempíštěle finančního limitu stanoveného množstevním limitem dané kategorie

03.01.02.01 potažené sáčky s plochou podložkou

formovaná stolice; adhezivní hmota na nekomplikovaná stomie; rovné hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF; peristomální okolí; zdravá nebo60 ks / měsíc 70,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URN mírně poškozená peristomální textilií, opatřené filtrem kůže

03.01.02.02 potažené sáčky s konvexní podložkou

formovaná stolice; měkké břicho – plovoucí podkoží; stomie v adhezivní hmota na komplikovaném nebo nerovném hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF; peristomálním terénu; retrahovaná60 ks / měsíc 109,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URN stomie v úrovni nebo pod úrovní textilií, opatřené filtrem kůže; stenóza stomie; vysoké podkoží a retrahovaná stomie

03.01.02.03 potažené sáčky uzavřenéadhezivní hmota na

průměr stomie nad 50 mm; prolaps

velkoobjemové – s velkoplošnouhydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;

střeva; poškozená peristomální60 ks / měsíc 130,00 Kč / 1 ks ne

podložkoupovrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URN

kůže textilií, opatřené filtrem

03.01.02.04 krytky

adhezivní hmota naformovaná stolice; pravidelné hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;vyprazdňování; irigující stomici; 60 ks / měsíc 52,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNbez nároku na současné předepsání textilií, opatřené filtremsáčků hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;vyprazdňování; irigující stomici; 60 ks / měsíc 87,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNbez nároku na současné předepsání textilií, opatřené filtremsáčků

03.01.02.06 krycí lepení se savou vrstvou a

stomie s minimální produkcí

nepropustným povrchem

savé hypoalergenní jádro,stolice; střevní mukózní píštěl; které lze přiložit na slizniciGER; CHI; INT; NEF;irigující stomici; bez nároku na 60 ks / měsíc 28,00 Kč / 1 ks ne střeva; hypoalergenníONK; PED; PRL; URNsoučasné předepsání sáčků; krytí lepicí okrajnefrostomií, epycystostomií, trvalých drenáží

03.01.03 sáčky – jednodílné, urostomické

03.01.03.01 potažené sáčky s plochou podložkou

adhezivní hmota naurostomie; nekomplikovaná

– s integrovaným antirefluxním

hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF;stomie; rovné peristomální okolí; 30 ks / měsíc 243,00 Kč / 1 ks ne

ventilem

povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URNzdravá nebo mírně poškozená textiliíperistomální kůže; píštěl; drén

03.01.03.02 potažené sáčky s konvexní

urostomie nebo píštěl v

podložkou – s integrovaným

komplikovaném terénu; měkké

antirefluxním ventilem adhezivní hmota na

břicho – plovoucí podkoží; hydrokoloidní bázi sáčky sGER; CHI; INT; NEF; retrahovaná stomie v úrovni nebo30 ks / měsíc 252,00 Kč / 1 ks ne povrchovou úpravou, krytéONK; PED; PRL; URN pod úrovní kůže; stenóza stomie; textilií vysoké podkoží a retrahovaná stomie; drén

03.02 stomické systémy – dvoudílné – adhezivní technologie

03.02.01 podložky

03.02.01.01 podložky ploché nekomplikovaná stomie; rovné10 ks / měsíc –

139,00 Kč / 1 ks ne adhezivní hmota na GER; CHI; INT; NEF; peristomální okolí; zdravá nebokolostomie; trvalá (stříhání podložky) 15 ks / měsíc – ileostomie; urostomie

03.02.01.02 podložky konvexnístomie v komplikovaném nebo10 ks / měsíc –

nerovném peristomálním terénu;kolostomie; trvalá měkké břicho – plovoucí podkoží;drenáž; píštěl adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF; retrahovaná stomie v úrovni nebo183,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URN pod úrovní kůže; stenóza stomie;15 ks / měsíc – vysoké podkoží a retrahovanáileostomie; stomieurostomie

03.02.01.03 podložky velkoplošné10 ks / měsíc –

průměr stomie nadkolostomie; trvalá 50 mm; prolaps střeva;drenáž; píštěl adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF; vícenásobné vyústění střeva blízko174,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URN sebe; axiální stomie; poškozená15 ks / měsíc – peristomální kůžeileostomie; urostomie

03.02.02 sáčky – výpustné

03.02.02.01 sáčky s integrovanou bezpečnostnísáčky s povrchovou

GER; CHI; INT; NEF;

výpustíúpravou, kryté textilií,řídká stolice; píštěl 30 ks / měsíc 122,00 Kč / 1 ks ne

ONK; PED; PRL; URN opatřené filtrem

03.02.02.02 sáčky velkoobjemové

průměr stomie nad 50 mm; masivně secernující píštěl; sáčky s povrchovou GER; CHI; INT; NEF;prolaps střeva; vícenásobné úpravou, kryté textilií,30 ks / měsíc 122,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNvyústění střeva; axiální stomie; opatřené filtrem velké odpady ze střeva nebo píštěle

možností napojení na sběrný sáčeknebo píštěle, která odvádí velmi

30 ks / měsíc a 60 ks

se širokou hadicí sáčky s povrchovouřídkou až vodnatou stolici v

GER; CHI; INT; ONK;/ měsíc při množství úpravou, kryté textilií,množství nad 1000 ml za 24 hod;122,00 Kč / 1 ks ne PED; URNstolice nad 4 litry za opatřené filtremmá možnost napojení na 24 hod. velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí

03.02.03 sáčky – uzavřené

03.02.03.01 sáčky uzavřené sáčky s povrchovou

GER; CHI; INT; NEF; úpravou, kryté textilií,formovaná stolice 60 ks / měsíc 70,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN opatřené filtrem

03.02.04 sáčky – urostomické

03.02.04.01 sáčky s integrovaným antirefluxnímsáčky s povrchovouGER; CHI; INT; NEF;

urostomie; píštěl; drén 30 ks / měsíc 157,00 Kč / 1 ks ne

ventilemúpravou, kryté textiliíONK; PED; PRL; URN

03.03 stomické systémy – dvoudílné – mechanické

03.03.01 podložky

03.03.01.01 podložky ploché10 ks / měsíc –

nekomplikovaná stomie;kolostomie; trvalá nekomplikovaná píštěl; rovnédrenáž; píštěl adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF; peristomální okolí; zdravá nebo183,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URN mírně poškozená peristomální15 ks / měsíc – kůžeileostomie; urostomie

03.03.01.02 podložky tvarovatelné 10 ks / měsíc –

adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF;nekomplikovaná stomie; rovné kolostomie; trvalá261,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URNperistomální okolí; manžeta stomie drenáž; píštěl nad úrovní kůže; zdravá nebo urostomie

03.03.01.03 podložky konvexnístomie v komplikovaném nebo10 ks / měsíc –

nerovném peristomálním terénu;kolostomie; trvalá píštěl v komplikovaném nebodrenáž; píštěl adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF; nerovném terénu; retrahovaná261,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URN stomie v úrovni nebo pod úrovní15 ks / měsíc – kůže; stenóza stomie; vícečetnéileostomie; píštěleurostomie

03.03.01.04 podložky velkoplošné10 ks / měsíc –

průměr stomie nadkolostomie; trvalá 50 mm; prolaps střeva;drenáž; píštěl adhezivní hmota naGER; CHI; INT; NEF; vícenásobné vyústění střeva blízko252,00 Kč / 1 ks ne hydrokoloidní báziONK; PED; PRL; URN sebe; axiální stomie; poškozená15 ks / měsíc – peristomální kůžeileostomie; urostomie

03.03.02 sáčky – výpustné

03.03.02.01 sáčky s integrovanou bezpečnostnísáčky s povrchovou

GER; CHI; INT; NEF;

výpustíúpravou, kryté textilií,řídká stolice; píštěl 30 ks / měsíc 87,00 Kč / 1 ks ne

ONK; PED; PRL; URN opatřené filtrem

03.03.02.02 sáčky velkoobjemové

průměr stomie nad 50 mm; masivně secernující píštěl; sáčky s povrchovou GER; CHI; INT; NEF;prolaps střeva; vícenásobné úpravou, kryté textilií,30 ks / měsíc 174,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNvyústění střeva; axiální stomie; opatřené filtrem velké odpady ze střeva nebo píštěle

možností napojení na sběrný sáčeknebo píštěle, která odvádí velmi

30 ks / měsíc a 60 ks

se širokou hadicí sáčky s povrchovouřídkou až vodnatou stolici v

GER; CHI; INT; ONK;/ měsíc při množství úpravou, kryté textilií,množství nad 1000 ml za 24 hod;174,00 Kč / 1 ks ne PED; URNstolice nad 4 litry za opatřené filtremmá možnost napojení na 24 hod. velkoobjemový sběrný sáček se širokou odvodnou hadicí

03.03.03 sáčky – uzavřené

03.03.03.01 sáčky uzavřené sáčky s povrchovou

GER; CHI; INT; NEF; úpravou, kryté textilií,formovaná stolice 60 ks / měsíc 48,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN opatřené filtrem

03.03.04 sáčky – urostomické

03.03.04.01 sáčky s integrovaným antirefluxnímsáčky s povrchovouGER; CHI; INT; NEF;

urostomie; píštěl; drén 30 ks / měsíc 113,00 Kč / 1 ks ne

ventilemúpravou, kryté textiliíONK; PED; PRL; URN

03.04 stomické systémy – pro dočasnou kontinenci stomie

03.04.01 systémy pro dočasnou kontinenci stomie

03.04.01.01 systémy pro dočasnou kontinencisada podložek, stomiesáčků a zařízení proGER; CHI; INT; ONK;kolostomie6.957,00 Kč /

– ne dočasnou kontinenciPED; PRLs formovanou stolicí 1 měsíc stomie

03.05 stomické systémy – s malou lepicí plochou

03.05.01 stomické systémy – s malou lepicí plochou – jednodílné

stomie; max. velikost adhezníděti do 6 let GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie – plochy60 ks / měsíc v157,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cmindikovaných vyžaduje malý stomický systém s případech malou adhezní plochou

03.05.01.02 potažené sáčky uzavřené s plochou

do 18 let včetně – všechny typy

nebo konvexní podložkou60 ks / měsíc; pro

stomie; max. velikost adhezníděti do 6 let GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie – plochy120 ks / měsíc v48,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cmindikovaných vyžaduje malý stomický systém s případech malou adhezní plochou

03.05.01.03 potažené sáčky urostomické s

do 18 let včetně – všechny typy

integrovaným antirefluxním30 ks / měsíc; pro

stomie;

ventilem s plochou nebo konvexnímax. velikost adhezníděti do 6 let

GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie –

podložkouplochy60 ks / měsíc v261,00 Kč / 1 ks ne

ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cmindikovaných vyžaduje malý stomický systém s případech malou adhezní plochou

03.05.02 stomické systémy – s malou lepicí plochou – dvoudílné – adhesivní technologie

03.05.02.01 podložky ploché nebo konvexní10 ks / měsíc –

do 18 let včetně – všechny typy kolostomie; trvalá stomie; max. velikost adheznídrenáž; píštěl; pro GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie – plochyděti do 6 let261,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cm20 ks / měsíc v vyžaduje malý stomický systém s indikovaných malou adhezní plochou případech urostomie; pro děti do 6 let 30 ks / měsíc v indikovaných případech

03.05.02.02 potažené sáčky uzavřené

do 18 let včetně – všechny typy 60 ks / měsíc; pro stomie; max. velikost adhezníděti do 6 let GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie – plochy120 ks / měsíc v130,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cmindikovaných vyžaduje malý stomický systém s případech malou adhezní plochou

03.05.02.03 potažené sáčky výpustné

do 18 let včetně – všechny typy 30 ks / měsíc; pro stomie; max. velikost adhezníděti do 6 let GER; CHI; INT; NEF;od 19 let – všechny typy stomie – plochy60 ks / měsíc v261,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URNtělesná konstituce pacienta do 7 cmindikovaných vyžaduje malý stomický systém s případech malou adhezní plochou

03.06 ZP drenážní systémy

03.06.01 sáčky drenážní

03.06.01.01 sáčky drenážní – jednodílné adhezivní hmota nazavedený drén; píštěl do orgánu

GER; CHI; INT; NEF; hydrokoloidní bázi sáčky snebo tělní dutiny; mnohočetné30 ks / měsíc 261,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN povrchovou úpravoupíštěle

03.07 ZP k irigaci do stomie

03.07.01 irigační soupravy

distální části tlustého střeva; GER; CHI; INT; NEF;

– irigace léčebná – opakovaná2 sady / rok 2.174,00 Kč / 1 sada ne ONK; PED; PRL; URN aplikace léčebné látky do tenkého nebo tlustého střeva

03.07.01.02 irigační soupravy – sáčky

irigace defekační – kolostomie na distální části tlustého střeva; GER; CHI; INT; NEF;

– irigace léčebná – opakovaná300 ks / rok 43,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN aplikace léčebné látky do tenkého nebo tlustého střeva

03.08 ZP pro pacienty se stomií – stomické příslušenství – péče o kůži – prevence a léčba

03.08.01 vyplňovací a vyrovnávací ZP

03.08.01.01 vkládací kroužky

komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo 60 ks / měsíc, lze adhezivní hydrokoloidníGER; CHI; INT; NEF;píštěl vyústěná v komplikovaném předepsat pouze s78,00 Kč / 1 ks ne nebo silikonová hmotaONK; PED; PRL; URNperistomálním terénu; více stomií podložkou současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo 120 ks / měsíc, lze adhezivní hydrokoloidníGER; CHI; INT; NEF;píštěl vyústěná v komplikovaném předepsat pouze s70,00 Kč / 1 ks ne nebo silikonová hmotaONK; PED; PRL; URNperistomálním terénu; více stomií podložkou současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží

03.08.01.03 adhesivní pasty a gely

komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo adhezivní hydrokoloidníGER; CHI; INT; NEF;píštěl vyústěná v komplikovaném 1 ks / měsíc 7,80 Kč / 1 g ne nebo silikonová hmotaONK; PED; PRL; URNperistomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo adhezivní hydrokoloidníGER; CHI; INT; NEF;píštěl vyústěná v komplikovaném2

– 0,40 Kč / 1 cmne nebo silikonová hmotaONK; PED; PRL; URNperistomálním terénu; více stomií současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží

03.08.01.05 těsnící manžety

komplikovaná stomie nebo píštěl – stenóza, retrakce, prolaps; nevhodně vyústěná stomie nebo píštěl pro ošetřování; stomie nebo 60 ks / měsíc, lze adhezivní hydrokoloidníGER; CHI; INT; NEF;píštěl vyústěná v komplikovaném předepsat pouze s96,00 Kč / 1 ks ne nebo silikonová hmotaONK; PED; PRL; URNperistomálním terénu; více stomií podložkou současně; odhojená zvýšená manžeta stomie; onkologická léčba; měkké břicho – plovoucí podkoží

03.08.02 pásy a přídržné prostředky

03.08.02.01 stomické pásky – přídržné

pacienti s jednodílným nebo dvoudílným stomickým systémem, kompatibilní s jednodílnýmkterý má ouška pro uchycení GER; CHI; INT; NEF; nebo dvoudílnýmpřídržného pásku; potřeba2 ks / rok 174,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN stomickým systémemmechanické podpory pásku pro dobrou adhezi pomůcky k tělu; prevence podtékání

03.08.02.03 nízkotlaké adaptéry pro dvoudílnývšechny typy stomie; pacienti10 ks / měsíc – systémpoužívající dvoudílný mechanickýuzavřený systém

systém, kterým onemocnění, stav GER; CHI; INT; NEF;

– stomie a peristomálního okolí113,00 Kč / 1 ks ne ONK; PED; PRL; URN nedovoluje tlak na břišní stěnu;15 ks / měsíc – časné pooperační období – do 3výpustný systém měsíců od operace

03.08.03 prostředky zahušťovací

03.08.03.01 prostředky zahušťovací

GER; CHI; INT; NEF;ileostomie; kolostomie

– – 313,00 Kč / měsíc ne ONK; PED; PRL; URNs řídkou nebo vodnatou stolicí

03.08.04 odstraňovače stomické podložky

03.08.04.01 odstraňovače stomické podložky

pacienti používající stomický nebo GER; CHI; INT; NEF;drenážní systém na stomii, píštěl

– – 261,00 Kč / měsíc ne ONK; PED; PRL; URNnebo drenáž; zdravá nebo mírně poškozená peristomální kůže

03.08.04.02 odstraňovače stomické podložky – silikonovépacienti používající stomický nebo

drenážní systém na stomii, píštěl GER; CHI; INT; NEF;nebo drenáž; poškozená rouška nebo sprej – 435,00 Kč / měsíc ne ONK; PED; PRL; URNperistomální kůže; alergická reakce na jiný odstraňovač; kožní choroba v peristomální oblasti

03.08.05 pohlcovače pachu

03.08.05.01 pohlcovače pachu neutralizuje zápach ve

– 304,00 Kč / měsíc ne GER; CHI; INT; NEF; zvyšují kompenzační funkci stomickém sáčku (aplikuje

03.09 ochranné a čistící prostředky pro pacienty se stomií

03.09.01 ochranné prostředky pro pacienty se stomií

03.09.01.01 zásypové pudry, ochranné krémy, ochranné filmy, přídržné proužky

pacienti používající stomický nebo drenážní systém na stomii, píštěl nebo drenáž; ochrana a prevence GER; CHI; INT; NEF;

– poškození kůže v peristomální– 870,00 Kč / měsíc ne ONK; PED; PRL; URN oblasti; léčba poškozené kůže; onkologická léčba; zajištění plné adheze stomického systému

03.09.01.02 protektivní kroužky ochranná hydrokoloidní

nebo silikonová vrstva sevýživné stomie, trvalé drenáže, GER; CHI; INT; ONK; lepí na kůži a nepropustná,nefrostomie, ureterostomie,30 ks / měsíc 104,00 Kč / 1 ks ne PED; PRL; URN omyvatelná a nelepiváepicystostomie vrstva je navrch

03.09.02 čistící prostředky pro pacienty se stomií

03.09.02.01 čistící roztoky, čisticí pěny, tělovéGER; CHI; INT; NEF;

pomůcky – – 261,00 Kč / měsíc ne

čisticí ubrousky ONK; PED; PRL; URN

03.10 sběrné sáčky se širokou hadicí

2000 ml stolice; široká aGER; CHI; INT; ONK;2000 ml / 24 hod; používají 15 ks / měsíc 157,00 Kč / 1 ks ne dlouhá hadice, kterouPRLjednodílný nebo dvoudílný systém projde kašovitá stolice;s univerzálním sáčkem možnost zavěšení na lůžko

04 ZP ortopedicko protetické a ortopedická obuv

04.01 ZP ortopedicko protetické – pro hlavu a krk

04.01.01 krční ortézy

04.01.01.01 krční ortézy vícedílné pevné nebo

stavitelné tvarové krční ortézy s výraznou dlouhodobější pooperační nebo prostorově tvarovanou poúrazová fixace krční páteře v plošnou podporou v oblasti případě těžkého cervikálního a dolní čelisti a týlu hlavyCHI; NEU; ORP; ORT; cervikobrachiálního syndromu, (např. límce typOST; REH; REV; TRA;1 ks / 1 rok 739,00 Kč / 1 ks ne lehčí subluxace, jednoduché Philadelphia), nepatří semTVL stabilní zlomeniny, těžké vícedílné ortézy s spondylartrózy, degenerativní anatomickým tvarem bez změny celoplošné podpory (např. stavitelné límce z obvodových výztuh)

04.01.02 fixační límce

celoplošné podpory (např. stavitelné límce z obvodových výztuh) akutní i chronické případy • ortézy s anatomickým cervikálního syndromu, tvarem a vnitřní nebo CHI; NEU; ORP; ORT;osterochondrózy a spondylartrózy, vnější výztuhou z pevných1 ks / 1 rok 296,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLlehké poúrazové subluxace, materiálů revmatických obtíží, • výrazně anatomicky degenerativních změn tvarované plastové límce bez výztuhy, které díky použitému materiálu vykazují vysokou míru fixace

04.01.02.02 fixační límce – měkké

velmi lehké případy tortikolis, spondylóz, revmatických měkké límce sCHI; NEU; ORP; ORT;onemocnění, blokových postavení anatomickým tvarem bezREH; REV; TRA; TVL;krční páteře, akutních poranění1 ks / 1 rok 174,00 Kč / 1 ks ne výztuhPOPměkkých tkání, degenerativních onemocnění, jizevnaté kontraktury krku do jednoho roku po úrazu

04.02 ZP ortopedicko protetické – pro trup

04.02.01 rigidní fixace klíční kosti

04.02.01.01 rigidní fixace klíční kosti pro rigidní fixaci klíční

kosti,pooperační a poúrazové stavy CHI; NEU; ORP; ORT; nepatří sem upomínacífraktur claviculy, poranění1 ks / 1 rok 304,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA nebo podpůrné elastickéramenního kloubu. bandáže

04.02.02.01 žeberní a hrudní pásy pro fixaci elastické pásy a bandážeCHI; NEU; ORP; ORT;

poškození a poranění v oblasti pro fixaci v oblastiOST; REH; REV; TRA;1 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks ne hrudníku hrudníkuTVL

04.02.03 kombinované korzety pro stabilizaci a fixaci páteře

04.02.03.01 kombinované korzety pro stabilizacikombinace pružného nebo a fixaci páteřepevného textilu s pevnými

materiály (kov, plast), které výrazně stabilizují a fixují páteř v Th–L rozsahu, charakteristickým znakem korzetu je kombinace základního bederního pasu s ostatními podpůrnými příp.pooperační stavy (zlomeniny, korekčními prvky – např.stabilizační operace), chronické CHI; NEU; ORP; ORT; podpažní berličky,degenerativní poruchy1 ks / 1 rok 1.565,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL prostorová výztužná(osteoporóza, spondylartróza, konstrukce, dlouháosteochondróza, olistéza) tvarovaná celoplošná pelota s ramenními tahy nebo hrudním pasem apod., nepatří sem bederní pasy s výztuhami (plošné peloty, dlahy, výztuhy apod.), které nemají další přídavný podpůrný nebo korekční prvek

04.02.04 bederní ortézy

CHI; NEU; ORP; ORT;páteře, lumbalgie, chronické zpevňujícího účinku je1 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLbolestivé stavy páteře, ledvinové dosaženo pomocí pelot, obtíže výztuh, tahů, šněrování

04.02.05 bederní pásy

04.02.05.01 bederní pásy elastické – bez výztuh

pružné materiály bezGER; CHI; NEU; ORP;lehká poškození zad, hlavním přídavných tahů, výztuhORT; PED; PRL; REH;terapeutickým účinkem je mírná1 ks / 1 rok 348,00 Kč / 1 ks ne nebo pelotREV; TRA; TVLelastická fixace

04.02.06 břišní pásy

04.02.06.01 břišní pásy elastické – bez výztuh

oslabení břišní stěny, kde hlavním pružné materiály bezCHI; NEU; ORP; ORT; terapeutickým účinkem je mírná1 ks / 1 rok 348,00 Kč / 1 ks ne přídavného zpevněníPED; PRL; REH; REV elastická fixace

04.02.06.02 břišní pásy elastické – s výztuhami pružné materiály;

zpevňujícího účinku je pooperační stavy v oblasti břicha, dosaženo pomocí tahů,CHI; NEU; ORP; ORT; zpevnění břicha pro konzervativní1 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne šněrování, podpínek,REH; REV terapii, podpora břišního lisu výztuh, pelot apod., nepatří sem kýlní pasy

04.02.06.03 břišní pásy elastické – těhotenské spružné materiály; výztuhamizpevňujícího účinku jepropadávání dělohy a bolesti zad

GYN; CHI; NEU; ORP; dosaženo pomocí pelot,způsobené posturálními změnami1 ks / 1 rok 783,00 Kč / 1 ks ne ORT; REH; REV výztuh, tahů neboběhem gravidity

šněrování apod.

04.02.07 kýlní pásy

04.02.07.01 kýlní pásy – pupeční kýlní pásy výhradně určené

CHI; NEU; ORP; ORT;konzervativní léčba, předoperační pro kýly v oblasti pupku;1 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks ne PED; PRL; REH; REVobdobí součástí těchto pásů jsou peloty nebo podpínky

04.02.07.02 kýlní pásy – ostatní součástí těchto pásů jsou

CHI; NEU; ORP; ORT;konzervativní léčba, předoperační peloty nebo podpínky1 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne PED; PRL; REH; REVobdobí s umístěním v oblasti kýly

04.02.08 pánevní pásy

04.02.08.01 pánevní pásy

akutní nebo chronické stavy pánve, v těhotenství, po porodu (symphyseolyza), po úraze pro zpevnění a fixaci CHI; NEU; ORP; ORT;(ruptura), při dysfunkci kyčelních pánve, příp. kyčelních1 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRAkloubů, kyčelní dysplazii, kloubů repozicích kyčle, při pooperační léčbě fraktur pánve, artrozy SI skloubení

04.03 ZP ortopedicko protetické – pro horní končetiny

04.03.01 ortézy a dlahy prstů horních končetin

04.03.01.01 ortézy prstů horních končetin –ortézy z pevných tvrdých rigidní fixacemateriálů (plast, kov) neboakutní a chronické stavy prstů

bandáže z textilníhohorní končetiny (zlomeniny a CHI; NEU; ORP; ORT; materiálu nebo neoprenu,luxace, akutní šlachové poškození,1 ks / 1 rok 217,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL které jsou vybavenéartróza, revmatická onemocnění), pevnou dlahou (kov, plast);neurologické postižení zabezpečují rigidní fixaci

kov) a vybavené dynamickými prvky (spirály, pružiny, elasticképooperační a poúrazové stavy prstů tahy apod.), které umožňujíCHI; NEU; ORP; ORT;horní končetiny do 3 měsíců od 1 ks / 1 rok 417,00 Kč / 1 ks ne přesně určený dynamickýREH; REV; TRA; TVLoperace/úrazu, kde je nezbytná pohyb prstů zejm. propostupná rehabilitace rehabilitační účely; nepatří sem bandáže s pružnými výztuhami, pelotami, dlahami apod.

04.03.02 ortézy zápěstní

04.03.02.01 ortézy zápěstní – rigidní fixace ortézy z pevných tvrdých

materiálů (plast, kov) nebo akutní a chronické stavy zápěstí, bandáže z textilního pooperační a poúrazové případy materiálu, neoprenu neboCHI; NEU; ORP; ORT; fraktur, distorzí, luxací, artróza,1 ks / 1 rok 304,00 Kč / 1 ks ne kůže; bandáže musí býtREH; REV; TRA; TVL paréza, revmatická onemocnění, vybaveny pevnou dlahou neurologická postižení (kov), která zabezpečí zcela rigidní fixaci

04.03.02.02 ortézy zápěstní – zpevňující elastické zápěstní ortézy

bez pevné dlahy, bandáž pooperační a poúrazové případy, ortézy z elastického distorze, luxace, artróza, materiálu, elastickou fixaciCHI; NEU; ORP; ORT; enthezopatie, revmatická1 ks / 1 rok 261,00 Kč / 1 ks ne dále zabezpečuje pomocíREH; REV; TRA; TVL onemocnění, neurologická dopínacích tahů, pružných postižení dlah (spirál) a výztuh (pelot)

04.03.03 ortézy loketní

loketního kloubu, (zlomeniny, nastavitelným limitovanýmCHI; NEU; ORP; ORT; poranění vazů a kloubních1 ks / 1 rok 2.087,00 Kč / 1 ks ne rozsahem pohybu; dlaha jeREH; REV; TRA; TVL pouzder, chronické instability, zhotovena z pevných kontraktury) materiálů

04.03.03.02 ortézy loketní s kloubovou dlahou –

loketní ortézy s kloubovoupooperační a poúrazové stavy

elastické

dlahou, z kovu neboloketního kloubu, (zlomeniny, CHI; NEU; ORP; ORT; pevného plastu; kloubováporanění vazů a kloubních1 ks / 1 rok 696,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL dlaha nemá plně stavitelnýpouzder, chronické instability), rozsah pohyburevmatická onemocnění

04.03.03.03 ortézy loketní – zpevňující –loketní ortézy bez elastickékloubové dlahy, bandáž

ortézy je zhotovena z elastického materiálu apooperační a poúrazové stavy elastickou fixaci,CHI; NEU; ORP; ORT;loketního kloubu, bolestivé stavy 1 ks / 1 rok 348,00 Kč / 1 ks ne zabezpečena pomocíREH; REV; TRA; TVLpři artrózách, epikondylitidě, dopínacích tahů neborevmatická onemocnění pružných nekloubových dlah (spirál) nebo výztuh (pelot)

04.03.03.04 epikondylární pásky epikondylární pásky nebo

velmi krátké ortézy, CHI; NEU; ORP; ORT;radiální nebo ulnární bandáže, funkčně určené1 ks / 1 rok 157,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLepikondylitidy pouze jako epikondylární pásky

04.03.04 ortézy ramenní

materiálů, plastů apletence ramenního, zlomeniny textilních materiálů; rigidníCHI; NEU; ORP; ORT;horního konce kosti pažní a 1 ks / 1 rok 3.913,00 Kč / 1 ks ne fixaci ramenního aREH; REV; TRA; TVLvelkého hrbolu humeru, léčení loketního kloubu vluxace a omezení hybnosti požadované polozeramenního kloubu

04.03.04.02 ortézy ramenní – nestavitelné z pevného pěnového plastu

nebo nafukovacíhopooperační a poúrazové stavy válcového vaku, potaženápletence ramenního, zlomeniny textilním obalem sCHI; NEU; ORP; ORT;horního konce kosti pažní a 1 ks / 1 rok 2.174,00 Kč / 1 ks ne fixačními a upínacímiREH; REV; TRA; TVLvelkého hrbolu humeru, léčení textilními pásy; fixaceluxace a omezení hybnosti ramenního a loketníhoramenního kloubu kloubu

04.03.04.03 ortézy ramenní – rigidní

subluxace a luxace ramenního kloubu, dráždivé stavy a přetížení textilních materiál, rigidní CHI; NEU; ORP; ORT;ramenního kloubu, záněty fixace ramenního kloubu,1 ks / 1 rok 500,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLměkkých tkání ramenního kloubu, náhrada Desaultova obvazu distorze, zlomeniny pažní a klíční kosti

04.03.04.04 ortézy ramenní – zpevňující,z pružných materiálů

subluxace ramenního kloubu,

elastickézabezpečující elastickou

CHI; NEU; ORP; ORT;dráždivé stavy a přetížení fixaci s mírným omezením1 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLramenního kloubu, záněty, pohyblivosti v ramenním neurologická postižení kloubu

04.03.05 závěsy paže – zpevňující

04.03.05.01 závěsy paže – zpevňující jednoduché závěsy a pásky

CHI; NEU; ORP; ORT; pro zavěšení a odlehčeníodlehčení horní končetiny 1 ks / 1 rok 235,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL horní končetiny

04.04.01 ortézy hlezenní

04.04.01.01 ortézy hlezenní – stavitelné vybavené kloubovou

dlahou s nastavitelným rozsahem pohybu;DIA; CHI; NEU; ORP;pooperační a poúrazové stavy v kombinací pevnýchORT; REH; REV; TRA;oblasti hlezna a nohy; poškození1 ks / 1 rok 1.304,00 Kč / 1 ks ne plastových a textilníchTVLAchillovy šlachy materiálů; dlaha ortézy je kovová

04.04.01.02 ortézy hlezenní – rigidní

pooperační a poúrazové stavy v fixace je plnohodnotnouDIA; CHI; NEU; ORP; oblasti hlezna a nohy; poškození náhradou sádrové fixace;ORT; REH; REV; TRA;1 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne Achillovy šlachy; syndrom umožňují chůziTVL diabetické nohy

04.04.01.03 ortézy hlezenní – zpevňující kombinace pevných a

textilních materiálů; bez kloubových dlah; zpevnění lehká instabilita přednoží a je zajištěno pomocíDIA; CHI; NEU; ORP; hlezenního kloubu; revmatická dopínacích tahů, pružnýchORT; REH; REV; TRA;1 ks / 1 rok 652,00 Kč / 1 ks ne onemocnění; stavy po distorzi nekloubových dlah (spirál)TVL hlezna; syndrom diabetické nohy a výztuh (pelot); ortéza není určena pro chůzi bez opory

04.04.01.04 ortézy hlezenní – peroneální pevné materiály; fixace

správného postavení peroneální paréza při nedostatečné chodidla a hlezna vCHI; NEU; ORP; ORT; kompenzaci poruchy chůze1 ks / 1 rok 1.304,00 Kč / 1 ks ne sagitálním směru v případěREH; REV; TRA; TVL peroneálním tahem poškození peroneálního nervu CHI; NEU; ORP; ORT; chodidla v případěperoneální paréza 1 ks / 1 rok 217,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL poškození peroneálního nervu

04.04.02 ortézy kolene

04.04.02.01 ortézy kolene – pro instability –pevný rám s kloubovou pevné rámydlahou; vysoká stabilita;CHI; NEU; ORP; ORT;

pooperační a poúrazové stavy 1 ks / 1 rok 2.609,00 Kč / 1 ks ne plně funkční rozsahREH; REV; TRA; TVL pohybu

04.04.02.02 ortézy kolene – s limitovanýmdlouhá kloubová dlaha s

pooperační a poúrazové stavy

rozsahem pohybu – pevné materiálynastavitelným limitovaným

kolenního kloubu s cílem zajistit rozsahem pohybu; pevnéCHI; NEU; ORP; ORT; limitovaný rozsah pohybu a jeho1 ks / 1 rok 2.783,00 Kč / 1 ks ne materiály; bandáž aREH; REV; TRA; TVL stabilizaci v sagitální rovině; dopínací tahy z pevných neurologická postižení textilních materiálů

04.04.02.03 ortézy kolene – s limitovanýmkrátká kloubová dlaha s rozsahem pohybu – elastickénastavitelným limitovaným

pooperační a poúrazové stavy

materiályrozsahem pohybu; pevné

kolenního kloubu s cílem zajistit materiály; bandáž zCHI; NEU; ORP; ORT; určitý limitovaný rozsah pohybu a1 ks / 1 rok 1.913,00 Kč / 1 ks ne elastického materiálu;REH; REV; TRA; TVL jeho mírnou stabilizaci v sagitální dopínací tahy jsou rovině zhotoveny z pevných nebo elastických materiálů

04.04.02.04 ortézy kolene – s konstantní flexí dočasná imobilizace

kolenního kloubu v pevné pooperační a poúrazové stavy v flexi; plnohodnotná CHI; NEU; ORP; ORT;oblasti kolenního kloubu s cílem náhrada sádrové fixace;1 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVLzajistit plnohodnotnou rigidní bandáž z pevných nebo fixaci textilních materiálů; ortéza je vybavena pevnou dlahou zabezpečující požadovanou

04.04.02.05 ortézy kolene – elastické – kloubovéortéza s kloubovou dlahou; dlahyz kovu nebo pevného

plastu; nemá plněstabilizace pohybu kolenního CHI; NEU; ORP; ORT; stavitelný rozsah pohybu;kloubu v případě instabilit, artróz,1 ks / 1 rok 1.391,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL bandáž z elastickýchartritid, poškození menisků materiálů; s vysokou elastickou fixací

04.04.02.06 ortézy kolene – elastické –ortéza bez kloubové dlahy; zpevňujícíbandáž z elastického

materiálu; elastická fixaceinstabiliyt kolenního kloubu, je zajištěna dopínacímiCHI; NEU; ORP; ORT;stabilizace pately, bolestivé stavy 1 ks / 1 rok 522,00 Kč / 1 ks ne tahy nebo pružnýmiREH; REV; TRA; TVLpři chronických nebo nekloubovými dlahamirevmatických onemocnění (spirály) nebo výztuhami (peloty)

04.04.02.07 infrapatelární pásky

krátké ortézy nebo bandážestabilizace pately, femoropatelární CHI; NEU; ORP; ORT; funkčně určené pouze jakoartróza, afekce lig. Patellae1 ks / 1 rok 157,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; TRA; TVL infrapatelární páskyproprium

04.04.03 ortézy kyčle

04.04.03.01 ortézy kyčle – s limitovanýmortéza kloubovou dlahou; s rozsahem pohybunastavitelným limitovanýmCHI; NEU; ORP; ORT;pooperační a poúrazové stavy

1 ks / 1 rok 2.609,00 Kč / 1 ks ne rozsahem pohybu; dlaha zREH; REVkyčelního kloubu pevných materiálů materiálu; elastická fixace CHI; NEU; ORP; ORT;pooperační a poúrazové stavy je zabezpečena pomocí1 ks / 1 rok 365,00 Kč / 1 ks ne REH; REVkyčelního kloubu; zánětlivé stavy dopínacích tahů, pružných nekloubových dlah (spirál) a výztuh (pelot)

04.04.03.03 ortézy kyčle – abdukční zajištění správného

postavení kyčelního kloubu v abdukci; možnost1 ks / 1 rok CHI; NEU; ORP; ORT; nastavitelných třmenů,kyčelní dysplasie, subluxace2 ks / 1 rok u dětí391,00 Kč / 1 ks ne REH; REV abdukčních peřinek nebodo 2 let ortéz se stavitelnou vzpěrou

04.05 ZP ortopedicko protetické ochranné, korekční a stabilizační

04.05.01 návleky pahýlové

04.05.01.01 návleky pahýlové – kompresivní

kompresní návlekykompresní terapie pahýlu do 6 CHI; ORP; ORT; REH; tvarované pro amputačníměsíců po amputaci, objemově1 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne TRA pahýlnestabilní pahýl končetin

04.05.01.02 návleky pahýlové – k protézámochrana pahýlu akombinace s protézami, které

CHI; ORP; ORT; REH;

horních končetin nebo dolníchkompenzace objemovýchvyžadují využití pahýlových8 ks / 1 rok 174,00 Kč / 1 ks ne

TRA

končetinzměn v průběhu dnenávleků

04.06 ZP kompenzační

04.06.01 epitézy mammární + příslušenství

04.06.01.01 epitézy mammární – pooperačníonkologická onemocnění; po

– GYN; CHI; ONK 1 ks 435,00 Kč / 1 ks ne

(dočasné) operaci

asymetrické vývojové vady prsu

04.06.01.03 epitézy mammární – trvalé –

lymfedem, nadměrná velikost,

– CHI; J16; ONK, GYN 1 ks / 2 roky 2.609,00 Kč / 1 ks ne

samolepící nebo odlehčené

onemocnění páteře

04.07 terapeutická obuv

04.07.01 obuv pooperační a odlehčovací

04.07.01.01 obuv pooperační a odlehčovací

dočasné řešení objemových změn DIA; CHI; ORP; ORT;1 ks na jednu

– nohy po operaci; syndrom435,00 Kč / 1 ks ne REH; POPkončetinu / 1 rok diabetické nohy

04.07.02 obuv dětská terapeutická

04.07.02.01 obuv dětská terapeutickáORP; ORT; REH; po

do 18 let věku; neurologická pevné vedení patyschválení revizním2 páry /1 rok 1.044,00 Kč /1 pár ne postižení lékařem

04.07.03 obuv pro diabetiky

04.07.03.01 obuv pro diabetiky obuv s dostatečným

prostorem v prstové části, uzavřeného střihu, bez diabetik s neuropatií či se funkčních švů na nártu, sDIA; ORT; REH; ORP; speciálními zdravotními1 pár / 2 rok 870,00 Kč / 1 pár ne uzávěrem na suchý zipCHI; ANG; REV požadavky na obutí nebo šněrování; zpevňující části (tužinka a opatek) kryté podšívkou

05 ZP pro pacienty s diabetem a s jinými poruchami metabolismu

05.01 ZP pro odběr kapilární krve

05.01.01.01 pera lancetová

dědičná metabolická porucha,

– DIA; J4diabetem mellitus1 ks / 5 let 217,00 Kč / 1 ks ne

– odběr suchých krevních kapek

05.01.02 lancety pro lancetová pera

05.01.02.01 lancety pro lancetová pera

dědičná metabolická porucha,

– DIA; J4diabetem mellitus– 261,00 Kč / 1 rok ne

– odběr suchých krevních kapek

05.02 ZP pro stanovení glukózy

05.02.01 glukometry

05.02.01.01 glukometry diabetes mellitus při léčbě

možnost stahování hodnot intenzifikovanou inzulínovou z glukometru do terapií univerzálních počítačových (léčba inzulínovými pery nebo programů umožňujícíchDIA1 ks / 6 let 435,00 Kč / 1 ks ne pumpou); léčba vyhodnocení dat; dle hypoglykemizujícími perorálními platné harmonizované antidiabetiky; nediabetické technické normy hypoglykémie

05.02.01.02 glukometry – pro stanovení ketolátek možnost stahování hodnot

z glukometru dodiabetes mellitus do univerzálních počítačových18 let včetně; diabetes mellitus v programů umožňujícíchDIAtěhotenství; léčba inzulínovou1 ks / 6 let 870,00 Kč / 1 ks ne vyhodnocení dat; dlepumpou při anamnéze diabetické platné harmonizovanéketoacidózy technické normy

05.02.01.03 glukometry s hlasovým výstupem

možnost stahování hodnotdiabetes mellitus při léčbě z glukometru doDIAintenzifikovanou inzulínovou1 ks / 6 let 870,00 Kč / 1 ks ne univerzálních počítačovýchterapií s praktickou slepotou programů umožňujících technické normy

05.02.01.04 glukometry s integrovanýmbolusový kalkulátor bolusovým kalkulátorem anastavuje lékař; po jeho komunikací s chytrým zařízenímnastavení systémdiabetes mellitus při léčbě

doporučuje dávku inzulínu;intenzifikovanou inzulínovou možnost stahování hodnotDIAterapií1 ks / 6 let 870,00 Kč / 1 ks ne z glukometru do(léčba inzulínovými pery); při univerzálních počítačovýchflexibilním dávkování inzulínu programů umožňujících vyhodnocení dat

05.02.02 diagnostické proužky pro testování krve

05.02.02.01 diagnostické proužky pro stanovenídiabetes mellitus při léčbě

DIA; PRL 100 ks / 1 rok

glukózy z krveperorálními antidiabetiky

diabetes mellitus při léčbě injekčními neinzulínovými antidiabetiky, inzulínem (do 2 DIA400 ks / 1 rok dávek denně); nediabetická dle platné harmonizované hypoglykémie (inzulinom, dialýza,5,22 Kč / 1 ks ne technické normy postprandiální hypoglykémie)

diabetes mellitus při léčbě intenzifikovanou inzulínovou DIAterapií1.500 ks / 1 rok (léčba inzulínovými pery nebo pumpou)

těhotenství

05.02.02.02 diagnostické proužky pro stanovenídiabetes mellitus do ketolátek z krve dle platné harmonizované18 let včetně; diabetes mellitus v

DIA50 ks / 1 rok 5,20 Kč / 1 ks ne technické normy těhotenství; léčba inzulínovou pumpou

05.02.03 diagnostické proužky pro testování moči

05.02.03.01 diagnostické proužky pro vizuálnídle platné harmonizovanédiabetický pacient léčený

DIA; PRL 50 ks / 1 rok 1,70 Kč / 1 ks ne

testování močitechnické normy inzulínem

05.02.04 přístroje pro okamžitou monitoraci glukózy (FGM = Flash Glucose Monitoring)

Monitoring)

diabetes mellitus I. typu; léčba intenzifikovanou inzulínovou terapií (inzulínové pero nebo pumpa); nelze předepsat současně data získává ze senzoru s glukometrem a přístroji pro bezdrátovým přenosem a kontinuální monitoraci glukózy; po zobrazuje je na displeji; dobu používání FGM lze předepsat zařízení lze propojit sDIA1 ks / 4 roky 1.391,00 Kč / 1 ks ne současně s max. 100 ks / 1 rok a u počítačem za účelem dětí do 18 let včetně max. 300 ks / zpracování reportů z 1 rok diagnostických proužků pro naměřených dat stanovení glukózy z krve, nelze předepsat současně s glukometry a glukometry – pro stanovení ketolátek

Monitoring)

diabetes mellitus I. typu; léčba intenzifikovanou inzulínovou senzor zavedený vterapií (inzulínové pero nebo podkoží; informace opumpa); na dobu 3 měsíců; další koncentraci glukózy až popreskripce jen u dětí do 18 let přiložení speciální čtečky kvčetně a pacientů od 19 let po povrchu senzoru; zobrazenízlepšení kompenzace (objektivní aktuální hodnoty i sspolupráce při léčbě – 10 a více trendovými šipkami askenů za den); nelze předepsat DIA26 ks / 1 rok 1.391,00 Kč / 1 ks ne retrospektivně načtesoučasně s přístroji pro kontinuální průběh předchozíchmonitoraci glukózy; lze předepsat glykémií; přesnost systémusoučasně s max. 100 ks / 1 rok a u definovaná hodnotoudětí do 18 let včetně max. 300 ks / MARD (Mean Absolute1 rok diagnostických proužků pro Relative Difference) <stanovení glukózy z krve, nelze 15%předepsat současně s glukometry a glukometry – pro stanovení ketolátek

05.02.05 přístroje pro kontinuální monitoraci glukózy (CGM = Continuous Glucose Monitoring)

a případně přijímač, který není

diabetes mellitus I. typu; léčba

"SMART" zařízením

intenzifikovanou inzulínovou terapií se syndromem porušeného vnímání hypoglykémie (Clarkova metoda nebo Gold score ≥ 4) a/nebo s frekventními hypoglykémiemi (≥ 10 % času stráveného v hypoglykemickém rozmezí při předchozí monitoraci u dospělých pacientů a ≥ 5 % času u dětských pacientů) a/nebo labilním diabetem (vysoká glykemická data o hladině glukózy jsou variabilita určená směrodatnou bezdrátově přenášena doDIA; první preskripce po odchylkou ≥ 3,5 mmol/l) a/nebo přijímače; voděodolnostschválení revizním– 52.174,00 Kč / 1 rok ne závažnými hypoglykémiemi (2 a vysílače; minimální dobalékařem více závažných hypoglykémií v použitelnosti senzoru 6 dní průběhu posledních 12 měsíců) a dobrou spoluprací; pacientky s diabetem I. typu v těhotenství a v šestinedělí; dále pacienti po transplantaci slinivky a/nebo ledvin; pacienti s glykovaným hemoglobinem < 60 mmol/mol, kteří nesplňují jiná indikační kritéria a po 3 a/nebo 6 měsících od zahájení monitorace prokáží objektivizovatelné zlepšení kompenzace

05.03 ZP pro aplikaci léčiva

05.03.01.01 inzulínová peradiabetes mellitus (1 a/nebo 2

1 ks / 3 roky dávky inzulínu)

diabetes mellitus; léčba

_ DIAintenzifikovanou inzulínovou870,00 Kč / 1 ks ne

terapií 2 ks / 3 roky (3 a více dávek inzulínu denně); při souběžné aplikaci 2 druhů inzulínu

05.03.02 injekční inzulínové stříkačky

05.03.02.01 injekční inzulínové stříkačky – DIA; PRL aplikace inzulínu 200 ks / 1 rok 2,00 Kč / 1 ks ne

05.03.03 inzulínové pumpy

05.03.03.01 inzulínové pumpy bez možnosti

diabetes mellitus léčený

kontinuální monitorace

intenzifikovanou inzulínovou DIA; po schváleníterapií a neuspokojivou

– 1 ks / 4 roky 70.435,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařem S5kompenzací diabetu a dobrou spoluprací včetně; dále prekoncepční péče a těhotenství diabetes mellitus (včetně těhotných diabetiček a diabetických dětí do 18 let včetně) léčený intenzifikovaným inzulínovým DIA; po schválení

– režimem, s frekventními1 ks / 4 roky 73.043,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařem S5 hypoglykémiemi a/nebo labilním diabetem a dobrou spoluprací; pacienti po transplantaci Langerhansových ostrůvků

05.03.03.03 inzulínové pumpy – s napojením na kontinuální monitoraci glukózy a

diabetes mellitus (včetně těhotných

automatickou odezvou na blížící se

diabetiček, žen v prekocepci a

hypoglykémii a/nebo hyperglykémii

diabetických dětí do 18 let včetně) se syndromem nerozpoznané DIA; po schváleníhypoglykémie a/nebo závažnými

– 1 ks / 4 roky 79.130,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařemhypoglykémiemii a dobrou spoluprací; pacienti po transplantaci; děti s prokázaným zvýšeným rizikem nerozpoznaných hypoglykémií

05.03.03.04 náplasťové inzulínové pumpy1 ks ( pro pacienty,

diabetes mellitus léčený71.304,00 Kč / 1 rok kteří systém použijí DIA; po schváleníintenzifikovanou inzulínovou(včetně veškerého

– "krátkodobě" – do 1ne

revizním lékařem S5terapií a neuspokojivoupříslušenství a baterií na

roku (např.gestační kompenzací diabetu a dobrou1 rok provozu) diabetes)) spoluprací včetně; dále 2. – 4. rok pumpy; není možný souběh s 1 ks / 4 roky65.217,00 Kč (včetně jiným typem inzulínové pumpy veškerého příslušenství a baterií)

05.03.04 ZP pro subkutánní aplikaci léčiva

05.03.04.01 infúzní jehly pro subkutánní aplikaci

subkutánní aplikace léčiv v

léčiv

souladu s indikačním omezením 150 ks / 1 rok léčivého přípravku u syndromu primární imunodeficience

– ALG215,00 Kč / 1 ks ne facilitovaná subkutánní infúze v souladu s indikačním omezením 48 ks / 1 rok léčivého přípravku u syndromu primární imunodeficience

05.03.05 příslušenství pro ZP pro aplikaci léčiva

05.03.05.01 jehly k neinzulínovým perům – DIA – 100 ks / 1 rok 1,70 Kč / 1 ks ne

05.03.05.02 jehly k inzulínovým perům

– DIA diabetes mellitus; léčba inzulínem 500 ks / 1 rok 1,70 Kč / 1 ks ne

05.03.05.03 sady baterií k inzulínové pumpě

diabetes mellitus; diabetes mellitus léčený intenzifikovanou

– DIA– 1.113,00 Kč / 1 rok ne inzulínovou terapií (inzulínová pumpa)

léčený intenzifikovanou

– DIA150 ks / 1 rok 61,00 Kč / 1 ks ne inzulínovou terapií (inzulínová pumpa)

05.03.05.05 zásobníky inzulínu pro inzulínové

diabetes mellitus; diabetes mellitus

pumpy plastové 3 – 4 ml

léčený intenzifikovanou

– DIA130 ks / 1 rok 91,00 Kč / 1 ks ne inzulínovou terapií (inzulínová pumpa)

05.03.05.06 infuzní sety s kovovou jehloudiabetický pacient léčený

intenzifikovaným inzulínovým

– DIA180 setů / 1 rok 139,00 Kč / 1 set ne režimem (inzulínová pumpa)

05.03.05.07 infuzní sety s teflonovou jehloudiabetický pacient léčený

intenzifikovaným inzulínovým

– DIA130 setů / 1 rok 261,00 Kč / 1 set ne režimem (inzulínová pumpa)

06 ZP pro kompresivní terapii

06.01 ZP pro kompresivní terapii – sériově vyrobené

06.01.01 kompresivní obinadla

06.01.01.01 kompresivní elastická obinadla –DER; CHI; INT; ANG;2

tažnost 40% – 100% – – 0,0086 Kč / 1 cmne

krátkotažná PRL; REH; DIA

06.01.01.02 kompresivní elastická obinadla –DER; CHI; INT; PRL;2

tažnost 101% – 200% – – 0,0086 Kč / 1 cmne

středně, dlouhotažná REH; ANG; DIA

06.01.01.03 kompresivní elastická obinadla –lymfedém; flebolymfedém;

DER; ANG – 0,0260 Kč / 1 cmne

krátkotažná, vysoký tlak pod bandáží kontaktní přecitlivělost 06.01.02 kompresivní punčochy – lýtkové

06.01.02.01 kompresivní punčochy – lýtkové,II. kompresní třída 23 – 32DER; GER; CHI; INT;

– 2 páry / 1 rok 357,00 Kč / 1 pár ne

zdravotní – II. kompresní třídammHgANG; PRL; REH; DIA

06.01.02.02 kompresivní punčochy – lýtkové,III. kompresní třída 34 – 46DER; CHI; INT; ANG;

– 2 páry / 1 rok 391,00 Kč / 1 pár ne

zdravotní – III. kompresní třídammHgDIA

06.01.02.03 kompresivní punčochy – lýtkové,IV. kompresní třída 49 zdravotní – IV. kompresní třídammHgDER; CHI; INT; ANG – 2 páry / 1 rok 783,00 Kč / 1 pár ne

a více

06.01.02.04 systémy komprese pro léčbu UCV –

III. kompresní třída 34 – 46bércový vřed žilního původu; bez1 set / 1 rok / DER; CHI; INT; ANG 783,00 Kč / 1 set ne

set – III. kompresní třída

mmHg nároku na kompresivní punčochy1 končetina

06.01.03 kompresivní punčochy – polostehenní

06.01.03.01 kompresivní punčochy –

II. kompresní třída 23 – 32DER; GER; CHI; INT;

polostehenní, zdravotní – II.– 2 páry / 1 rok 391,00 Kč / 1 pár ne

mmHgANG; PRL; REH

kompresní třída

06.01.03.02 kompresivní punčochy –

III. kompresní třída 34 – 46

polostehenní, zdravotní – III.DER; CHI; ANG; LYM – 2 páry / 1 rok 522,00 Kč / 1 pár ne

mmHg

kompresní třída

06.01.04 kompresivní punčochy – stehenní

06.01.04.01 kompresivní punčochy – stehenní,II. kompresní třída 23 – 32DER; GER; CHI; INT;

– 2 páry / 1 rok 522,00 Kč / 1 pár ne

zdravotní – II. kompresní třídammHgANG; PRL; REH

06.01.04.02 kompresivní punčochy – stehenní,III. kompresní třída 34 – 46

DER; CHI; INT; ANG – 2 páry / 1 rok 522,00 Kč / 1 pár ne

zdravotní – III. kompresní třídammHg

a více

06.01.04.04 kompresivní punčochy – stehenní s

II. kompresní třída 23 – 32DER; GER; CHI; INT;2 ks / 1 rok / 1

uchycením v pase, zdravotní – II.– 261,00 Kč / 1 ks ne

mmHgANG; PRL; REH končetina

kompresní třída

06.01.04.05 kompresivní punčochy – stehenní s

III. kompresní třída 34 – 462 ks / 1 rok / 1

uchycením v pase, zdravotní – III.DER; CHI; INT; ANG – 304,00 Kč / 1 ks ne

mmHg končetina

kompresní třída

06.01.05 kompresivní punčochové kalhoty – dámské

06.01.05.01 kompresivní punčochové kalhoty –

II. kompresní třída 23 – 32DER; GER; CHI; INT;

dámské, zdravotní – II. kompresní– 2 ks / 1 rok 783,00 Kč / 1 ks ne

mmHgANG; PRL; REH

třída

06.01.05.02 kompresivní punčochové kalhoty –

III. kompresní třída 34 – 46

dámské, zdravotní – III. kompresníDER; CHI; INT; ANG – 2 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne

mmHg

třída

06.01.06 kompresivní punčochové kalhoty – těhotenské

06.01.06.01 kompresivní punčochové kalhoty –

II. kompresní třída 23 – 32DER; GYN; CHI; INT;

těhotenské, zdravotní – II. kompresní– 1 ks / 1 rok 783,00 Kč / 1 ks ne

mmHgANG; PRL; REH

třída

06.01.06.02 kompresivní punčochové kalhoty –

III. kompresní třída 34 – 46DER; GYN; CHI; INT;

těhotenské, zdravotní – III.– 1 ks / 1 rok 1.043,00 Kč / 1 ks ne

mmHgANG; PRL; REH

kompresní třída

06.01.07 kompresivní punčochové kalhoty – pánské

ANG; PRL; REH

třída

06.01.07.02 kompresivní punčochové kalhoty – pánské, zdravotní – III. kompresníIII. K.T. 34 – 46 mmHg DER; CHI; INT; ANG – 2 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne třída

06.01.08 ZP pro navlékání kompresivních punčoch

06.01.08.01 ZP pro navlékání kompresivních

DER; GER; CHI; INT;

punčoch s otevřenou i uzavřenou– – 1 ks / 1 rok 261,00 Kč / 1 ks ne

ANG; PRL; REH

špičkou – textilní

06.01.08.02 ZP pro navlékání kompresivních

DER; GER; CHI; INT;

punčoch a návleků s uzavřenou i– – 1 ks / 3 roky 435,00 Kč / 1 ks ne

ANG; PRL; REH

otevřenou špičkou – kovové

06.01.09 pažní návleky

06.01.09.01 pažní návleky – II. kompresní třída DER; CHI; INT; ANG;

II. K.T. 23 – 32 mmHg – 2 ks / 1 rok 243,00 Kč / 1 ks ne ONK; REH

06.01.09.02 pažní návleky – s rukavicí bez prstůDER; CHI; INT; ANG;

II. K.T. 23 – 32 mmHg – 2 ks / 1 rok 313,00 Kč / 1 ks ne

– II. kompresní třída ONK; REH

06.01.09.03 pažní návleky – III. kompresní třída DER; CHI; INT; ANG;

III. K.T. 34 – 46 mmHg – 2 ks / 1 rok 204,00 Kč / 1 ks ne ONK

06.01.09.04 pažní návleky – s rukavicí bez prstůDER; CHI; INT; ANG;

III. K.T. 34 – 46 mmHg – 2 ks / 1 rok 261,00 Kč / 1 ks ne

– III. kompresní třída ONK

06.01.10 kompresivní podprsenky

06.01.10.01 kompresivní podprsenky – GYN; CHI; J16; ONK lymfatický otok 1 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne

06.02 ZP pro přístrojovou lymfodrenáž

06.02.01.01 přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

lymfatický otok; vrozené postižení mízního systému vyžadující soustavnou fyzikální antiedematózní terapii; získané postižení mízního systému vyžadující soustavnou fyzikální antiedematózní terapii (např. po operacích prsu, po úrazech, při zánětlivých onemocnění); podmínkou úhrady je stabilizace stavu, absolvování komplexní protiotokové léčby na specializovaném pracovišti během J16; po schválení reviznímminimálně čtyřtýdenní terapie a

– 1 ks / 5 let 12.609,00 Kč / 1 ks ano lékařemvyčerpání všech dalších léčebných možností (autotechniky lymfodrenážní a používání kompresních elastických návleků); v případech, kdy zdravotní stav vyžaduje soustavnou aplikaci přístrojové antiedematózní terapie častěji než 3x týdně po dobu delší než 1 měsíc; v lokalitách, kde pravidelná doprava k léčbě do zdravotnického zařízení je obtížně dostupná, možno zvolit zapůjčení i na kratší dobu –lymfatický otok 1 ks / 2 roky 1.304,00 Kč / 1 ks ne přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

06.02.01.03 masážní návleky – na horníJ16; pouze za podmínky končetinu, s axilou předchozího schválení

–lymfatický otok 1 ks / 2 roky 1.652,00 Kč / 1 ks ne přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

06.02.01.04 masážní návleky – na dolníJ16; pouze za podmínky končetinu předchozího schválení

–lymfatický otok 1 ks / 2 roky 1.652,00 Kč / 1 ks ne přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

06.02.01.05 masážní návleky – na dolníJ16; pouze za podmínky končetiny, kalhotové předchozího schválení

–lymfatický otok 1 ks / 2 roky 4.696,00 Kč / 1 ks ne přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

06.02.01.06 masážní návleky – na bedra, hýžděJ16; pouze za podmínky

předchozího schválení –lymfatický otok 1 ks / 2 roky 1.565,00 Kč / 1 ks ne přístroje pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž

06.02.01.07 masážní návleky – speciálníJ16; pouze za podmínky

předchozího schválení masážní návleky – pro přístroje pro sekvenční hlavu, trup, genitál –lymfatický otok 1 ks / 2 roky 75 % ne tlakovou lymfodrenáž; po atypické schválení revizním lékařem

06.03 ZP pro kompresivní terapii – popáleninové

06.03.01 návleky na popáleniny

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.02 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – na horní končetinu – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu243,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.03 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – rukavice – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu313,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.04 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – na dolní končetinu – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu330,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.05 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – separátor prstů – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu122,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.06 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – vesta – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu1.000,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.07 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – kalhoty – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu1.261,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.03.01.08 návleky na popáleniny – sériově6 ks / 1 rok; nejdéle

POP; možnost předepsání

zhotovované – návlek na chodidlo – stav po popálení II. a III. stupněpo dobu313,00 Kč / 1 ks ne

v době hospitalizace 1 roku

06.04 kompresní systémy na suchý zip

06.04.01 horní končetiny

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení1.739,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.01.02 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. rukakompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení783,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.01.03 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. paže a rukakompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení2.478,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.02 dolní končetiny

06.04.02.01 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. chodidlokompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení1,043,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.02.02 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. lýtková částkompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení1.522,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení2.565,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.02.04 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. stehenní částkompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení2.087,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

06.04.02.05 kompresní systémy na suchý zip –na výběr II. – IV. stehenní část a chodidlokompresní třída dle

DER; GER; CHI; INT; požadavku lékaře;pokud nelze použít jiný způsob2 ks / 1 rok / ANG; REH; po schválení3.739,00 Kč / 1 ks ne garantovaný kompresníkomprese1 končetina revizním lékařem profil s možností nastavení požadované komprese

07 ZP pro pacienty s poruchouzdravotní stav, který limituje mobilitymobilitu při každodenních

činnostech

07.01 vozíky + příslušenství

řešit pomocí podpůrných zdravotnických prostředků pro lokomoci, pro trvalé použití při –postižení obou dolních končetin, které neumožňuje pojištěnci samostatnou lokomoci při zachované funkční schopnosti horních končetin

07.01.01.01 mechanické vozíky – základní

nosnost minimálně 120 kg;dále pro zajištění těchto schopností odnímatelné či odklopnéDIA; GER; INT; REH;druhou osobou; pro dočasné bočnice; odnímatelnéNEU; ORT; PED; PRL; popoužití při postižení jedné dolní 1 ks / 5 let 6.957,00 Kč / 1 ks ano výškově nastavitelnéschválení reviznímkončetiny (nutné vyznačení počtu podnožky; nelze doplnit olékařemměsíců pro další medicínské příslušenstvířešení)

07.01.01.02 mechanické vozíky – základní,

nosnost minimálně 120 kg;

variabilní funkční pohybový deficit nelze

odnímatelné či odklopné DIA; GER; INT; NEU;řešit pomocí podpůrných bočnice; odnímatelné ORT; PED; REH; PRL; pozdravotnických prostředků pro výškově nastavitelné1 ks / 5 let 7.826,00 Kč / 1 ks ano schválení reviznímlokomoci nebo mechanického podnožky; rychloupínací lékařeminvalidního vozíku z předchozí osy; volba bočnic; možnost úhradové skupiny doplnit příslušenstvím funkční pohybový deficit nelze konstrukce z lehkých slitin;řešit pomocí podpůrných nosnost minimálně 100 kg;zdravotnických prostředků pro odnímatelné nebolokomoci nebo mechanického INT; NEU; ORT; PED; odklopné bočnice; výškověinvalidního vozíku z předchozích10.435,00 Kč / REH; po schválení1 ks / 5 let ano nastavitelné podnožky;úhradových skupin; zachovaná1 ks revizním lékařem rychloupínací zadní kola;funkce horní končetiny; dostatečné hmotnost vozíku do 16 kgfyzické a mentální schopnosti pro v základním provedeníbezpečné užití zdravotnických prostředků

07.01.01.04 mechanické vozíky – odlehčené, částečně variabilní

konstrukce z lehkých slitin; funkční pohybový deficit nelze nosnost minimálně 100 kg; řešit pomocí podpůrných odnímatelné nebo zdravotnických prostředků pro odklopné bočnice; výškově lokomoci nebo mechanického nastavitelné podnožky;INT; NEU; ORT; PED; invalidního vozíku z předchozích rychloupínací zadní kola;REH; po schválení1 ks / 5 let 12.174,00 Kč / 1 ks ano úhradových skupin; zachovaná možnost změny těžiště;revizním lékařem funkce horní končetiny; dostatečné nastavení sklonu sedačky; fyzické a mentální schopnosti pro nastavení výšky sedu; bezpečné užití zdravotnického hmotnost vozíku do 16 kg prostředku v základním provedení odnímatelné nebo odklopné bočnice; výškověfunkční pohybový deficit nelze nastavitelné podnožky;řešit pomocí podpůrných rychloupínací zadní kola;zdravotnických prostředků pro možnost změny těžiště;INT; NEU; ORT; REH; polokomoci nebo mechanického 17.391,00 Kč / nastavení sklonu sedačky;schválení revizníminvalidního vozíku z předchozích1 ks / 5 let ano 1 ks nastavení výšky sedu;lékařemúhradových skupin; dostatečné hmotnost vozíku do 16 kgfyzické a mentální schopnosti pro v základním provedení;bezpečné užití zdravotnického volba variability područek;prostředku volba zadních a předních kol; volba výšky zad i hloubky sedu

07.01.01.06 mechanické vozíky – aktivní vozík v základním

provedení do 12 kg; volba šíře a hloubky sedu; volba výšky zad; volitelný úhel zádové opěry; volitelná výška sedačky vpředu iNEU; ORT; REH; po zachovaná funkce horní končetiny vzadu; volba typu bočnic;schválení revizním1 ks / 5 let 39.130,00 Kč / 1 ks ne a pro vysoce aktivního uživatele volba úhlu rámu nebolékařem podnožek; volba stupaček, velikosti předních i zadních kol; možnost změny těžiště; rychloupínací osy kol nastavitelná hloubka sedu;funkce horních končetin; nastavitelné područky neboNEU; ORT; REH; podostatečné fyzické a mentální 19.130,00 Kč / blatníčky; bezpečnostníschválení reviznímschopnosti pro bezpečné užití1 ks / 5 let ano 1 ks kolečka a kryty kol vlékařemzdravotnického prostředku nebo základní výbavěpro zajištění těchto schopností druhou osobou

07.01.01.08 mechanické vozíky – dětské, aktivní

nastavitelná hloubka sedu; osoby malého vzrůstu; zachovaná nastavitelné područky nebo funkce horních končetin; blatníčky; bezpečnostníNEU; ORT; REH; po dostatečné fyzické a mentální kolečka a kryty kol vschválení revizním1 ks / 5 let 34.783,00 Kč / 1 ks ne schopnosti pro bezpečné užití minimální výbavě;lékařem zdravotnického prostředku a pro hmotnost vozíku do 11 kg vysoce aktivního uživatele v minimální výbavě

07.01.01.09 mechanické vozíky – speciální,konstrukce z lehkých slitin; nadměrnénosnost minimálně 160 kg

nebo nadměrné rozměry; zachovaná funkce horních odnímatelné či odklopné NEU; ORT; REH; pokončetin (nebo zajištění těchto bočnice; odnímatelné13.043,00 Kč / schválení reviznímschopností druhou osobou);1 ks / 5 let ano výškově nastavitelné1 ks lékařempacienti nad 120 kg nebo pacienti s podnožky; možnost doplnit abnormálními proporcemi příslušenstvím, hmotnost vozíku do 20 kg v základním provedení

07.01.01.10 mechanické vozíky – speciální,

nosnost min. 120 kg,zachovaná funkce jedné horní

jednopákové

odnímatelné či odklopnéNEU; ORT; REH; pokončetiny; specifické nejtěžší 27.826,00 Kč / bočnice, odnímatelnéschválení reviznímpostižení, kde nelze zajistit1 ks / 5 let ne 1 ks výškové nastavitelnélékařemmedicínské potřeby pacienta podnožkyostatními mechanickými vozíky odnímatelné či odklopnéNEU; ORT; REH; pokončetiny; specifické nejtěžší 20.870,00 Kč / bočnice, odnímatelnéschválení reviznímpostižení, kde nelze zajistit1 ks / 5 let ne 1 ks výškové nastavitelnélékařemmedicínské potřeby pacienta podnožkyostatními mechanickými vozíky

07.01.01.12 mechanické vozíky – speciální, vertikalizační

specifické nejtěžší postižení, kde nelze zajistit medicínské potřeby pacienta ostatními mechanickými vozíky z předchozích úhradových konstrukce z lehkých slitin, NEU; ORT; REH; poskupin a současně k zajištění nosnost min. 110 kg,52.174,00 Kč / schválení reviznímpotřebné osové zátěže dolních1 ks / 5 let ne vertikalizační funkce do1 ks lékařemkončetin a trupu a zlepšení funkce úplného stoje respirační, gastrointestinálního a uropoetického traktu, nelze předepsat současně s vertikalizačním stojanem

07.01.01.13 mechanické vozíky – speciální,ergonomicky tvarovaný multifunkčnísed i zádová opěrka;

výškově nastavitelné specifické nejtěžší postižení, kde bočnice; polohovací INT; NEU; ORT; REH; ponelze zajistit medicínské potřeby podnožky výškově43.478,00 Kč / schválení reviznímpacienta ostatními mechanickými1 ks / 5 let ne nastavitelné, mechanické1 ks lékařemvozíky z předchozích úhradových polohování sedačky a skupin zádové opěrky; bubnové brzdy, opěrka hlavy; bezpečnostní kolečka nastavitelné bočnice;osoby malého vzrůstu, specifické polohovací podnožkyINT; NEU; ORT; PED;nejtěžší postižení, kde nelze zajistit 56.522,00 Kč / výškově nastavitelné,REH; po schválenímedicínské potřeby pacienta1 ks / 5 let ano 1 ks mechanické polohovánírevizním lékařemostatními mechanickými vozíky z sedačky a zádové opěrky;předchozích úhradových skupin opěrka hlavy; bezpečnostní kolečka

07.01.02 elektrické vozíky

dostatečné fyzické a mentální schopnosti pro bezpečné užití elektrického vozíku, trvalé těžké nebo trvalé úplné omezení chůze na krátké vzdálenosti, k zajištění max. rychlost 6 km / hod.samostatné mobility v kombinaci s těžkou poruchou funkce horních končetin a případně trupu nebo s chronickým onemocněním, které neumožňuje zvýšit zátěž a využití mechanického vozíku

07.01.02.01 elektrické vozíky – převážněnosnost minimálně 100 kg; interiérové, základníovládání pravou nebo

levou rukou; podnožky výškově stavitelné; INT; NEU; ORT; REH; odnímatelné nebo65.217,00 Kč / po schválení revizním– 1 ks / 7 let ano odklopitelné područky;1 ks lékařem bezúdržbové baterie s kapacitou minimálně 300 nabíjecích cyklů; bez možnosti příslušenství podnožky výškově stavitelné; odnímatelné funkční pohybový deficit nelze nebo odklopitelnéNEU; ORT; REH; po řešit pomocí elektrického100.000,00 Kč / područky; bezúdržbovéschválení revizním1 ks / 7 let ano invalidního vozíku z předchozí1 ks baterie s minimálně 300lékařem úhradové skupiny nabíjecích cyklů; částečně nastavitelný sed; odklopný držák elektroniky; bezpečnostní pás

07.01.02.03 elektrické vozíky – převážněnosnost 130 kg; ovládání exteriérové, variabilnípravou nebo levou rukou;

podnožky výškově stavitelné; odnímatelné nebo odklopné područky; bezúdržbové baterie sfunkční pohybový deficit nelze kapacitou minimálně 400řešit pomocí elektrického nabíjecích cyklů; částečněinvalidního vozíku z předchozích nastavitelný sed a sklonúhradových skupin, možnost zádové opěrky;NEU; ORT; REH; popředepsat současně s 108.696,00 Kč / bezpečnostní pás; vozíkschválení reviznímmechanickým invalidním vozíkem1 ks / 7 let ano 1 ks musí mít osvětlení vlékařemdo finančního limitu 14.000 Kč / 7 rozsahu nezbytném prolet včetně příslušenství při indikaci provoz na pozemníchudržení zbytkového svalového komunikacích; vhodnostpotenciálu a mobilizaci funkčních jízdy v exteriéru je dánarezerv vyšším výkonem motorů nebo velikostí kol a zároveň odpruženým nebo kyvným uložením alespoň jedné nápravy

anatomickým sedemvolitelná nebo nastavitelná

hloubka sedačky a výška zádové opěrky; nastavitelné nebo volitelné anatomické prvky sedu; podnožky výškově stavitelné; odnímatelné funkční pohybový deficit nelze nebo odklopitelné řešit pomocí elektrického područky; bezúdržbové invalidního vozíku z předchozích baterie, minimálně 400 úhradových skupin, možnost nabíjecích cyklů a 60 Ah; NEU; ORT; REH; popředepsat současně s částečně nastavitelný sed a schválení reviznímmechanickým invalidním vozíkem1 ks / 7 let 123.478,00 Kč / 1 ks ano sklon zádové opěrky; lékařemdo finančního limitu 14.000 Kč / 7 bezpečnostní pás; vozík let včetně příslušenství při indikaci musí mít osvětlení v udržení zbytkového svalového rozsahu nezbytném pro potenciálu a mobilizaci funkčních provoz na pozemních rezerv komunikacích; vhodnost jízdy v exteriéru je dána vyšším výkonem motorů nebo velikostí kol a zároveň odpruženým nebo kyvným uložením alespoň jedné nápravy; řídící elektronika i pro elektrické funkce podnožky výškově stavitelné; odnímatelné nebo odklopitelné funkční pohybový deficit nelze područky; bezúdržbové řešit pomocí elektrického baterie s kapacitou invalidního vozíku z předchozích minimálně 400 nabíjecích úhradových skupin, k zajištění cyklů a 60 Ah; částečněNEU; ORT; REH; po potřebné osové zátěže dolních121.739,00 Kč / nastavitelný sed a sklonschválení revizním1 ks / 7 let ano končetin a trupu a zlepšení funkce1 ks zádové opěrky;lékařem respirační, gastrointestinálního a bezpečnostní pás; vozík uropoetického traktu, nelze musí mít osvětlení v předepsat současně s rozsahu nezbytném pro vertikalizačním stojanem provoz na pozemních komunikacích; elektricky ovládaná vertikalizace pacienta; řídící elektronika i pro elektrické funkce

07.01.03 příslušenství k vozíkům

07.01.03.01 příslušenství medicínskyINT; NEU; ORT; PED;

1 ks / dle limituano – dle

zdůvodnitelné k mechanickým–REH; po schválení– 90 %

vozíku vozíku

vozíkůmrevizním lékařem

07.01.03.02 příslušenství medicínskyREH; ORT; NEU po

ano – dle

zdůvodnitelné k elektrickým–schválení revizním– 1 ks / 7 let 90 %

vozíku

vozíkůmlékařem

k zajištění samostatné mobility; v kombinaci s těžkou poruchou funkce horních končetin a případně trupu nebo s chronickým přídavný elektropohon lze onemocněním, které neumožňuje použít ke každému vozíkuNEU; ORT; PED; REH; zvýšit zátěž a plné využitíano – dle ze skupiny částečněpo schválení revizním1 ks / 5 let 90 % mechanického vozíku, možnostvozíku variabilních, variabilních alékařem předepsat současně s aktivních mechanickým invalidním vozíkem při indikaci udržení zbytkového svalového potenciálu a mobilizaci funkčních rezerv

07.02 zdravotní kočárky + příslušenství

07.02.01 zdravotní kočárky – nepolohovací

07.02.01.01 zdravotní kočárky – nepolohovací pro krátkodobé použití,

nastavitelná podnožka,od 2 let, bez schopnosti samostatné NEU; ORT; REH; po bezpečnostní pás a kolečkalokomoce, kterou nelze nahradit12.174,00 Kč / schválení revizním1 ks / 3 roky ne v minimální výbavě;prostřednictvím mechanického1 ks lékařem hmotnost kočárku do 15 kgvozíku v minimální výbavě

07.02.02 zdravotní kočárky – částečně polohovací

07.02.02.01 zdravotní kočárky – částečněpro krátkodobé použití, polohovacínastavitelná podnožka,od 2 let, nutnost částečného

nastavitelná zádová opěrkapolohování a fixace, bez NEU; ORT; REH; po v rozsahu minimálně 45schopnosti samostatné lokomoce,13.913,00 Kč / schválení revizním1 ks / 3 roky ne stupňů, případněkterou nelze nahradit1 ks lékařem nastavitelná hloubka sedu,prostřednictvím mechanického bezpečnostní pás a kolečkavozíku v minimální výbavě; hmotnost kočárku do 16 kg příslušenstvím

07.02.03 zdravotní kočárky – plně polohovací

07.02.03.01 zdravotní kočárky – plně polohovací pro dlouhodobé použití,

minimální nosnost 40 kg, nastavení sedačky po a proti směru jízdy, nastavení záklonu celé sedačky, nastavitelnáod 2 let, těžce postižení pacienti s podnožka, nastavitelnánutností plného polohování a NEU; ORT; REH; po vyztužená zádová opěrka vfixace, bez schopnosti samostatné26.087,00 Kč / schválení revizním1 ks / 3 roky ne rozsahu minimálně 65lokomoce, kterou nelze nahradit1 ks lékařem stupňů, nastavitelnáprostřednictvím mechanického hloubka sedu, bezpečnostnívozíku pás a kolečka v minimální výbavě; hmotnost kočárku do 25 kg v minimální výbavě, možno doplnit příslušenstvím

07.02.04 podvozky pro sedací ortézy

07.02.04.01 podvozky pro sedací ortézy

v kombinaci s ortézou trupu ORP; NEU; ORT; REH; individuálně zhotovené pro sed;18.261,00 Kč / –po schválení revizním1 ks / 5 let ne stavy, které nelze kompenzovat1 ks lékařem kočárkem nebo vozíkem

07.02.05 příslušenství ke zdravotním kočárkům

lokomoce, kterou nelze nahradit –schválení revizním1 ks / 3 roky 90 % ne prostřednictvím mechanického lékařem vozíku

07.02.05.02 příslušenství medicínsky

po přidělení ortézy trupu ORP; REH; ORT; NEU;

zdůvodnitelné k podvozkům pro

individuálně zhotovené pro sed; –po schválení revizním1 ks / 5 let 90 % ne

sedací ortézy

stavy, které nelze kompenzovat lékařem kočárkem nebo vozíkem

07.03 podpůrné ZP pro lokomoci

07.03.01 berle

07.03.01.01 berle – podpažní opěrka pevná čiDIA; INT; TRA; GER;

vyměnitelná, nastavitelnáCHI; NEU; ORP; ORT;omezený pohyb dolních končetin 1 pár / 2 roky 348,00 Kč / 1 pár ne výška rukojeti a délka berlePRL; REH; REV

07.03.01.02 berle – předloketní pevná, neměkčená rukojeť,

DIA; INT; TRA; GER; nastavitelná délka berle a CHI; NEU; ORP; ORT;omezený pohyb dolních končetin 2 ks / 2 roky 157,00 Kč / 1 ks ne nenastavitelná opěra PRL; REH; REV předloktí

07.03.01.03 berle – předloketní, speciální berle s vyměkčenou

ergonomicky tvarovanou rukojetí nebo dvojitěGER; CHI; NEU; ORP;trvale omezený pohyb dolních1 ks nebo 1 pár / 2 217,00 Kč / 1 ks ne stavitelné (s nastavitelnouORT; PRL; REH; REVkončetinroky výškou berle i opěrky předloktí)

07.03.02 chodítka

nemožnost, omezení nebo významné zhoršení jedné nebo více každodenních činností, deficit nelze řešit pomocí hole či berle nastavení úchopových GER; CHI; NEU; ORP; madel v rozsahu alespoň– 1 ks / 5 let 1.739,00 Kč / 1 ks ne ORT; PRL; REH; REV 10 cm, použití převážně v interiéru, nosnost minimálně 100 kg

07.03.02.02 chodítka – 3kolová rám s možností složení,

úchopová madla výškově stavitelná v rozsahu alespoň 10 cm, použití vGER; CHI; NEU; ORP;

– 1 ks / 5 let 2.522,00 Kč / 1 ks ne interiéru i exteriéru,ORT; PRL; REH; REV průměr kol minimálně 150 mm, nosnost minimálně 100 kg

07.03.02.03 chodítka – 4kolová rám s možností složení,

úchopová madla výškově stavitelná v rozsahu alespoň 10 cm, použitíGER; CHI; NEU; ORP;

– 1 ks / 5 let 3.304,00 Kč / 1 ks ne převážně v exteriéru,ORT; PRL; REH; REV průměr kol minimálně 180 mm, nosnost minimálně 120 kg

07.03.02.04 chodítka – 4bodová pevný rám s možností

výškového nastavení, neboGER; CHI; NEU; ORP;

– 1 ks / 5 let 1.217,00 Kč / 1 ks ne volby varianty výšky,ORT; PRL; REH; REV nosnost minimálně 100 kg

07.03.02.05 chodítka – 4bodová kloubová rám s možností složení,

možnost výškového nastavení v rozsahuGER; CHI; NEU; ORP;

– 1 ks / 5 let 1.739,00 Kč / 1 ks ne alespoň 10 cm, pevné neboORT; PRL; REH; REV reciproční krokování, nosnost minimálně 100 kg předloketní deska s možností výškového GER; NEU; ORP; ORT; nastavení minimálně 20– 1 ks / 5 let 4.522,00 Kč / 1 ks ne REH; REV; cm. Nastavitelné úchopová madla, použití převážně v interiéru, nosnost minimálně 120 kg

07.03.02.07 chodítka – dětská různé verze technického

provedení dle věku a postižení dítěte. Pevný ORP; CHI; NEU; ORT; nebo skládací rámdo 18 let včetně 1 ks / 5 let 6.087,00 Kč / 1 ks ne REH konstrukce s opěrnými body nebo kolečky, reverzní chodítka

07.03.03 opěrné kozičky

nemožnost, omezení nebo významné zhoršení jedné nebo více každodenních činností, deficit nelze řešit pomocí hole či berle či chodítka

07.03.03.01 opěrné kozičky vícebodové pevné opory

GER; NEU; ORP; ORT;omezený pohyb dolních končetin a při chůzi určené k1 ks / 5 let 870,00 Kč / 1 ks ne REH; REVsnížená stabilita přenášení jednou rukou

07.04 prostředky pro zvýšení soběstačnosti při vlastní hygieně

07.04.01 nástavce na WC

končetin; obtíže v udržení pozice GER; NEU; ORT; PRL;

– těla ve stoje v měnění pozice v1 ks / 3 roky 826,00 Kč / 1 ks ne REH; REV sedě; stavy po operaci páteře a kyčlí

07.04.02 vanové zvedáky + příslušenství

07.04.02.01 vanové zvedáky – elektrické zvedák umístěný v koupací

vaně; rozsah zdvihu GER; NEU; ORT; PRL;výrazně omezený pohyb dolních minimálně v rozsahu 25 –14.783,00 Kč / REH; po schváleníkončetin a omezená funkce1 ks / 5 let ano 45 cm; sklopná zádová1 ks revizním lékařemhorních končetin opěrka; fixace na dně vany; nosnost minimálně 120 kg

07.04.02.02 příslušenství medicínskyGER; NEU; ORT; PRL;výrazně omezený pohyb dolních

přesouvací, fixační,

zdůvodnitelné k vanovým zvedákůmREH; po schváleníkončetin a omezená funkce1 ks / 5 let 90 % ano

stabilizační příslušenství

– elektrickýmrevizním lékařemhorních končetin

07.05 ZP pro ležící pacienty

07.05.01 polohovací lůžka

07.05.01.01 polohovací lůžka – elektrická,lůžko s ložnou plochou s hrazdou a hrazdičkou, pojízdnáminimálně 85x200 cm sdlouhodobé až trvalé stavy s

lamelovým nebo kovovýmtěžkými obtížemi v mobilitě na roštem; polohování trupu,lůžku – změna základní pozice těla stehen, lýtek (čtyřdílnávleže a vsedě a přemisťování – ložná plocha s třemi dílyGER; NEU; INT; ORT;přesun vleže a vsedě, k zajištění 23.478,00 Kč / polohovatelnými),PRL; REH; po schválenídlouhodobé péče v domácím1 ks / 10 let ano 1 ks elektricky nastavitelnárevizním lékařemprostředí, pacient schopen výška ložné plochy vbezpečně ovládat ovládací rozsahu minimálně 30 cm,jednotku a sám se polohovat, nosnost minimálně 130 kg;anebo je toho schopna pečující součástí hrazda s madlem;osoba pacientské ovládání; bočnice s možností

07.05.01.02 polohovací lůžka elektrická – dětská

dlouhodobé až trvalé stavy s lůžko pro potřeby péče otěžkými obtížemi v mobilitě – dítě s ložnou plochouzměna základní pozice těla vleže a úměrnou věku dítěte;sedě, přemisťování – přesun vleže NEU; PED; ORT; REH; možnost polohovánía vsedě nebo změny v prostorové20.870,00 Kč / po schválení revizním1 ks / 7 let ano mechanického čiorientaci v důsledku základního1 ks lékařem elektrického, možnostonemocnění, pacient není nastavení výšky ložnébezpečně zajištěn v běžném lůžku, plochy, zábrany proti páduzajištění dlouhodobé péče v domácím prostředí

07.05.02 polohovací zařízení + příslušenství

polohovatelné stupačky,vsedě nebo těžká porucha nastavitelná zádová opěra;NEU; ORT; REH; popsychomotorických funkcí nebo 22.609,00 Kč / polohování zádové opěry;schválení reviznímtěžká porucha svalového tonu1 ks / 7 let ano 1 ks opěry rukou (područky);lékařemtrupu a dolních končetin, úplné hlavová opěra; interiérovýobtíže v chůzi na krátké podvozekvzdálenosti

07.05.02.02 polohovací zařízení – pro sezení, s odděleným polohováním hrudníku,

v základním vybavení jsou těžké obtíže v udržení pozice těla

pánve a dolních končetin

polohovatelné stupačky, vsedě nebo těžká porucha pánevní pás, nastavitelná psychomotorických funkcí nebo sakrální pelota, těžká porucha svalového tonu nastavitelná zádová opěra; trupu a dolních končetin, úplné polohování sklonu seduNEU; ORT; REH; po obtíže v chůzi na krátké60.870,00 Kč / (náklonu); polohováníschválení revizním1 ks / 7 let ano vzdálenosti, ke korekci těžké1 ks zádové opěry; individuálnělékařem funkční až strukturální deformity nastavitelná délka zavěšení (těžké skoliózy, těžké asymetrie polohovatelné podnožky, pánve a dolních končetin); nelze opěry rukou (područky); předepsat současně s trupovou hlavová opěra; interiérový ortézou pro sed podvozek těžké obtíže v udržení pozice těla ve stoje nebo těžká porucha v základním provedení psychomotorických funkcí nebo umožňuje mechanické těžká porucha svalového tonu nastavení úhlu trupu a dolních končetin, úplné vertikalizace s možností NEU; ORT; REH; poobtíže v chůzi na krátké plynulého přechodu,52.174,00 Kč / schválení reviznímvzdálenosti, k zajištění potřebné1 ks / 7 let ano obsahuje úhlově1 ks lékařemosové zátěže dolních končetin a nastavitelné podnožky, trupu a zlepšení funkce respirační, výškově nastavitelné gastrointestinálního a pánevní a hrudní fixační uropoetického traktu, pro pacienty pásy, interiérový podvozek s potřebou buď pronační nebo supinační vertikalizace

07.05.02.04 příslušenství medicínskyNEU; ORT; REH; po odůvodněné k polohovacím–schválení revizním– 1 ks / 7 let 90 % ano zařízenímlékařem

07.05.03 pojízdné zvedáky + příslušenství

stavy s těžkými obtížemi v zvedák s rozsahem zdvihu mobilitě na lůžku – změna minimálně 120 cm; základní pozice těla vleže a vsedě, minimálně dvoubodové a přemisťování – přesun vleže a zavěšení; rozevřené ližiny GER; NEU; ORT; REH;vsedě; trvalé těžké nebo úplné alespoň 100 cm; motor s24.348,00 Kč / INT; po schváleníobtíže při chůzi na krátké1 ks / 10 let ano možností nouzového1 ks revizním lékařemvzdálenosti; v kombinaci s těžkou spuštění; možnost zdvihu poruchou funkce horních končetin osoby, v kombinaci s a případně trupu, nebo s vhodným závěsem i ze chronickým onemocněním, které země; nosnost minimálně neumožňuje zvýšit zátěž 120 kg

07.05.03.02 závěsy k pojízdným zvedákům

stavy s těžkými obtížemi v mobilitě na lůžku – měnění základní pozice těla vleže a vsedě, a přemisťování – přesun vleže a závěsy k použití svsedě; trvalé těžké nebo úplné PRL; GER; NEU; ORT; pojízdnými zvedáky;obtíže při chůzi na krátké REH; INT; po schválení1 ks / 3 roky 2.609,00 Kč / 1 ks ne nosnost minimálně 120 kg;vzdálenosti; v kombinaci s těžkou revizním lékařem různá provedeníporuchou funkce horních končetin a případně trupu, nebo s chronickým onemocněním, které neumožňuje zvýšit zátěž, v kombinaci s pojízdnými zvedáky

07.05.04 příslušenství k ZP pro ležící pacienty

měnění základní pozice těla vleže PRL; GER; NEU; ORT;

– a vsedě a přemisťování – přesun1 ks / 10 let 2.609,00 Kč / 1 ks ne REH; INT vleže a vsedě; nelze předepsat současně s polohovacím lůžkem

07.06 ZP antidekubitní

07.06.01 antidekubitní matrace + příslušenství

07.06.01.01 antidekubitní matrace s potahem –

prořezávaný povrch neboekvivalent klasifikace rizika

při nízkém riziku vzniku dekubitů

vzduchové komory, výškaGER; CHI; NEU; ORT;dekubitů dle Nortonové 19 – 16 minimálně 10 cm,REH; po schválení(modifikovaná škála) nebo těžké1 ks / 3 roky 870,00 Kč / 1 ks ne hygienický potah, nosnostrevizním lékařemobtíže při chůzi na krátké minimálně 100 kgvzdálenosti amobilita na vozíku

07.06.01.02 antidekubitní matrace s potahem – při středním riziku vzniku dekubitů prořezávaný povrch neboekvivalent klasifikace rizika

vzduchové komory, výškadekubitů dle Nortonové 16 – 14 GER; CHI; NEU; ORT; minimálně 14 cm,(modifikovaná škála) nebo funkční REH; po schválení1 ks / 3 roky 2.609,00 Kč / 1 ks ne vyměkčené části nebozměny vedoucí k asymetrii pánve a revizním lékařem vrstvy, hygienický potah,těžká porucha hybnosti dolních nosnost minimálně 100 kgkončetin a mobilita na vozíku prořezávaný povrch nebodekubitů dle Nortonové 14 až 12 vzduchové komory, výška(modifikovaná škála) nebo těžká minimálně 14 cm, materiálGER; CHI; NEU; ORT;až úplná ztráta (porucha) čití v a provedení efektivněREH; po schválenísedací oblasti – hýždě, zadní strana1 ks / 3 roky 6.957,00 Kč / 1 ks ne snižující a rozkládající tlak,revizním lékařemstehen; hráz nebo strukturální hygienický potah, nosnostzměny vedoucí k asymetrii pánve minimálně 100 kg+ těžká porucha hybnosti dolních končetin, mobilita na vozíku

07.06.01.04 antidekubitní matrace s potahem –speciálně upravený povrch při velmi vysokém riziku vznikunebo vzduchové komory,imobilní pacienti s vysokým dekubitůvýška minimálně 14 cm,rizikem dekubitů s předpokladem

GER; CHI; NEU; ORT; materiál a provedenídlouhodobého nebo trvalého REH; INT; po schválení1 ks / 3 roky 10.435,00 Kč / 1 ks ne efektivně snižující aužívání, ekvivalent klasifikace revizním lékařem rozkládající tlak,rizika dekubitů dle Nortonové hygienický potah, nosnostméně než 12 (modifikovaná škála) min. 100 kg

07.06.02 antidekubitní podložky sedací a zádové do vozíků

07.06.02.01 antidekubitní podložky – sedací, při

materiál a provedeníekvivalent klasifikace rizika

nízkém riziku vzniku dekubitů

efektivně snižující adekubitů dle Nortonové 19 – 16 rozkládající tlak,GER; NEU; ORT; REH(modifikovaná škála) nebo těžké1 ks / 3 roky 870,00 Kč / 1 ks ne hygienický potah, nosnostobtíže při chůzi na krátké minimálně 100 kg,vzdálenosti a mobilita na vozíku materiál a provedení dekubitů dle Nortonové 16 – 14 efektivně snižující aGER; NEU; ORT; REH; (modifikovaná škála) nebo funkční rozkládající tlak,po schválení revizním1 ks / 3 roky 1.913,00 Kč / 1 ks ne změny vedoucí k asymetrii pánve a hygienický potah, nosnostlékařem těžká porucha hybnosti dolních minimálně 100 kg, končetin a mobilita na vozíku

07.06.02.03 antidekubitní podložky – sedací, při vysokém riziku vzniku dekubitůekvivalent klasifikace rizika

dekubitů dle Nortonové méně než materiál a provedení 14 (modifikovaná škála) nebo efektivně snižující a těžká až úplná ztráta (porucha) čití rozkládající tlak,GER; NEU; ORT; REH; v sedací oblasti – hýždě, zadní hygienický potah, výškapo schválení revizním1 ks / 3 roky 6.522,00 Kč / 1 ks ne strana stehen; hráz nebo minimálně 6 cm, různélékařem strukturální změny vedoucí k rozměry, nosnost asymetrii pánve + těžká porucha minimálně 100 kg, hybnosti dolních končetin, mobilita na vozíku

07.06.02.04 antidekubitní podložky – zádové, při

ekvivalent klasifikace rizika GER; NEU; ORT; REH;

vysokém riziku vzniku dekubitů

dekubitů dle Nortonové méně než –po schválení revizním1 ks / 3 roky 1.435,00 Kč / 1 ks ne 14; dlouhodobá, anebo trvalá lékařem mobilita na vozíku

07.06.03 antidekubitní podložky ostatní

materiál a provedenídekubitů s předpokladem rozkládající tlak, kdlouhodobého nebo trvalého GER; NEU; ORT; REH1 ks / 3 roky 348,00 Kč / 1 ks ne podložení pat, loktů,užívání, ekvivalent klasifikace lůžkové podložky apod.rizika dekubitů dle Nortonové 19

– 16 (modifikovaná)

07.06.03.02 antidekubitní podložky – při

imobilní pacienti s vysokým

středním a vysokém riziku vzniku

rizikem dekubitů nebo s již

dekubitů

materiál a provedenívzniklým dekubitem s GER; NEU; ORT; REH; rozkládající tlak, kpředpokladem dlouhodobého nebo po schválení revizním1 ks / 3 roky 1.739,00 Kč / 1 ks ne podložení pat, loktů, zad,trvalého užívání, ekvivalent lékařem lůžkové podložky apod.klasifikace rizika dekubitů dle Nortonové méně než 16 (modifikovaná škála)

07.06.04 antidekubitní podložky polohovací

07.06.04.01 antidekubitní podložky polohovací –

imobilní pacienti s vysokým

při středním a vysokém riziku vzniku

rizikem dekubitů nebo s již

dekubitů

vzniklým dekubitem s materiál a provedeníGER; NEU; ORT; REH; předpokladem dlouhodobého nebo umožňující polohování apo schválení revizním1 ks / 3 roky 1.739,00 Kč / 1 ks ne trvalého užívání, ekvivalent odlehčení pacientalékařem klasifikace rizika dekubitů dle Nortonové méně než 16 (modifikovaná škála)

08 ZP pro pacienty s poruchou sluchu

08.01 sluchadla

08.01.01 sluchadla pro vzdušné vedení jednostranná nebo oboustranná ztrátapožadavky: a) digitální sluchu od 30 dB SRT na postiženémzpracování signálu; b) min. uchu5 kanálů; c) softwarové

nastavení pro dětskýFON do 18 let včetně 1 ks / 5 let 8.696,00 Kč / 1 ks ne zvukovod ; d) je vybaveno dětským hákem; e) je kompatibilní s bezdrátovým přenosem zvuku

08.01.01.02 sluchadla pro vzdušné vedení prosluchadlo dětské (do 18 letFON do 6 let včetně binaurální korekci – dětská – ztrátyvčetně) musí splňovat tyto sluchu od 30 dB SRTpožadavky: a) digitální

zpracování signálu; b) min. 5 kanálů; c) softwarové nastavení pro dětský2 ks / 5 let 8.696,00 Kč / 1 ks ne zvukovod; d) je vybavenoFON od 7 do 18 let včetně dětským hákem; e) je kompatibilní s bezdrátovým přenosem zvuku

08.01.01.03 sluchadlo pro vzdušné vedení prosluchadlo pro vzdušné monoaurální korekci – od 19 let –vedení musí splňovat tyto ztráty sluchu od 30 dB SRTzákladní podmínky: a)

digitální zpracování signálu ve 3 kanálech; b)FON; ORL od 19 let 1 ks / 5 let 6.087,00 Kč / 1 ks ne softwarové nastavení parametrů sluchadla dle sluchové ztráty; c) manažer zpětné vazby

ztráty sluchu od 30 dB SRTzákladní podmínky: a)

digitální zpracování signálu ve 3 kanálech; b)FON; ORL od 19 let a hluchoslepí 2 ks / 5 let 6.087,00 Kč / 1 ks ne softwarové nastavení parametrů sluchadla dle sluchové ztráty; c) manažer zpětné vazby

08.01.02 sluchadla na kostní vedení

08.01.02.01 sluchadla na kostní vedení včetně

sluchadlo, náhlavní

kompletního příslušenství po dobu

pružina, kostní vibrátor;do 18 let včetně;

životnosti sluchadla

sluchadlo na kostní vedeníztráta sluchu při: anomálii musí splňovat tyto základnízvukovodu a středouší s těžkou podmínky: a) kapsičkovépřevodní nedoslýchavostí; či podobný typ; b) digitálníFONchronickém výtoku ze středouší;1 ks / 5 let 9.130,00 Kč / 1 ks ne zpracování signálu ve 3stavech po kofochirurgických kanálech; c) softwarovéoperacích; při neřešitelných nastavení parametrůalergiích na tvarovku; špatném sluchadla dle sluchovéefektu sluchadla na vzdušné vedení ztráty od 19 let; ztráta sluchu při: anomálii zvukovodu a středouší s těžkou převodní nedoslýchavostí; FON; ORLchronickém výtoku ze středouší; stavech po kofochirurgických operacích; při neřešitelných alergiích na tvarovku; špatném efektu sluchadla na vzdušné vedení

08.01.02.02 brýlové sluchadlo na kostní vedení jedno nebo oboustranné

sluchadlo na kostní vedenído 18 let včetně; musí splňovat tyto základníztráta sluchu při: anomálii podmínky: a) brýlový typzvukovodu a středouší s těžkou sluchadla; b) digitálnípřevodní nedoslýchavostí; zpracování signálu ve 3FONchronickém výtoku ze středouší;1 ks / 5 let 10.435,00 Kč / 1 ks ne kanálech; c) softwarovéstavech po kofochirurgických nastavení parametrůoperacích; při neřešitelných sluchadla dle sluchovéalergiích na tvarovku; špatném ztrátyefektu sluchadla na vzdušné vedení od 19 let; ztráta sluchu při: anomálii zvukovodu a středouší s těžkou převodní nedoslýchavostí; FON; ORLchronickém výtoku ze středouší; stavech po kofochirurgických operacích; při neřešitelných alergiích na tvarovku; špatném efektu sluchadla na vzdušné vedení

08.01.02.03 vibrační sluchadlo na softbandu – neimplantabilní systém

sluchadlo na kostní vedení do 10 let včetně; ztráta sluchu při: musí splňovat tyto základní anomálii zvukovodu a středouší s podmínky: a) vibrační těžkou převodní nedoslýchavostí; sluchadlo; b) digitální chronickém výtoku ze středouší; zpracování signálu ve 3 FONstavech po kofochirurgických1 ks / 5 let 17.391,00 Kč / 1 ks ne kanálech; c) softwarové operacích; při neřešitelných nastavení parametrů alergiích na tvarovku; špatném sluchadla dle sluchové efektu sluchadla na vzdušné ztráty d) v kompletu se vedení; při jednostranné hluchotě softbandem musí splňovat tyto základníod 11 let; podmínky: a) vibračníztráta sluchu při: anomálii modul sluchadla; b)zvukovodu a středouší s těžkou digitální zpracovánípřevodní nedoslýchavostí; signálu ve 3 kanálech; c)chronickém výtoku ze středouší; FON; po schválení softwarové nastavenístavech po kofochirurgických a1 ks / 10 let 86.957,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařem parametrů sluchadla dleneurochirurgických operacích; při sluchové ztráty d) vneřešitelných alergiích na kompletu se softbandem –tvarovku; špatném efektu odstranit (ne každýsluchadla na vzdušné vedení; při implantabilní systém nabízíjednostranné hluchotě softband)

08.02 řečové procesory

08.02.01 řečové procesory

08.02.01.01 řečové procesory – zevní částplná kompatibilita implantabilního systémus vnitřním implantátem,

FON; po schváleníimplantace kochleárního funkce zpracování signálu1 ks / 7 let 156.522,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařemimplantátu pro optimalizaci rozumění řeči v šumu

09 ZP pro pacienty s poruchou zraku

09.01 ZP pro léčbu šilhavosti dětí

09.01.01 okluzory

09.01.01.01 okluzory – náplasťové – OPH do 14 let včetně 400 ks / 1 rok 3,04 Kč / 1 ks ne

09.02 ZP pro korekci zraku

09.02.01 kontaktní čočky

průměr 13,60 až 14,50 refrakce nad + – 10 DPT;1.218,00 Kč / 1 rok / 1 mm, rádius 7,80 až 9,10OPH – ne anisometropie 3 DPT a více oko mm, výměna měsíční (6 čoček) nebo 6 měsíční (1 čočka)

09.02.01.02 kontaktní čočky – měkké – sférickéhydrogelové a

– nestandardní parametrysilikonhydrogelové čočky,abnormální velikost rohovky;

1.739,00 Kč / 1 rok / 1 průměr < 13,60 a > 14,50OPHrefrakce nad + – 10 DPT;– ne oko mm, výměna 6 měsíční (1anisometropie 3 DPT a více čočka)

09.02.01.03 kontaktní čočky – měkké – torické –hydrogelové a standardní parametrysilikonhydrogelové čočky,

refrakce nad + – 10 DPT sfér., do průměr 13,60 až 14,501.739,00 Kč / 1 rok / 1 OPH2,75 DPT cyl., astigmatismus,– ne mm, výměna měsíční (6oko anisometropie 3 DPT a více čoček) nebo 6 měsíční (1 čočka)

09.02.01.04 kontaktní čočky – měkké – torické –hydrogelové a nestandardní parametrysilikonhydrogelové čočky,refrakce nad + – 10 DPT sfér., od

parametry mimo rozsah3,00 DPT cyl., astigmatismus,3.043,00 Kč / 1 rok / 1 OPH– ne definovaný v kat.větší než 2,75; anisometropie 3oko 09.02.01.03, výměna 6DPT a více měsíční (1 čočka)

09.02.01.05 kontaktní čočky – měkké – okluzní

není možnost souběžné preskripce hydrogelové a s kontaktními čočkami, do 5 let silikonhydrogelové okluzníOPH– 852,00 Kč / 1 rok / 1 oko ne včetně, amblyopie, intolerance čočky náplasťového okluzoru

09.02.02 brýlové čočky

09.02.02.01 brýlové čočky – tvrzené, sférické – OPH do 5 let včetně 1 pár / 1 rok 261,00 Kč / 1 pár ne

od 6 do 14 let včetně 1 pár / 1 rok

09.02.02.03 brýlové čočky – lentikulárnído 5 let včetně, nad + – 10 DPT;

3 páry / 1 rok afakie

– OPHod 6 do 14 let včetně, nad + – 10870,00 Kč / 1 pár ne 1 pár / 1 rok DPT

od 15 let, nad + – 10 DPT 1 pár / 3 roky

09.02.02.04 brýlové čočky – vysokoindexovédo 5 let včetně; myopie nad – 10

DPT; poruchy centrálního zorného3 páry / 1 rok pole

od 6 do 14 let včetně, myopie nad OPH; po schválení

– 1.739,00 Kč / 1 pár ne

– 10 DPT; poruchy centrálního1 pár / 1 rok revizním lékařem zorného pole

od 15 let, myopie nad – 10 DPT; 1 pár / 3 roky poruchy centrálního zorného pole

09.02.02.05 brýlové čočky – prizmatickédo 5 let včetně, diplopie;

3 páry / 1 rok strabismus

od 6 do 14 let včetně, diplopie;

– OPH1.304,00 Kč / 1 pár ne 1 pár / 1 rok strabismus

od 15 let, diplopie; strabismus 1 pár / 3 roky

09.02.02.06 brýlové čočky – bifokální

do 17 let včetně, snížená možnost

– OPH 1 pár / 1 rok 1.044,00 Kč / 1 pár ne výměny brýlí; strabismus; afakie

09.02.02.07 brýlové čočky – plastové, sférické

– OPH do 5 let včetně, nad + – 3 DPT 3 páry / 1 rok 435,00 Kč / 1 pár ne

09.02.02.08 brýlové čočky – plastové, tórické

do 5 let včetně, nad + – 3 DPT 2 páry / 1 rok

od 6 do 14 let včetně, nad + – 3

– OPH609,00 Kč / 1 pár ne 1 pár / 1 rok DPT

od 15 let, nad + – 10 DPT 1 pár / 3 roky

09.02.02.09 brýlové čočky – plastové,do 17 let včetně 2 páry / 1 rok

OPH; po schválení

hyperokulární 1.739,00 Kč / 1 pár ne

revizním lékařem od 18 let 1 pár / 3 roky

09.02.03 brýlové obruby

09.02.03.01 brýlové obrubydo 5 let včetně 3 ks / 1 rok

– OPH261,00 Kč / 1 ks ne od 6 do 14 let včetně 1 ks / 1 rok

09.02.04 prizmatické folie

09.02.04.01 prizmatické foliedo 5 let včetně, diplopie;

3 ks / 1 rok / 1 oko strabismus

od 6 do 14 let včetně, diplopie;

– OPH452,00 Kč / 1 ks ne 2 ks / 1 rok / 1 oko strabismus

od 15 let, diplopie; strabismus 1 ks / 3 roky / 1 oko

09.02.05 absorbční vrtsvy na brýlové čočky

09.02.05.01 absorbční vrstvy na brýlové čočky

do 5 let včetně, afakie;

– OPHpseudoafakie; choroby a vady3 pár / 1 rok 130,00 Kč / 1 pár ne provázené světloplachostí pseudoafakie; choroby a vady1 pár / 1 rok provázené světloplachostí

09.03 ZP pro slabozraké

09.03.01 dalekohledové systémy + příslušenství

09.03.01.01 dalekohledové systémy – do dálky +OPH; po schválení4.348,00 Kč /

– – 1 ks / 7 let ne

příslušenství revizním lékařem 1 systém

09.03.01.02 dalekohledové systémy – na blízko +OPH; po schválení4.348,00 Kč /

– – 1 ks / 7 let ne

příslušenství revizním lékařem 1 systém

09.03.02 asferické lupy

09.03.02.01 asferické lupy – zvětšující 4x a více OPH; po schválení

– – 1 ks / 5 let 1.218,00 Kč / 1 ks ne revizním lékařem

09.04 ZP kompenzační pro zrakově postižené

09.04.01 lékařské mluvící teploměry – pro nevidomé

09.04.01.01 lékařské mluvící teploměry – protěžce slabozrací a nevidomí

PED; PRL 1 ks / 7 let 1.739,00 Kč / 1 ks ne

nevidomé pacienti

09.04.02 indikátory světla a hladiny

09.04.02.01 indikátory světla a hladiny těžce slabozrací a nevidomí

– OPH; PED; PRL 1 ks / 2 roky 1.044,00 Kč / 1 ks ne pacienti

09.04.03 bílé hole

09.04.03.01 bílé hole – opěrné těžce slabozrací a nevidomí

– OPH; PED; PRL 2 ks / 1 rok 174,00 Kč / 1 ks ne pacienti

09.04.04 červenobílé hole

09.04.04.01 červenobílé hole – pro hluchoslepé – OPH; PED; PRL hluchoslepí 2 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne

10 ZP respirační, inhalační a pro aplikaci enterální výživy

10.01 ZP pro prevenci a léčbu inhalací

10.01.01 inhalátory + příslušenství

10.01.01.01 inhalátory – nízko výkonné včetněvýdej min: 400mg/min; příslušenstvíMMD menší < 4 μm;

podíl částic pod 5 μm nad ALG; ORL; PED; PNE – 1 ks / 5 let 3.044,00 Kč / 1 ks ne 60%; výstupní tlak 300 kPa, výstupní průtok 6 l/min.

10.01.01.02 inhalátory – vysoce výkonné (MMDvýdej min: 600mg/min;

primární ciliární dyskineza (PCD)

< 4,5 μm, respirabilní frakce > 60 %,MMD menší < 3,5 μm;PNE; po schválení

či jiné formy bronchiektazií; do 21 ks / 5 let 6.000,00 Kč / 1 ks ne

výdej > 0,5 ml/min ≤ 0,65 ml/min)podíl částic pod 5 μm nadrevizním lékařem

let včetně cystická fibróza 65%

10.01.01.03 inhalátory – vysoce výkonné (MMDmesh membránové; < 4,5 μm, respirabilní frakce > 60 %,výdej min: 600mg/min;

PNE; po schválení

výdej > 0,65 ml/min)MMD 3,5 až 4,5 μm;od 3 let cystická fibróza 1 ks / 5 let 21.217,40 Kč / 1 ks ne

revizním lékařem Podíl částic pod 5 μm nad 65%

10.01.01.04 nebulizátory k nízkovýkonnýmrecidivující a chronická inhalátorům – ALG; ORL; PNEonemocnění horních a dolních1 ks / 2 roky 435,00 Kč / 1 ks ne

dýchacích cest

10.01.01.05 nebulizátory k vysokovýkonným

– PNE cystická fibróza; primární ciliární1 ks / 2 roky 435,00 Kč / 1 ks ne

inhalátorům

dyskineza (PCD) či jiné formy

10.01.01.06 nebulizátory s membránou k vysocecystická fibróza; primární ciliární

– PNE 1 ks / 2 roky 435,00 Kč / 1 ks ne

výkonným inhalátorům dyskineza (PCD)

10.01.01.07 membrány k vysoce výkonným

– – cystická fibróza 4 ks / 1 rok 1.530,43 Kč / 1 ks ne

inhalátorům

10.01.02 objemové nástavce k dávkovacím aerosolům

10.01.02.01 objemové nástavce k dávkovacím aerosolům – spacery, včetně náustku– ALG; ORL; PED; PNE – 1 ks / 2 roky 435,00 Kč / 1 ks ne nebo masky

10.02 rehabilitační respirační ZP

10.02.01 PIP zdravotnické prostředky

10.02.01.01 nádechové rehabilitační ventily

astma; CHOPN; bronchiektazie; stavy po pneumoniích; ALG; PED; PNE; NEU;

– intersticiální plicní procesy;1 ks / 1 rok 522,00 Kč / 1 ks ne REH neuromuskulární onemocnění; cystická fibróza

10.02.02 PEP zdravotnické prostředky

10.02.02.01 výdechové rehabilitační ventily

astma; CHOPN; bronchiektazie; stavy po pneumoniích; ALG; PED; PNE; NEU;

– intersticiální plicní procesy;1 ks / 1 rok 522,00 Kč / 1 ks ne REH neuromuskulární onemocnění; cystická fibróza

– 1 ks / 2 roky 1.217,00 Kč / 1 ks ne REHfyzioterapii a dechovou rehabilitaci

10.03 ZP pro dlouhodobou domácí oxygenoterapii

10.03.01 koncentrátory

1) PaO2 7,3 – 8,0 kPa + prokazatelná hypertrofie pravé komory a plicní hypertenze a/nebo sekundární polyglobulie (Htk > 55%), a/nebo desaturace v průběhu spánku, prokázané neinvazivním nočním monitorováním SpO2, při minimálně 30% doby spánku pod 90% a/nebo zátěžové desaturace při standardní spiroergometrii (rampovým protokolem) na úrovni 60% vrcholové spotřeby kyslíku (peakVO2) nebo 0,5 W/kg, prokázaná odběrem arterializované krve z ušního boltce s poklesem PO2 pod 7,3 kPa oproti výchozí hodnotě a zároveň alespoň o 0,7 kPa

2) PaO2 <7,3kPa v rozsahu nastavení PNE; po schválení průtoku 0,5 – 5 l/min; max.pacient málo mobilní – 49,59 Kč / 1 den ne revizním lékařem hlučnost 43 dBA.

10.03.01.02 koncentrátory kyslíku – mobilní

výdej do 2 l/min při zátěži – pacient na elektrickém vozíku nebo pacient mobilní – 6 minutový koncentrace kyslíku 87 – test chůze: vzdálenost chůze bez 96%; inhalace kyslíku z původně

– hmotnost do 9 kg; max. stanovené minimální 130 metrů na hlučnost 48 dBA PNE; po schválenírozpětí od 130 do 199 metrů a s nutnost uvádět objemy– 123,97 Kč / 1 den ne revizním lékařemodpovídajícím průtokem kyslíku bolusů (v ml) jednotlivých dojde k navýšení vzdálenosti o 25 kroků nastavení pulsních a více % a v 6. minutě testu s režimů (průtok=dechová kyslíkem musí být SpO2 alespoň frekvence krát 1 bolus) 85 %; v kombinaci s koncentrátorem kyslíku – stacionárním

10.03.01.03 koncentrátory kyslíku –PNE; po schválenípři potřebě průtoku kyslíku od 5 do

– – 54,55 Kč / 1 den ne

vysokoprůtokový revizním lékařem10 litrů

10.03.02 systémy k aplikaci kapalného kyslíku

mobilní pacient 6 minutový test chůze:

1) vzdálenost bez inhalace kyslíku, kterou pacient ujde – 200 metrů a více

2) procentuálního navýšení vzdálenosti při inhalaci kyslíku na 50 % a více % a v 6. minutě testu s kyslíkem musí být SpO2 alespoň 85%; pacienti středně mobilní systém plněn medicinálnímNEO; PNE; po schválenívyžadující průtok kyslíku více než

– 290,91 Kč / 1 den ne kyslíkemrevizním lékařem2 litry; pacienti málo mobilní vyžadující průtok kyslíku více než 10 litrů; při bronchopulmonální dysplasii nedonošeného dítěte se závislostí na kyslíku (SpO2 < 92%), bez rizika retinopatie, přetrvávající po 40. týdnu postkoncepčního věku; pacient zařazený do programu transplantace plic na základě kyslíkového testu

10.04 ZP pro léčbu poruch dýchání ve spánku

10.04.01 přístroje CPAP

H2O, funkce poklesu tlaku AHI ≥ 15; léčebné tlaky do 8 ve výdechu, propojení seINT; KAR; NEU; ORL; mbar; zbytkový nález AHI při SW sledujícím účinnostPNE; PSY; po schválení1 ks / 7 let 30.435,00 Kč / 1 ks ano titraci s nutností pravidelných léčby, hlučnost do 29±2revizním lékařem kontrol AHI a compliance dB, kompenzace úniku tlaku; zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.01.02 přístroje CPAP s poklesem tlaku vetlakový rozsah 4 až 20 cm výdechu, sledující zbytkový AHI aH2O, funkce poklesu tlaku telemetrické připojeníve výdechu, propojení seAHI ≥ 15; léčebné tlaky do 8

INT; KAR; NEU; ORL; SW sledujícím účinnostmbar; zbytkový nález AHI při PNE; PSY; po schválení1 ks / 7 let 30.435,00 Kč / 1 ks ano léčby, hlučnost do 29±2titraci s nutností pravidelných revizním lékařem dB, kompenzace únikukontrol AHI a compliance tlaku; zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.02 přístroje BPAP

10.04.02.01 přístroje BPAP S sledující zbytkovýtlakový rozsah 4 až 25 cm AHIH2O s režimem odezvy na

spontánní dýchání pacienta AHI ≥ 15 jen u léčby obstruktivní a propojení se SWINT; KAR; NEU; ORL; spánkové apnoe tam, kde jsou sledujícím účinnost léčby,PNE; PSY; po schválení1 ks / 7 let 39.130,00 Kč / 1 ks ano zapotřebí tlaky neumožňující léčbu hlučnost do 29±2 dB,revizním lékařem CPAP kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství režimem odezvy naAHI ≥ 15 jen u léčby obstruktivní spontánní dýchání pacientaspánkové apnoe tam, kde jsou a se záložní frekvencíANS; INT; KAR; NEU;zapotřebí tlaky neumožňující léčbu dýchání, propojení se SWORL; PNE; PSY; poCPAP a tam, kde základní 1 ks / 7 let 51.304,00 Kč / 1 ks ano sledujícím účinnost léčby,schválení reviznímonemocnění vyžaduje nastavení hlučnost do 29±2 dB,lékařemzáložní frekvence; u hypoventilace kompenzace úniku tlaku,při prokázaném dostatečném zvlhčovač, včetněefektu léčby základního příslušenství

10.04.02.03 přístroje BPAP S sledující zbytkovýtlakový rozsah 4 až 25 cm AHIH2O s režimem odezvy na s možností telemetriespontánní dýchání pacienta

AHI ≥ 15 jen u léčby obstruktivní a propojení se SW spánkové apnoe tam, kde jsou sledujícím účinnost léčby,INT; KAR; NEU; ORL; zapotřebí tlaky neumožňující léčbu hlučnost do 29±2 dB,PNE; PSY; po schválení1 ks / 7 let 39.130,00 Kč / 1 ks ano CPAP + zbytkový nález AHI při kompenzace úniku tlaku, srevizním lékařem titraci s nutností pravidelných možností dálkového kontrol AHI a compliance přenosu dat, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.02.04 přístroje BPAP ST sledující

tlakový rozsah 4 až 25 cm

zbytkový AHI

H2O s režimem odezvy naAHI ≥ 15 jen u léčby obstruktivní

s možností telemetrie

spontánní dýchání pacientaspánkové apnoe tam, kde jsou a se záložní frekvencíANS; INT; KAR; NEU;zapotřebí tlaky neumožňující léčbu dýchání, propojení se SWORL; PNE; PSY; poCPAP; tam, kde základní 1 ks / 7 let 51.304,00 Kč / 1 ks ano sledujícím účinnost léčby,schválení reviznímonemocnění vyžaduje nastavení s možností dálkovéholékařemzáložní frekvence; u hypoventilace přenosu dat, hlučnost dopři prokázaném dostatečném 29±2 dB, kompenzaceefektu léčby úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního

10.04.03 přístroje autoadaptivní

10.04.03.01 přístroje APAP s poklesem tlaku ve výdechu a sledujícím zbytkový AHI tlakový rozsah 4 až 20 cm

H2O s automatickým nastavením terapeutického tlaku, funkce poklesu tlakuINT; KAR; NEU; ORL;AHI ≥ 15 a intolerance léčby ve výdechu, propojení sePNE; PSY; po schváleníCPAP, syndrom spánkové apnoe s1 ks / 7 let 33.913,00 Kč / 1 ks ano SW sledujícím účinnostrevizním lékařemvazbou na polohu či REM spánek léčby, hlučnost do 29±2 dB, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.03.02 přístroje ABPAP sledující zbytkový AHI tlakový rozsah 4 až 25 cm

H2O s automatickým nastavením terapeutických INT; KAR; NEU; ORL;AHI ≥ 15 a prokázaný tlaků, propojení se SW PNE; PSY; po schválenínedostatečný efekt léčby CPAP a1 ks / 7 let 49.565,00 Kč / 1 ks ano sledujícím účinnost léčby, revizním lékařemBPAP hlučnost do 27 db, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství H2O s automatickým nastavením požadovanéhohypoventilační syndrom; dechového objemu,ANS; INT; KAR; NEU;neinvazivní domácí ventilace či propojení se SWPNE; po schválenítěžký syndrom spánkové apnoe při1 ks / 7 let 77.130,00 Kč / 1 ks ano sledujícím účinnost léčby,revizním lékařemprokázané nutnosti objemové hlučnost do 29±2 dB,podpory kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.03.04 autoadaptivní servoventilátory s proměnnou tlakovou podporou tlakový rozsah 4 až 25 cm

H2O s automatickým sledováním dechového vzorce a automatickým INT; KAR; NEU; PNE; po nastavením terapeutickéhocentrální a komplexní spánková schválení revizním1 ks / 7 let 90.870,00 Kč / 1 ks ano tlaku, propojení se SWapnoe; periodické dýchání lékařem sledujícím účinnost léčby, hlučnost do 29±2 dB, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.03.05 přístroje APAP s poklesem tlaku vetlakový rozsah 4 až 20 cm výdechu a sledujícím zbytkový AHIH2O s automatickým s možností telemetrienastavením terapeutického

tlaku, funkce poklesu tlaku ve výdechu, propojení se INT; KAR; NEU; ORL;AHI ≥ 15; intolerance léčby SW sledujícím účinnost PNE; PSY; po schváleníCPAP, SAS s vazbou na polohu či1 ks / 7 let 33.913,00 Kč / 1 ks ano léčby s možností revizním lékařemREM spánek dálkového přenosu dat, hlučnost do 29±2 dB, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství nastavením požadovaného dechového objemu, propojení se SW INT; KAR; NEU; ORL; sledujícím účinnost léčby sAHI ≥ 15; prokázaný nedostatečný PNE; PSY; po schválení1 ks / 7 let 49.565,00 Kč / 1 ks ano možností dálkovéhoefekt léčby CPAP a BPAP revizním lékařem přenosu dat, hlučnost do 29±2 dB, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.03.07 přístroje ABPAP s proměnlivoutlakový rozsah 4 až 25 cm objemovou podporou s možnostíH2O s automatickým telemetrienastavením požadovaného

nestabilní pacient s nutností časté dechového objemu, změny ventilačního režimu, propojení se SWANS; INT; KAR; NEU; hypoventilační syndrom; sledujícím účinnost léčby sORL; PNE; PSY; po neinvazivní domácí ventilace či1 ks / 7 let 77.130,00 Kč / 1 ks ano možností dálkovéhoschválení revizním těžký syndrom spánkové apnoe při přenosu dat, hlučnost dolékařem prokázané nutnosti objemové 29±2 dB, kompenzace podpory úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního příslušenství

10.04.03.08 autoadaptivní servoventilátory stlakový rozsah 4 až 25 cm proměnnou tlakovou podporou sH2O s automatickým možností telemetriesledováním dechového

vzorce a automatickým nestabilní pacient s nutností časté nastavením terapeutickéhoINT; KAR; NEU; PNE; po změny ventilačního režimu, tlaku, propojení se SWschválení revizním1 ks / 7 let 90.870,00 Kč / 1 ks ano centrální a komplexní spánková sledujícím účinnost léčby slékařem apnoe; periodické dýchání možností dálkového přenosu dat, hlučnost do 29±2 dB, kompenzace úniku tlaku, zvlhčovač, včetně základního

10.04.04 příslušenství k CPAP, BPAP, APAP, autoadaptivním přístrojům

10.04.04.01 masky nosní ventilované silikonové zdravotně nezávadné

materiály, bez latexu, ssyndrom spánkové apnoe: dobrá ANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně integrovaným výdechovýmnosní průchodnost; nízké léčebné1 ks / 1 rok ne ORL; PNE; PSY1.304,00 Kč / 1 ks portem (zajištění odvětránítlaky CO2)

10.04.04.02 masky nosní ventilované silikonové

pokud nelze použít masku z

odlehčené

předchozí úhradové skupiny; ANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně

– syndrom spánkové apnoe: dobrá1 ks / 1 rok ne ORL; PNE; PSY2.174,00 Kč / 1 ks nosní průchodnost; nízké léčebné tlaky

10.04.04.03 masky nosní ventilované gelové

zdravotně nezávadnépokud nelze použít masku z materiály, bez latexu, spředchozích úhradových skupin; ANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně integrovaným výdechovýmsyndrom spánkové apnoe: dobrá1 ks / 1 rok ne ORL; PNE; PSY3.044,00 Kč / 1 ks portem (zajištění odvětránínosní průchodnost; nízké léčebné CO2)tlaky

10.04.04.04 masky celoobličejové ventilovanézdravotně nezávadné silikonovémateriály, bez latexu, s

syndrom spánkové apnoe: dobrá integrovaným výdechovýmANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně nosní průchodnost; nízké léčebné1 ks / 1 rok ne portem (zajištění odvětráníORL; PNE; PSY1.739,00 Kč / 1 ks tlaky CO2) a bezpečnostní klapkou (zajištění přívodu vzduchu při vypnutém

10.04.04.05 masky celoobličejové ventilované

pokud nelze použít masku z

silikonové odlehčené

předchozí úhradové skupiny; zdravotně nezávadné syndrom spánkové apnoe: dobrá1 ks / 1 rok materiály, bez latexu, s nosní průchodnost; nízké léčebné integrovaným výdechovým tlaky, při nočním použití ANS do 18 let včetně; portem (zajištění odvětrání90 %; maximálně ANS; INT; KAR; NEU;ne CO2) a bezpečnostní3.478,00 Kč / 1 ks ORL; PNE; PSY pokud nelze použít masku z klapkou (zajištění přívodu předchozí úhradové skupiny; vzduchu při vypnutém syndrom spánkové apnoe: dobrá2 ks / 1 rok přístroji) nosní průchodnost; nízké léčebné tlaky, při celodenním použití

10.04.04.06 masky celoobličejové ventilované

pokud nelze použít masku z

gelové

předchozí úhradové skupiny; zdravotně nezávadné syndrom spánkové apnoe: dobrá1 ks / 1 rok materiály, bez latexu, s nosní průchodnost; nízké léčebné integrovaným výdechovým tlaky, při nočním použití ANS do 18 let včetně; portem (zajištění odvětrání90 %; maximálně INT; KAR; NEU; ORL;ne CO2) a bezpečnostní3.913,00 Kč / 1 ks PNE; PSY pokud nelze použít masku z klapkou (zajištění přívodu předchozí úhradové skupiny; vzduchu při vypnutém syndrom spánkové apnoe: dobrá2 ks / 1 rok přístroji) nosní průchodnost; nízké léčebné tlaky, při celodenním použití

10.04.04.07 masky nízkokontaktní ventilované –zdravotně nezávadné nosní polštářkymateriály, bez latexu, ssyndrom spánkové apnoe: špatná

ANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně integrovaným výdechovýmtolerance léčby PAP pomocí nosní1 ks / 1 rok ne ORL; PNE; PSY2.452,00 Kč / 1 ks portem (zajištění odvětránímasky základní CO2)

10.04.04.09 hadice, délka nad 60 cm 90 %;

zdravotně nezávadnéANS; INT; KAR; NEU;syndrom spánkové apnoe: dobrá 1 ks / 1 rokmaximálně 783,00 Kč / 1ne materiályORL; PNE; PSYtolerance léčby PAP ks

10.04.04.10 vyhřívané hadice – k vyhřívanýmzdravotně nezávadnéANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně

syndrom spánkové apnoe 1 ks / 1 rok ne

zvlhčovačůmmateriályORL; PNE; PSY 1.391,00 Kč / 1 ks

10.04.04.11 výhřevné zvlhčovače s regulovatelným

ANS; INT; KAR; NEU;90 %; maximálně nastavením intenzitysyndrom spánkové apnoe 1 ks / 4 roky ne ORL; PNE; PSY 5.217,00 Kč / 1 ks vyhřívání.

10.04.04.12 filtry 90 %;

vstupní filtry přístrojeANS; INT; KAR; NEU; syndrom spánkové apnoe 2 ks / 1 rokmaximálně 304,00 Kč / 1ne CPAP/BPAPORL; PNE; PSY ks

10.05 ZP tracheostomické

10.05.01 tracheostomické kanyly + příslušenství

10.05.01.01 tracheostomické kanyly – jednorázové, s vnitřním průměrem ≤– FON; ORL; PNE provedená tracheostomie 2 ks / 1 měsíc 522,00 Kč / 1 ks ne 6 mm

10.05.01.02 tracheostomické kanyly – jednorázové, s vnitřním průměrem >– FON; ORL; PNE provedená tracheostomie 2 ks / 1 měsíc 391,00 Kč / 1 ks ne 6 mm

10.05.01.03 tracheostomické kanyly – pro opakované použití, s vnitřním– FON; ORL; PNE provedená tracheostomie 6 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks ne průměrem ≤ 6 mm

10.05.01.04 tracheostomické kanyly – pro

– FON; ORL; PNE provedená tracheostomie 6 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne

opakované použití, s vnitřním 10.05.01.05 laryngektomické kanyly – pro

– FON; ORL; PNE totální laryngektomie 6 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne

opakované použití

10.05.01.06 tracheostomické kanyly – z kovu,do 14 let včetně; provedená pro dlouhodobě tracheostomovanétracheostomie; zužující se ústí3 ks / 2 roky

průdušnice

– FON; ORL; PNE1.304,00 Kč / 1 ks ne od 15 let; provedená tracheostomie; zužující se ústí2 ks / 2 roky průdušnice

10.05.01.07 tracheostomické kanyly – pro

tracheostomovaní pacienti, kteří

opakované použití, s měkkou

při jídle aspirují a vyžadují

– FON; ORL; PNE6 ks / 1 rok 1.565,00 Kč / 1 ks ne

nafukovací manžetou pro krátkodobé

přechodné utěsnění průdušnice při

utěsnění

každém jídle

10.05.01.08 tracheostomické kanyly – pro

trvalí kanylonosiči se zachovalými

opakované použití, mluvící, s– FON; ORL; PNE 6 ks / 1 rok 609,00 Kč / 1 ks ne

hlasivkami

chlopní

10.05.01.09 mluvící adaptéry (mluvící chlopně) –trvalí kanylonosiči se zachovalými

– FON; ORL; PNE 1 ks / 1 rok 522,00 Kč / 1 ks ne

se standardním 15 mm konektorem hlasivkami

10.05.01.10 zvlhčovače (umělé nosy) pro kanylyprovedené tracheostomie; trvalé se standardním 15 mm konektorem – FON; ORL; PNEdráždění ke kašli pro tvorbu krust30 ks / 1 měsíce 13,00 Kč / 1 ks ne

v průdušnici

10.05.01.11 sady ke kanylám tracheostomickým365 roušek a 25 fixačních pro trvalé kanylonosičepásek; sprchový chránič,

sada na čištění kanylprovedená tracheostomie; trvalí1.739,00 Kč / FON; ORL; PNE 1 sada / 1 rok ne (kartáček, dezinfekčníkanylonosiči 1 kompletní sada prášek, dóza), tracheostomický fix kanylonosiči se zvýšenou citlivostí 1.130,00 Kč / sada min. 3 ks FON; ORL; PNEkůže krku vyžadující zvýšenou1 sada / 1 rok ne 1 kompletní sada ochranu; tracheostomie déle než 2 měsíce

10.05.01.13 příslušenství k tracheostomickýmpacienti po totální laryngektomii se

522,00 Kč /

kanylám – molitanové roušky prosada min. 30 ks FON; ORL; PNEzvýšeným rizikem aspirace1 sada / 2 měsíce ne

1 kompletní sada

ochranu stomatu, lepícínečistot

10.06 ZP pro odsávání z dýchacích cest

10.06.01 odsávačky + příslušenství

10.06.01.01 odsávačky

provedená tracheostomie; obtížná toileta dolních dýchacích cest;

– FON; ORL; PNEstagnace sekretu v dolních1 ks / 5 let 2.174,00 Kč / 1 ks ne dýchacích cestách s nebezpečím bronchopneumonie

10.06.01.02 odsávací cévky

provedená tracheostomie a obtížná toileta dolních dýchacích cest a

– FON; ORL; PNEstagnace sekretu v dolních400 ks / 1 rok 2,40 Kč / 1 ks ne dýchacích cestách s nebezpečím bronchopneumonie

10.07 ZP k rehabilitaci hlasu (náhradní hlasové mechanismy)

10.07.01 hlasové protézy

10.07.01.01 příslušenství k hlasovým protézám

sada stomafiltru, kazetytotální laryngektomie; voperována10.435,00 Kč / FON; ORL 1 balení / 1 rok ne filtru, kartáček, zátka atd. hlasová protéza 1 balení

10.07.02 elektrolaryngy + příslušenství

včetně akumulátorů na 2FON; ORL; po schválenílaryngektomie nebo rekonstrukční12.609,00 Kč / 1 ks / 10 let ne roky provozurevizním lékařemoperace hltanu a spodiny ústní a1 ks nelze použít náhradní jícnovou řeč

10.07.02.02 akumulátory k elektrolaryngům

totální laryngektomie nebo kompletní sada 2 bateríírekonstrukční operace hltanu a FON; ORL1 sada / 2 roky 522,00 Kč / 1 sada ne k elektrolaryngu spodiny ústní a pacienti používající elektrolarynx

10.08 ZP pro domácí umělou plicní ventilaci

10.08.01 domácí plicní ventilace

10.08.01.01 přístrojové vybavení pro domácívčetně základního

potřeba dlouhodobé umělé plicní

umělou plicní ventilaci (ventilátor,příslušenství, spotřebníhoANS, INT; KAR; NEU;

ventilace realizovatelné v

odsávačka, oxymetr prstový,materiálu, pravidelnýchPNE; po schválení– 566,12 Kč / 1 den ne

domácím prostředí pro mobilního

manometr, ambuvak)prohlídek, servisníchrevizním lékařem

pacienta činností, helpdesk a školení

10.08.01.02 přístrojové vybavení pro domácívčetně základního

potřeba dlouhodobé umělé plicní

umělou plicní ventilaci (ventilátor,příslušenství, spotřebníhoANS, INT; KAR; NEU;

ventilace realizovatelné v

odsávačky, pulzní oxymetr,materiálu, pravidelnýchPNE; po schválení– 648,76 Kč / 1 den ne

domácím prostředí pro imobilního

manometr, ambuvak)prohlídek, servisníchrevizním lékařem

pacienta činností, helpdesk a školení

10.09 mechanický insuflátor / exsuflátor

10.09.01 mechanický insuflátor / exsuflátor

základní PCF < 160 l/min, spinální svalová atrofie, muskulární zdravotnický prostředekdystrofie, myopatie, dětská pro respirační fyzioterapieANS; INT; ALG; PED;mozková obrna, transversální včetně technik zaměřenýchPNE; NEU; REH; pomíšní léze, amyotrofická laterální

– 86,78 Kč / 1 den ne na hygienu dýchacích cestschválení reviznímskleróza, ostatní vzácná a podporu expektorace,lékařemonemocnění spojená s poruchou zabránění stagnace hlenůexpektorace (např. poruchy metabolismu, Charcot Marie Tooth, Huntingtonova choroba)

11 nekategorizované zdravotnické

75 % ne

prostředky

Tabulka č. 2

MnožstevníÚhradový limit

Kategorizační strom Popis Preskripční omezení Indikační omezení

limitbez DPH

1. Individuálně zhotovené ZP

ZP ortopedicko protetické – pro hlavu a krk – 2. individuálně zhotovené

3. ortézy pro hlavu a krk – individuálně zhotovené

ortézy pro hlavu a krk – od 19 let – individuálně

ortéza (CTLO, CTO, CO) navržená apokud nelze použít sériově vyrobené

zhotovené CHI; NEU; ORP; ORT; REH;

vyrobená na základě měrnýchzdravotnické prostředky; mechanická po schválení revizním lékařem;

4.podkladů, anatomického otisku, 3Dochrana, stabilizace, fixace, korekce v1 ks / 1 rok 99 %

možnost předepsání v době skenu nebo dalších metod, dledaném segmentu těla; ne pro lehká hospitalizace individuálního zdravotního stavupostižení po schválení revizním lékařem;

5.podkladů, anatomického otisku, 3Dvzniku získaných deformit plynoucích z2 ks / 1 rok 100 %

možnost předepsání v době skenu nebo dalších metod, dleasymetrického růstu a nerovnoměrného hospitalizace individuálního zdravotního stavupřetěžování

ortézy kraniální remodelační – individuálněortéza kraniální remodelační navržená

CHI; NEU; ORP; ORT; REH;

zhotovenéa vyrobená na základě měrných

po schválení revizním lékařem;polohové deformity dětské lebky; děti do

6.podkladů, anatomického otisku, 3D1 ks 95 %

možnost předepsání v době1 roku včetně skenu nebo dalších metod, dle hospitalizace individuálního zdravotního stavu

ortézy pro hlavu a krk – z prefabrikátu neboortéza (CTLO, CTO, CO) aplikovanápokud nelze použít sériově vyrobené

CHI; NEU; ORP; ORT; REH;

stavebnice s nutností individuální úpravyna základě individuálních měrnýchzdravotnické prostředky; mechanická

po schválení revizním lékařem;

7.podkladů nebo dalších metod zochrana, stabilizace, fixace, korekce v1 ks / 1 rok 95 %

možnost předepsání v době prefabrikátu nebo stavebnice pomocídaném segmentu těla; ne pro lehká hospitalizace stanovené technologiepostižení

ZP ortopedicko protetické – pro trup – 8. individuálně zhotovené

ortézy trupu – individuálně zhotovené 9.

ortézy trupu – od 19 let – individuálně zhotovené ortéza (CTLSO, DTLSO, TLSO,

DLSO, LSO, SO) navržená a vyrobenáCHI; NEU; ORT; REH; popokud nelze použít sériově vyrobené na základě měrných podkladů,schválení revizním lékařem;zdravotnické prostředky; funkční

10.1 ks / 1 rok 99 %

anatomického otisku, 3D skenu nebomožnost předepsání v doběpožadavek na stabilizaci, fixaci nebo dalších metod dle individuálníhohospitalizacekorekci zdravotního stavu

ortézy trupu – dětské do 18 let včetně –pokud nelze použít sériově vyrobené

ortéza (CTLSO, DTLSO, TLSO,CHI; NEU; ORT; REH; po

individuálně zhotovené zdravotnické prostředky; vrozené a

DLSO, LSO, SO) navržená a vyrobenáschválení revizním lékařem;

11.získané deformity trupu;2 ks / 1 rok 100 %

na základě měrných podkladů, dlemožnost předepsání v době neuromuskulární postižení; oslabení individuálního zdravotního stavuhospitalizace břišní stěny pokud nelze použít sériový zdravotnický aplikovaná na základě individuálníchCHI; NEU; ORP; ORT; REH; prostředek; pokud nelze použít sériově měrných podkladů nebo dalšíchpo schválení revizním lékařem;

12.vyrobené zdravotnické prostředky;1 ks / 1 rok 95 %

individuálních metod z prefabrikátumožnost předepsání v době funkční požadavek na stabilizaci, fixaci nebo stavebnice pomocí stanovenéhospitalizace nebo korekci technologie

ortézy trupu – kompenzační – individuálně 13.zhotovené – pro sed

ortézy trupu – kompenzační – individuálně

pokud nelze použít sériově vyrobené

zhotovené – pro sed ortéza (CTLSO, TLSO, LSO)

zdravotnické prostředky, pro těžkou100 %; navržená a vyrobená na základě CHI; NEU; ORP; ORT; REH;nedostatečnost postury při postiženímaximální

14.měrných podkladů, anatomického1 ks / 1 rok

po schválení revizním lékařemstability pacienta vsedě; poruchy statikyúhrada 21.739 Kč otisku, 3D skenu nebo dalších metod a rovnováhy u neuromoskulárních/ 1 ks dle individuálního zdravotního stavu postižení

15. bandáže trupu – individuálně zhotovené

bandáže trupu – od 19 let – individuálněpokud nelze použít sériově vyrobené

bandáž (TLSO, LSO) navržená a

zhotovené zdravotnické prostředky, algické

vyrobená na základě měrnýchCHI; NEU; ORP; ORT; REH;

16.syndromy páteře spojené s nestabilitou;1 ks / 1 rok 95 %

podkladů, dle individuálníhopo schválení revizním lékařem oslabení břišní stěny při rozsáhlých zdravotního stavu kýlách; stomie břišní

bandáže trupu – dětské do 18 let včetně – individuálně zhotovené

bandáž (TLSO, LSO, SO) navržená apokud nelze použít sériově vyrobené vyrobená na základě měrnýchCHI; NEU; ORP; ORT; REH;zdravotnické prostředky, deformity

17.2 ks / 1 rok 100 %

podkladů,dle individuálníhopo schválení revizním lékařemtrupu; neuromuskulární postižení; zdravotního stavuoslabení břišní stěny

19. ortézy horních končetin – individuálně zhotovené

ortézy horních končetin – od 19 let – individuálně zhotovené ortéza (SO, SEO, SEWO, SEWHO,pokud nelze použít sériově vyrobené

CHI; NEU; ORP; ORT; REH; EO, EWHO, HO, WO, WHO)zdravotnické prostředky, funkční po schválení revizním lékařem;

20.navržená a vyrobená na základěpožadavek na limitaci, popř. mobilizaci a1 ks / 1 rok 99 %

možnost předepsání v době měrných podkladů, dle individuálníhoaktivní podporu pohybu ve více hospitalizace zdravotního stavusegmentech horní končetiny

ortézy horních končetin – dětské do 18 let včetně –ortéza (SO, SEO, SEWO, SEWHO,pokud nelze použít sériově vyrobené

CHI; NEU; ORP; ORT; REH;

individuálně zhotovenéEO, EWHO, HO, WO, WHO)zdravotnické prostředky, funkční

po schválení revizním lékařem;

21.navržená a vyrobená na základěpožadavek na limitaci, popř. mobilizaci a2 ks / 1 rok 100 %

možnost předepsání v době měrných podkladů, dle individuálníhoaktivní podporu pohybu v jednom nebo hospitalizace zdravotního stavuve více segmentech horní končetiny

ortézy horních končetin – z prefabrikátu nebo

ortéza (SO, SEO, SEWO, SEWHO,

stavebnice s nutností individuální úpravy pokud nelze použít sériově vyrobené

EO, EWHO, HO, WO, WHO)CHI; NEU; ORP; ORT; REH; zdravotnické prostředky; funkční aplikovaná na základě individuálníchpo schválení revizním lékařem,

22.požadavek na limitaci, popř. mobilizaci a1 ks / 1 rok 95 %

měrných podkladů nebo dalších metodmožnost výdeje v době aktivní podporu pohybu v jednom nebo z prefabrikátu nebo stavebnice dlehospitalizace ve více segmentech horní končetiny individuálního postižení

23. protézy horních končetin – individuálně zhotovené

protézy horních končetin – prvovybavení –protézy HK vhodné pro formování individuálně zhotovenépahýlu a osvojení si života s protézou,

v době stabilizace objemu měkkých navržené a vyrobené na základě1 ks / po

24.CHI; ORP; ORT; REHtkání pahýlu; adaptace organismu na99 %

měrných podkladů, anatomickéhoamputaci vzniklou situaci otisku, 3D skenu nebo dalších metod dle individuálního zdravotního stavu úchop, navržené a vyrobené na základě

25.CHI; ORP; ORT; REHaktivního ovládání zdravotnického1 ks / 2 roky 99 %

měrných podkladů, dle individuálního prostředku zdravotního stavu

protézy horních končetin – od 19 let – ovládanéprotézy HK umožňující aktivní pohyb

pro uživatele, se schopností aktivního

vlastní silou – individuálně zhotovenémechanicky např. pomocí tahů,99 %; maximální

CHI; ORP; ORT; REH; poovládání zdravotnického prostředku;

26.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 rokydoplatek 2.609

schválení revizním lékařempokud nelze aplikovat protézu měrných podkladů, dle individuálníhoKč myoelektrickou zdravotního stavu

protézy horních končetin – myoelektrické –pacienti s oboustrannou amputací horní

protézy HK využívající pro svoji

individuálně zhotovené končetiny nebo jednostrannou ztrátou1 ks / 5 let

funkci autonomní zdroj energie,99 %; maximální ORP; ORT; REH; po schváleníhorní končetiny a funkčním postiženímu dětí do 15 let 1

27.navržené a vyrobené na základědoplatek 2.609

revizním lékařemúchopu druhostranné končetiny; uks měrných podkladů, dle individuálníhoKč vrozených defektů horních končetin s/ 3 roky zdravotního stavu jednostranným postižením

protézy horních končetin – dětské do 18 let včetně

protézy HK zaměřené na motorický

– individuálně zhotovené

rozvoj dítěte, navržené a vyrobené naCHI; ORP; ORT; REH; popacienti s vrozenou nebo získanou

28.1 ks / 1 rok 100 %

základě měrných podkladů, dleschválení revizním lékařemztrátou nebo deformitou horní končetiny individuálního zdravotního stavu

ZP ortopedicko protetické – pro dolní 29. končetiny – individuálně zhotovené

30. ortézy dolních končetin – individuálně zhotovené

ortézy dolních končetin – od 19 let – individuálně

pokud nelze použít sériově vyrobené

zhotovené

ortéza (HKAFO, KAFO, AFO, FO,DIA; CHI; NEU; ORP; ORT;zdravotnické prostředky; nutnost HO, KO, HKO) navržená a vyrobenáREH; po schválení reviznímstabilizace a usměrnění nebo podpory

31.1 ks / 1 rok 99 %

na základě měrných podkladů, dlelékařem; možnost předepsání vpohybu ve více segmentech dolní individuálního zdravotního stavudobě hospitalizacekončetiny (u onemocnění snižujících nosnou nebo svalovou funkci dolní končetiny vedoucí k nestabilitě kloubů);

ortézy dolních končetin – dětské do 18 let včetně –pokud nelze použít sériově vyrobené individuálně zhotovené ortéza (HKAFO, KAFO, AFO, FO,zdravotnické prostředky; nutnost

HO, KO, HKO) navržená a vyrobenáCHI; NEU; ORP; ORT; REH;stabilizace, fixace, korekce a usměrnění

32.2 ks / 1 rok 100 %

na základě měrných podkladů, dlepo schválení revizním lékařemnebo podpory pohybu ve více individuálního zdravotního stavusegmentech dolní končetiny v dětském věku

ortézy dolních končetin – z prefabrikátu nebo stavebnice s nutností individuální úpravy ortéza (HKAFO, KAFO, AFO, FO,nutnost stabilizace a usměrnění nebo

HO, KO, HKO) aplikovaná na základěCHI; NEU; ORP; ORT; REH;podpory pohybu ve více segmentech individuálních měrných podkladů nebopo schválení revizním lékařem;dolní končetiny (u onemocnění

33.1 ks / 1 rok 95 %

dalších metod z prefabrikátu nebomožnost předepsání v doběsnižujících nosnou nebo svalovou funkci stavebnice pomocí stanovenéhospitalizacedolní končetiny vedoucí k nestabilitě technologiekloubů)

34. protézy dolních končetin – individuálně zhotovené

protézy pro transtibiální amputace a níže –protézy DK pro amputace a deformity prvovybavení – individuálně zhotovenédistálně od kolenního kloubu, vhodnéCHI; ORP; ORT; REH; po99 %; maximální

v době stabilizace objemu měkkých pro formování pahýlu a osvojení sischválení revizním lékařem;1 ks / podoplatek 2.609

35.tkání pahýlu; adaptace organismu na

života s protézou, navržené a vyrobenémožnost předepsání v doběamputaciKč vzniklou situaci na základě měrných podkladů, dlehospitalizace/ 1 ks individuálního zdravotního stavu distálně od kolenního kloubu, vhodné ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblasti bércedoplatek 2.609

36.pro STA I, navržené a vyrobené na1 ks / 2 roky

revizním lékařema níže; aktivita odpovídající stupni I Kč základě měrných podkladů, dle / 1 ks individuálního zdravotního stavu

protézy pro transtibiální amputace a níže – od 19

protézy DK pro amputace a deformity

let, stupeň aktivity II. – individuálně zhotovené

99 %; maximální distálně od kolenního kloubu, vhodné ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblasti bércedoplatek 2.609

37.pro STA II, navržené a vyrobené na1 ks / 2 roky

revizním lékařema níže; aktivita odpovídající stupni II Kč základě měrných podkladů, dle / 1 ks individuálního zdravotního stavu

protézy pro transtibiální amputace a níže – od 19 let, stupeň aktivity III. – individuálně zhotovené protézy DK pro amputace a deformity

99 %; maximální distálně od kolenního kloubu, vhodné ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblasti bércedoplatek 2.609

38.pro STA III, navržené a vyrobené na1 ks / 2 roky

revizním lékařema níže; aktivita odpovídající stupni III Kč základě měrných podkladů, dle / 1 ks individuálního zdravotního stavu

protézy pro transtibiální amputace a níže – od 19

protézy DK pro amputace a deformity

let, stupeň aktivity IV. – individuálně zhotovené

99 %; maximální distálně od kolenního kloubu, vhodné ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblasti bércedoplatek 2.609

39.pro STA IV, navržené a vyrobené na1 ks / 2 roky

revizním lékařema níže; aktivita odpovídající stupni IV Kč základě měrných podkladů, dle / 1 ks individuálního zdravotního stavu

protézy pro exartikulaci v kolenním kloubu –protézy DK pro exartikulace v prvovybavení – individuálně zhotovenékolenním kloubu, vhodné proCHI; ORP; ORT; REH; po99 %; maximální

v době stabilizace objemu měkkých formování pahýlu a osvojení si života sschválení revizním lékařem;1 ks / podoplatek 2.609

40.tkání pahýlu; adaptace organismu na

protézou, navržené a vyrobené namožnost předepsání v doběamputaciKč vzniklou situaci základě měrných podkladů, dlehospitalizace/ 1 ks individuálního zdravotního stavu protézy DK pro exartikulace v 99 %; maximální kolenním kloubu, vhodné pro STA I, ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo deformita v kolennímdoplatek 2.609

41.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařemkloubu; aktivita odpovídající stupni I Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy pro exartikulaci v kolenním kloubu – od

protézy DK pro exartikulace v

19 let – stupeň aktivity II – individuálně zhotovené

99 %; maximální kolenním kloubu, vhodné pro STA II, ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo deformita v kolennímdoplatek 2.609

42.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařemkloubu; aktivita odpovídající stupni II Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy pro exartikulaci v kolenním kloubu – od 19 let – stupeň aktivity III – individuálně

protézy DK pro exartikulace v 99 %; maximální

zhotovené

kolenním kloubu, vhodné pro STA III, ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo deformita v kolennímdoplatek 2.609

43.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařemkloubu; aktivita odpovídající stupni III Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy pro exartikulaci v kolenním kloubu – od 19 let – stupeň aktivity IV – individuálně

protézy DK pro exartikulace v 99 %; maximální

zhotovené

kolenním kloubu, vhodné pro STA IV, ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo deformita v kolennímdoplatek 2.609

44.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařemkloubu; aktivita odpovídající stupni IV Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu protézy DK transfemorální, vhodné CHI; ORP; ORT; REH; po99 %; maximální

zhotovené

pro formování pahýlu a osvojení sipo dobu stabilizace objemu měkkých schválení revizním lékařem;1 ks / podoplatek 2.609

45.života s protézou, navržené a vyrobenétkání pahýlu a adaptace na pomůcku, k

možnost předepsání v doběamputaciKč na základě měrných podkladů, dlezákladnímu nácviku chůze hospitalizace/ 1 ks individuálního zdravotního stavu

protézy dolních končetin pro transfemorální amputaci – od 19 let – stupeň aktivity I. –

protézy transfemorální, vyrobené na 99 %; maximální

individuálně zhotovené

základě individuálních měrných ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblastidoplatek 2.609

46.podkladů s využitím dalších metod,1 ks / 2 roky

revizním lékařemstehna; aktivita odpovídající stupni I Kč materiálů a dílů vhodných pro STA I, / 1 ks dle individuálního zdravotního stavu

protézy dolních končetin pro transfemorální amputaci – od 19 let – stupeň aktivity II. – individuálně zhotovené protézy transfemorální, vyrobené na

99 %; maximální základě individuálních měrných ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblastidoplatek 2.609

47.podkladů s využitím dalších metod,1 ks / 2 roky

revizním lékařemstehna; aktivita odpovídající stupni II Kč materiálů a dílů vhodných pro STA II, / 1 ks dle individuálního zdravotního stavu

protézy dolních končetin pro transfemorální amputaci – od 19 let – stupeň aktivity III. –protézy transfemorální, vyrobené na

99 %; maximální

individuálně zhotovenézákladě individuálních měrných

ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblastidoplatek 2.609

48.podkladů s využitím dalších metod,1 ks / 2 roky

revizním lékařemstehna; aktivita odpovídající stupni III Kč materiálů a dílů vhodných pro STA III, / 1 ks dle individuálního zdravotního stavu protézy transfemorální, vyrobené na

individuálně zhotovené 99 %; maximální

základě individuálních měrných ORP; ORT; REH; po schváleníamputace nebo deformita v oblastidoplatek 2.609

49.podkladů s využitím dalších metod,1 ks / 2 roky

revizním lékařemstehna; aktivita odpovídající stupni IV Kč materiálů a dílů vhodných pro STA IV, / 1 ks dle individuálního zdravotního stavu

protézy dolních končetin po exartikulaci vprotézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu – prvovybavení – individuálněkyčelním kloubu, vhodné proCHI; ORP; ORT; REH; po99 %; maximální

po dobu stabilizace objemu měkkých

zhotovenéformování pahýlu a osvojení si života sschválení revizním lékařem;1 ks / podoplatek 2.609 50.tkání pahýlu; adaptace organismu na

protézou, navržené a vyrobené namožnost předepsání v doběamputaciKč vzniklou situaci základě měrných podkladů, dlehospitalizace/ 1 ks individuálního zdravotního stavu.

protézy dolních končetin po exartikulaci vprotézy DK pro exartikulaci v

99 %; maximální

kyčelním kloubu – od 19 let – stupeň aktivity I. –kyčelním kloubu, vhodné pro STA I,

ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo amputace v oblastidoplatek 2.609

51.individuálně zhotovenénavržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařempánve; aktivita odpovídající stupni I Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy dolních končetin po exartikulaci vprotézy DK pro exartikulaci v

99 %; maximální

kyčelním kloubu – od 19 let – stupeň aktivity II. –kyčelním kloubu, vhodné pro STA II,

ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo amputace v oblastidoplatek 2.609

52.individuálně zhotovenénavržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařempánve; aktivita odpovídající stupni II Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy dolních končetin po exartikulaci v kyčelním kloubu – od 19 let – stupeň aktivity III. –protézy DK pro exartikulaci v

99 %; maximální

individuálně zhotovenékyčelním kloubu, vhodné pro STA III,

ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo amputace v oblastidoplatek 2.609

53.navržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařempánve; aktivita odpovídající stupni III Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu ORP; ORT; REH; po schváleníexartikulace nebo amputace v oblastidoplatek 2.609

54.individuálně zhotovenénavržené a vyrobené na základě1 ks / 2 roky

revizním lékařempánve; aktivita odpovídající stupni IV Kč měrných podkladů, dle individuálního / 1 ks zdravotního stavu

protézy dolních končetin – bionický kloub –

1. Exartikulace v kyčelním kloubu

stupeň aktivity III. a IV. – individuálně zhotovené

(aktivita odpovídající stupni III až IV) 2. Stehenní amputace s dosaženým protézy DK s využitím bionickéhostupni III a s předpokladem dosažení kolenního kloubu; chodidla nebostupni IV a zároveň splnění alespoň 100 %; kombinací obou; vyrobené na základějedné z následujících podmínek: ORP; ORT; REH; po schválenímaximální

55.individuálních měrných podkladů sa) postižení horní končetiny – amputace,1 ks / 5 let

revizním lékařemúhrada 626.087 využitím dalších metod, materiálů apostižení neurologické znemožňující Kč dílů vhodných pro STA III a IV, dleúchop a využití berlí individuálního postiženíb) amputace kontralaterální končetiny v bérci až v Chopartově kloubu

c) motorické postižení pahýlu prakticky znemožňující stabilní stojnou fázi

protézy dolních končetin – dětské do 18 let včetně

protézy DK vyrobené na základě ORP; ORT; REH; po schválenípacienti s vrozenou nebo získanou

– individuálně zhotovené 56.individuálního návrhu a specifických1 ks / 1 rok 100 %

revizním lékařemztrátou nebo deformitou dolní končetiny potřeb pacienta

ortopedická obuv – individuálně zhotovená 57.

58. obuv ortopedická – individuálně zhotovená

obuv ortopedická – jednoduchá – individuálněDIA; CHI; ORP; ORT; REH;2 páry / 1 rok 59. obuv vyžadující výběr tvarulehčí kombinovaná50 % zhotovená REV do 18 let včetně

obuvnického kopyta podlepostižení tří a více uvedených vad palce, ztuhlý palec, podélně a příčně2 páry / 3 roky

60.

plochá noha při realizovaném vyrovnáníod 19 let dolní končetiny do 2 cm); syndrom diabetické nohy

obuv ortopedická – středně složitá – individuálně zhotovená

středně složité kombinované postižení tří a více uvedených vad (těžké kladívkové deformity prstů, zkřížené prsty velkého rozsahu, vbočené palce nad 45°, ztuhlý 2 páry / 1 rok deformovaný palec, fixovaná podélně do 18 let včetně příčná noha); dále pak u pooperačních a obuv vyžadující úpravu obuvnického DIA; CHI; ORP; ORT; REH;poúrazových stavů s větším rozsahem

61.kopyta korekcí a výběr vadě90 %

REV; J16; POPpostižení; dále u podstatně porušené odpovídajícího materiálu funkce a anatomických poměrů nohy; u artritických deformací nohy; u edémů různé etiologie; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny od 2 do 4 cm; syndrom diabetické nohy; 2 páry / 3 roky Charcotovy osteoartropatie od 19 let

obuv ortopedická – velmi složitá – individuálně

velmi složité vady (deformovaná noha

zhotovená

svislá, kososvislá, svislá, vbočená, obuv, pro kterou je nezbytná vlastní hákovitá, lukovitá, kontrahovaná, stavba ortopedického kopyta,DIA; CHI; ORP; ORT; REH;2 páry / 1 rok

62.revmatické deformity velkého rozsahu,90 %

popřípadě přestavba obuvnickéhoREV; POPdo 18 let včetně rozštěpy a vrozené deformity nohy kopyta na individuální ortopedické těžkého charakteru; u amputací všech prstů po hlavičky metatarzů a při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní 2 páry / 3 roky osteoartropatie od 19 let

obuv ortopedická – přímá součást protetického zdravotnického prostředku nebo obuv nahrazující 63. přístroj – individuálně zhotovená

obuv ortopedická – přímá součást protetickéhoobuv, pro kterou je nezbytná vlastní zdravotnického prostředku nebo obuv nahrazujícístavba ortop. kopyta podle modelu přístroj – individuálně zhotovenánohy; se zapracováním výztuh, popř.těžší postižení vyžadující stavbu

dalších komponent sloužících kortopedického kopyta podle modelu; napojení ortézy dolní končetiny; obuvvrozená malformace nebo amputace přes vnitřní sandál, přes štítovounohy v metatarzech a výše; DIA; ORP; ORT; REH; CHI; protézu; ortopedická obuv jako součástpři realizovaném vyrovnání zkrácení

64.POP; po schválení revizním2 páry / 1 rok 99 %

vybavení končetinovými ortézami, přidolní končetiny nad 6 cm; anatomické lékařem aplikaci vnitřního sandálu nebo třmenupoměry vyžadující stavbu ortopedického k ortéze; obuv charakteru nosné ortézykopyta podle modelu; syndrom či protézy a obuvdiabetické nohy; Charcotovy při realizovaném vyrovnání zkráceníosteoartropatie dolní končetiny nad 6 cm

65. vložky ortopedické – individuálně zhotovené

vložky ortopedické – speciální – individuálněvložky dle sejmutých měrných zhotovovanépodkladů ev. s korekcí pro složité

DIA; ORP; ORT; REH; TRA;pro složité vady nebo kombinaci více

66.vady, lodičkové, jazýčkové, s klínky,2 páry / 1 rok 80 %

REVdeformit; syndrom diabetické nohy se zarážkami, plastické, regulační, extenční a další technická řešení vložky dle sejmutých měrných

67.ORP; ORT; REH; REVnohy; neurologicky podmíněné2 páry / 1 rok 348,00 Kč / 1 pár

podkladů deformity nohy

ZP kompenzační – individuálně zhotovené 68.

69. epitézy – individuálně zhotovené

epitézy končetinové – individuálně zhotovené

epitézy DK a HK, vyrobené na základěztráta horní končetiny nebo dolní individuálních měrných podkladů sCHI; ORP; ORT; PLA; REH;končetiny, parciální amputace ruky nebo

70.1 ks / 2 rok 95 %

využitím dalších metod, materiálů apo schválení revizním lékařemchodidla, devastující postižení kožního dílů, dle individuálního postiženíkrytu

epitézy obličejové – individuálně zhotovené epitézy obličeje, vyrobené na základě

individuálních měrných podkladů sztrátové postižení části tváře nos, ušní CHI; ORP; ORL; PLA; POP;

71.využitím dalších metod, materiálů aboltec, očnice, oko, vlasatá část hlavy a1 ks / 1 rok 99 %

po schválení revizním lékařem dílů, dle individuálního postiženítvář

ZP pro kompresní terapii – individuálně 72. zhotovené

kompresivní elastické punčochy – lýtkové, 73. atypické rozměry – technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,DER; GER; CHI; INT; ANG;

pokud nelze použít sériově vyrobené

74.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHgPRL; REH; po schválení2 páry / 1 rok 435,00 Kč / 1 pár

zdravotnické prostředky

technologie kruhového pletenírevizním lékařem

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,

DER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené

75.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 páry / 1 rok 870,00 Kč / 1 pár

schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,

IV. kompresní třída 49 mmHgDER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené

76. 2 páry / 1 rok 957,00 Kč / 1 pár atypické rozměry – IV. kompresní třída –

a víceschválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;1.739,00 Kč / 1 77.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 páry / 1 rok II. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2.087,00 Kč / 1 78.III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 páry / 1 rok III. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy – polostehenní, 79. atypické rozměry – technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – polostehenní,DER; GER; CHI; INT; ANG;

pokud nelze použít sériově vyrobené

80.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHgPRL; REH; po schválení2 páry / 1 rok 870,00 Kč / 1 pár

zdravotnické prostředky

technologie kruhového pletenírevizním lékařem

kompresivní elastické punčochy – polostehenní,

DER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené

81.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 páry / 1 rok 870,00 Kč / 1 pár

schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – polostehenní,

IV. kompresní třída 49 mmHgDER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené1.043,00 Kč / 1

82.atypické rozměry – IV. kompresní třída –2 páry / 1 rok

a víceschválení revizním lékařemzdravotnické prostředky pár

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy polostehenní,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;1.739,00 Kč / 1 83.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 páry / 1 rok II. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy polostehenní,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2.435,00 Kč / 1 84.III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 páry / 1 rok III. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience kompresivní elastické punčochy – stehenní,DER; GER; CHI; INT; ANG;

pokud nelze použít sériově vyrobené

86.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHgPRL; REH; po schválení2 páry / 1 rok 870,00 Kč / 1 pár

zdravotnické prostředky

technologie kruhového pletenírevizním lékařem

kompresivní elastické punčochy – stehenní,

DER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené

87.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 páry / 1 rok 957,00 Kč / 1 pár

schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní,

IV. kompresní třída 49 mmHgDER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené1.130,00 Kč / 1

88.atypické rozměry – IV. kompresní třída –2 páry / 1 rok

a víceschválení revizním lékařemzdravotnické prostředky pár

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;1.739,00 Kč / 1 89.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 pár / 1 rok II. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy – stehenní,pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2.609,00 Kč / 1 90.III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 pár / 1 rok III. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikacepár pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy – stehenní s 91.úchytem v pase, atypické rozměry – technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní sDER; GER; CHI; INT; ANG;

pokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /

92.úchytem v pase, atypické rozměry – II. kompresníII. kompresní třída 23 – 32 mmHgPRL; REH; po schválení453,00 Kč / 1 ks

zdravotnické prostředky1 končetina

třída – technologie kruhového pletenírevizním lékařem

kompresivní elastické punčochy – stehenní s

DER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /

93.úchytem v pase, atypické rozměry – III. kompresníIII. kompresní třída 34 – 46 mmHg 870,00 Kč / 1 ks

schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetina

třída – technologie kruhového pletení

a víceschválení revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetina

třída – technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní spokud nelze použít sériově vyrobené úchytem v pase, atypické rozměry, materiál min. sDER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2 ks / 1 rok /1.739,00 Kč / 1 95.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 20 % bavlny – II. kompresní třída – technologierevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikace1 končetinaks kruhového pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochy – stehenní spokud nelze použít sériově vyrobené úchytem v pase, atypické rozměry, materiál min. sDER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2 ks / 1 rok /1.739,00 Kč / 1 96.III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 20 % bavlny – III. kompresní třída – technologierevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikace1 končetinaks kruhového pleteníchronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochové kalhoty – 97. atypické rozměry – technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty –DER; GER; CHI; INT; ANG;

pokud nelze použít sériově vyrobené

98.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHgPRL; REH; po schválení2 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks

zdravotnické prostředky

technologie kruhového pletenírevizním lékařem

kompresivní elastické punčochové kalhoty –

DER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené1.043,00 Kč / 1

99.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok

schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty –

IV. kompresní třída 49 mmHgDER; CHI; INT; ANG; popokud nelze použít sériově vyrobené1.130,00 Kč / 1

100.atypické rozměry – IV. kompresní třída –2 ks / 1 rok

a víceschválení revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie kruhového pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty –pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;2.174,00 Kč / 1 101.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok II. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikaceks pletení,chronické žilní insuficience

kompresivní elastické punčochové kalhoty –pokud nelze použít sériově vyrobené atypické rozměry, materiál min. s 20 % bavlny –DER; ANG; po schválenízdravotnické prostředky: lymfedém;3.304,00 Kč / 1 102.III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok III. kompresní třída – technologie kruhovéhorevizním lékařemflebolymfedém; kožní komplikaceks pletení,chronické žilní insuficience kompresivní pažní návleky – II. kompresní třídaDER; CHI; INT; ANG; ONK;pokud nelze použít sériově vyrobené 104. II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks atypické rozměry – technologie kruhového pletení po schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

kompresivní pažní návleky s rukavicí bez prstů –

DER; CHI; INT; ANG; ONK;pokud nelze použít sériově vyrobené

105.II. kompresní třída – atypické rozměry –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks

po schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

technologie kruhového pletení

kompresivní pažní návleky – III. kompresní třídaDER; CHI; INT; ANG; ONK;pokud nelze použít sériově vyrobené 106. III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks atypické rozměry – technologie kruhového pletení po schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

kompresivní pažní návleky s rukavicí bez prstů –

DER; CHI; INT; ANG; ONK;pokud nelze použít sériově vyrobené

107.III. kompresní třída – atypické rozměry –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok 870,00 Kč / 1 ks

po schválení revizním lékařemzdravotnické prostředky

technologie kruhového pletení

ZP pro kompresivní terapii – atypické rozměry 108.

– technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové, 109. atypické rozměry – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /1.522,00 Kč / 1

110.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /1.652,00 Kč / 1

111.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – lýtkové,

IV. kompresní třída 49 mmHgJ16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /1.652,00 Kč / 1

112.atypické rozměry – IV. kompresní třída –

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – polostehenní, 113. atypické rozměry – technologie plochého pletení

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – polostehenní,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.087,00 Kč / 1

115.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – polostehenní,

IV. kompresní třída 49 mmHgJ16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.087,00 Kč / 1

116.atypické rozměry – IV. kompresní třída –

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní, 117. atypické rozměry – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.087,00 Kč / 1

118.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.348,00 Kč / 1

119.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní,

IV. kompresní třída 49 mmHgJ16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.348,00 Kč / 1

120.atypické rozměry – IV. kompresní třída –

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy – stehenní s 121.úchytem v pase, atypické rozměry – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy stehenní s

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.957,00 Kč / 1

122.úchytem v pase, atypické rozměry – II. kompresníII. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

třída – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochy stehenní s

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /3.043,00 Kč / 1

123.úchytem v pase, atypické rozměry – III. kompresníIII. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

třída – technologie plochého pletení

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

třída – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty – 125. atypické rozměry – technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené5.565,00 Kč / 1

126.– atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené5.652,00 Kč / 1

127.– atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské

IV. kompresní třída 49 mmHgJ16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené5.913,00 Kč / 1

128.– atypické rozměry – IV. kompresní třída –2 ks / 1 rok

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené6.087,00 Kč / 1

129.– atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené5.913,00 Kč / 1

130.– atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské

IV. kompresní třída 49 mmHgJ16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené6.087,00 Kč / 1

131.– atypické rozměry – IV. kompresní třída –2 ks / 1 rok

a vícerevizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní elastické návleky na chodidlo s prsty 132.

– atypické rozměry – technologie plochého pletení

kompresivní elastické návleky na chodidlo s prsty

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.522,00 Kč / 1

133.– atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní rukavice – atypické rozměry – 135. technologie plochého pletení

kompresivní rukavice – bez prstů, atypické

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /

136.rozměry – II. kompresní třída – technologieII. kompresní třída 23 – 32 mmHg 783,00 Kč / 1 ks

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetina

plochého pletení

kompresivní rukavice – s prsty, atypické rozměry

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.435,00 Kč / 1

137.– II. kompresní třída – technologie plochéhoII. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

pletení

kompresivní rukavice – bez prstů, atypické

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /

138.rozměry – III. kompresní třída – technologieIII. kompresní třída 34 – 46 mmHg 870,00 Kč / 1 ks

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetina

plochého pletení

kompresivní rukavice – s prsty, atypické rozměry

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.261,00 Kč / 1

139.– III. kompresní třída – technologie plochéhoIII. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

pletení

kompresivní prodloužená rukavice AE k lokti,

J16; ANG; po schválení2 ks / 1 rok /2.565,00 Kč / 1

140.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg –

revizním lékařem 1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní pažní návlek – atypické rozměry – 141. technologie plochého pletení

kompresivní pažní návlek – atypické rozměry – II.J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /1.739,00 Kč / 1 142. II. kompresní třída 23 – 32 mmHg kompresní třída – technologie plochého pletení revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

kompresivní pažní návleky – s rukavicí bez prstů,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.435,00 Kč / 1

143.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní pažní návleky – atypické rozměry –J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /1.913,00 Kč / 1 145. III. kompresní třída 34 – 46 mmHg III. kompresní třída – technologie plochého pletení revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

kompresivní pažní návleky – s rukavicí bez prstů,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /2.957,00 Kč / 1

146.atypické rozměry – III. kompresní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní pažní návleky – s rukavicí s prsty,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok /4.435,00 Kč / 1

147.atypické rozměry – III. kompresivní třída –III. kompresní třída 34 – 46 mmHg

revizním lékařemzdravotnické prostředky1 končetinaks

technologie plochého pletení

kompresivní pažní návleky – s popruhem nebo

J16; ANG; po schválení2 ks / 1 rok /4.130,00 Kč / 1

148.úchytem k podprsence, atypické rozměry – II.II. kompresní třída 23 – 32 mmHg –

revizním lékařem 1 končetinaks

kompresivní třída – technologie plochého pletení

kompresivní hrudní návleky – atypické rozměry – 149. technologie plochého pletení

kompresivní hrudní návleky – atypické rozměry –J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené3.739,00 Kč / 1 150. II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok II. kompresní třída – technologie plochého pletení revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

kompresivní hrudní návleky – včetně ramen,

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené4.783,00 Kč / 1

151.atypické rozměry – II. kompresní třída –II. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

technologie plochého pletení

kompresivní hrudní návleky – včetně ramen a

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené6.087,00 Kč / 1

152.jednoho rukávu, atypické rozměry – II. kompresníII. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

třída – technologie plochého pletení

kompresivní hrudní návleky – včetně ramen a

J16; ANG; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené6.522,00 Kč / 1

153.obou rukávů, atypické rozměry – II. kompresníII. kompresní třída 23 – 32 mmHg 2 ks / 1 rok

revizním lékařemzdravotnické prostředky ks

třída – technologie plochého pletení 155. návleky na popáleniny – individuálně zhotovené

elastické návleky na popáleniny – individuálněPOP; CHI, PCH; ORT; DER;

elastické návleky pro popálenépokud nelze použít návleky sériově6 kusy / 1 rok;

zhotovené po schválení revizním lékařem; 156.pacienty vyrobené na základěvyrobené; stav po popálení kterékolivnejdéle po dobu99 %

možnost předepsání v době individuálních měrných podkladů.části těla II. a III. stupně1 roku hospitalizace

ZP pro kompresní terapii – individuálně 157. zhotovené – technologie kruhového pletení

návleky a punčochy – individuálně zhotovené –detailní položková kalkulace použitéhoJ16; po schválení reviznímpokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok / 158. 99 % technologie kruhového pletenímateriálu a prováděných úkonůlékařemzdravotnické prostředky1 končetina

ZP pro kompresní terapii – individuálně 159. zhotovené – technologie plochého pletení

návleky a punčochy – individuálně zhotovené –detailní položková kalkulace použitéhoJ16; po schválení reviznímpokud nelze použít sériově vyrobené2 ks / 1 rok / 160. 99 % technologie plochého pletenímateriálu a prováděných úkonůlékařemzdravotnické prostředky1 končetina

ZP pro přístrojovou lymfodrenáž – 161. individuálně zhotovené – masážní návleky

masážní návleky – individuálně zhotovené detailní položková kalkulace použitéhoJ16; REH; ORT; po schválenípokud nelze použít sériově vyrobené 162. 1 ks / 2 roky 99 %

materiálu a prováděných úkonůrevizním lékařemzdravotnické prostředky

příslušenství ke sluchadlům – individuálně 163. zhotovené

tvarovky ušní a skořepiny – individuálně 164. zhotovené

skořepiny ke sluchadlům se sluchátkem ve 165. individuálně vyrobená koncovka čiFON; ORL do 18 let včetně 2 ks / 1 rok 435,00 Kč / 1 ks

šálka na základě individuálně

tvarovky ušní k závěsným sluchadlům – tvrdé –individuálně vyrobená koncovka na

do 18 let včetně 2 ks / 1 rok

individuálně zhotovenézákladě individuálně provedeného 167.FON; ORL304,00 Kč / 1 ks

otisku zvukovodu včetně pasivních od 19 let, hluchoslepí pacienti 2 ks / 5 let akustických parametrů – tvrdá hmota

tvarovky ušní k závěsným sluchadlům – měkké –individuálně vyrobená koncovka na individuálně zhotovenézákladě individuálně provedeného 168.otisku zvukovodu včetně pasivníchFON do 18 let včetně 2 ks / 1 rok 348,00 Kč / 1 ks

akustických parametrů – měkká či antialergická hmota

tvarovky ušní – ochranné (ochrana před vniknutímměkká hmota na základě otisku

do 18 let včetně; stavy s otevřeným1 ks / 2 roky /

169.vody do středouší) – individuálně zhotovenézvukovodu, bez zvukového otvoru sFON; ORL 217,00 Kč / 1 ks

středouším1 ucho úchytkami

ZP pro korekci zraku – individuálně zhotovené 170.

171. kontaktní čočky – individuálně zhotovené

kontaktní čočky sférické pevné – tvrdékorneální či sklerální čočky z plynopropustné (RGP)plynopropustného materiálu včetněpokud nelze použít měkkou kontaktní

OPH; po schválení revizním1 ks/ 2 roky / 12.609,00 Kč / 1

172.čoček hybridních (RGP střed, hydrogelčočku, afakie; keratokonus;

lékařemokoks okraj), v ceně čočky je zahrnuta iastigmatismus irregularis zkušební – adaptační kontaktní čočka

kontaktní čočky torické pevné – tvrdékorneální či sklerální čočky z plynopropustné (RGP)plynopropustného materiálu včetněpokud nelze použít měkkou kontaktní

OPH; po schválení revizním1 ks/ 2 roky / 14.783,00 Kč / 1

173.čoček hybridních (RGP střed, hydrogelčočku, afakie; keratokonus;

lékařemokoks okraj), v ceně čočky je zahrnuta iastigmatismus irregularis zkušební – adaptační kontaktní čočka

ZP kompenzační pro zrakově postižené – 174. individuálně zhotovené

175. oční protézy – individuálně zhotovené oční protézy – akrylátové – individuálně1.739,00 Kč / 1 177. – OPH – 1 ks / 1 rok zhotovené ks

Tabulka č. 3

MnožstevníÚhradový limit

Členění úprav a oprav Popis Preskripční omezení Indikační omezení

limitbez DPH

úpravy a opravy ZP ortopedicko protetických a 1. ortopedické obuvi

úpravy a opravy ZP ortopedickoprotetických – 2. individuálně zhotovených

úpravy a opravy ortéz – individuálně zhotovených 3.

úpravy ortéz – individuálně zhotovených

přizpůsobení již zhotoveného zdravotnického prostředku novým okolnostem vyvolanými změnami naDIA; CHI; NEU; ORP; ORT; výhradně při změnách zdravotního stavu

4.těle pacienta, výměna součástí, kteréREH; ONK; po schválení– 100 %

a v medicínsky zdůvodněných případech svou životností nedosahujírevizním lékařem frekvenčního limitu zdravotnického prostředku uvedení ortézy do bezpečného

5.REH; ONK; po schváleníběžným opotřebením, nikoliv v případě– 75 %

funkčního stavu. revizním lékařempoškození vinou špatného používání

úpravy a opravy protéz – individuálně zhotovených 6.

úpravy protéz – individuálně zhotovených

přizpůsobení již zhotovené pomůcky novým okolnostem vyvolanými CHI; NEU; ORP; ORT; REH; změnami na těle pacienta, výměnavýhradně při změnách zdravotního stavumaximálně 2x za

7.po schválení revizním100 %

součástí, které svou životnostía v medicínsky zdůvodněných případechrok lékařem nedosahují frekvenčního limitu zdravotnického prostředku

opravy protéz – individuálně zhotovených

CHI; NEU; ORP; ORT; REH;výhradně v případě poškození vzniklého uvedení protézy do bezpečnéhomaximálně 2x za

8.po schválení reviznímběžným opotřebením, nikoliv v případě75 %

funkčního stavurok lékařempoškození vinou špatného používání

opravy myoelektrických protéz – individuálně

CHI; NEU; ORP; ORT; REH;výhradně v případě poškození vzniklého

zhotovených uvedení protézy do bezpečného;maximálně 2x za 9.po schválení reviznímběžným opotřebením, nikoliv v případě99 %

funkčního stavurok lékařempoškození vinou špatného používání

úpravy a opravy obuvi ortopedické – individuálně 10. zhotovená

zdravotnického prostředku novým okolnostem vyvolanými změnami naDIA; CHI; ORP; ORT; REH; výhradně při změnách zdravotního stavumaximálně 2x za

11.těle pacienta, výměna součástí, kterépo schválení revizním100 %

a v medicínsky zdůvodněných případechrok svou životností nedosahujílékařem frekvenčního limitu zdravotnického prostředku

opravy terapeutické části ortopedické obuvi –

opravy terapeutických částí obuvi;DIA; CHI; ORP; ORT; REH;výhradně v případě poškození vzniklého

individuálně zhotovené 12.uvedení ortopedické obuvi dopo schválení reviznímběžným opotřebením, nikoliv v případě– 75 %

funkčního stavulékařempoškození vinou špatného používání

úpravy a opravy ZP pro pacienty 13. s poruchou mobility

úpravy a opravy ZP pro pacienty s poruchou mobility 14.

15. úpravy a opravy vozíků

opravy vozíků – mechanických90 % při

poskytnutí nového cirkulovatelného úhrada pouze u vozíků ve vlastnictvípo schválení reviznímvozíku

16.– –

pojišťovnylékařem 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku

opravy vozíků – elektrických90 % při

poskytnutí nového úhrada pouze u vozíků ve vlastnictvípo schválení reviznímcirkulovatelného

17.– –

pojišťovnylékařem vozíku 95 % při poskytnutí cirkulovaného

úpravy vozíků – mechanických po schválení revizním 18. – – – 99 %

lékařem

úpravy vozíků – elektrických po schválení revizním 19. – – – 99 %

lékařem

20. úpravy zdravotních kočárků

úpravy zdravotních kočárků po schválení revizním 21. – – – 99 %

lékařem

22. opravy vanových zvedáků

oprava vanových zvedáků90 % při

poskytnutí nového cirkulovatelného úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictvípo schválení reviznímzvedáku

23.– –

pojišťovnylékařem 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku

opravy a úpravy nebo úpravy polohovacích lůžek 24.

opravy polohovacích lůžek90 % při

poskytnutí nového úhrada pouze u lůžek ve vlastnictvípo schválení reviznímcirkulovatelného

25.– –

pojišťovnylékařem lůžka 95 % při poskytnutí cirkulovaného

úpravy polohovacích lůžek – prodloužení po schválení revizním 26. – – – 99 %

lékařem

27. opravy polohovacích zařízení

opravy polohovacích zařízení – pro sezení90 % při

poskytnutí nového cirkulovatelného úhrada pouze u polohovacích zařízenípo schválení reviznímzařízení

28.– –

ve vlastnictví pojišťovnylékařem 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení

opravy polohovacích zařízení – vertikalizačních90 % při

poskytnutí nového cirkulovatelného úhrada pouze u polohovacích zařízenípo schválení reviznímzařízení

29.– –

ve vlastnictví pojišťovnylékařem 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení

30. opravy pojízdných zvedáků

opravy pojízdných zvedáků – mechanických90 % při

poskytnutí nového úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictvípo schválení reviznímcirkulovatelného

31.– –

pojišťovnylékařem zvedáku 95 % při poskytnutí cirkulovaného

opravy pojízdných zvedáků – elektrických90 % při

poskytnutí nového cirkulovatelného úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictvípo schválení reviznímzvedáku

32.– –

pojišťovnylékařem 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku

opravy ZP pro léčbu poruch dýchání 33. ve spánku

opravy ZP pro léčbu poruch dýchání 34. ve spánku

opravy ZP pro léčbu poruch dýchání ve spánkudo 18 let včetně; ANS; INT;

KAR; NEU; ORL; PNE; PSY; po schválení revizním lékařem úhrada pouze u ZP ve vlastnictví

35.– – 90 %

pojišťovny od 19 let; INT; KAR; NEU; ORL; PNE; PSY; po schválení revizním lékařem

opravy přístrojů pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž 36.

opravy přístrojů pro sekvenční tlakovou lymfodrenáž 37.

Je-li v oddílu C stanovena procentní výše úhrady nebo spoluúčasti, rozumí se tím procentní výše úhrady nebo spoluúčasti ze skutečně uplatněné ceny pro konečného spotřebitele.“.

Čl. II

Přechodná ustanovení

1. Zdravotnické prostředky předepsané na poukaz hrazené k 31. prosinci 2017, s výjimkou individuálně zhotovovaných zdravotnických prostředků, jsou hrazeny ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona ve výši, v jaké byly hrazeny k 31. prosinci 2017, a to až do okamžiku zveřejnění výše jejich nové úhrady podle zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona.

2. Zdravotnické prostředky předepsané na poukaz hrazené k 31. prosinci 2018, avšak nehrazené k 31. prosinci 2017, s výjimkou individuálně zhotovovaných zdravotnických prostředků, jsou hrazeny ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona ve výši, v jaké byly hrazeny k 31. prosinci 2018, a to až do okamžiku zveřejnění výše jejich nové úhrady podle zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona.

3. Pokud výrobce zdravotnického prostředku, zplnomocněný zástupce výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, anebo osoba písemně pověřená výrobcem zdravotnického prostředku nebo zplnomocněným zástupcem výrobce zdravotnického prostředku usazeného ve třetí zemi, avšak vždy pouze jedna z těchto osob, (dále jen „ohlašovatel“) elektronicky nepodá do 30. června 2019 ohlášení zdravotnického prostředku uvedeného v bodech 1 nebo 2 podle § 39r zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona, přestávají být tyto zdravotnické prostředky hrazeny dnem 1. srpna 2019. Třetí zemí se rozumí jakýkoliv stát kromě České republiky, členských států Evropské unie, smluvních států Dohody o Evropském hospodářském prostoru a Švýcarské konfederace. Ohlášení podle § 39r zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona, lze podat nejdříve 1. dubna 2019. Pokud ohlašovatel vezme ohlášení podle věty první zpět, nebo Státní ústav pro kontrolu léčiv (dále jen „Ústav“) pravomocně rozhodne, že zdravotnický prostředek nenáleží do úhradové skupiny uvedené v ohlášení, přestávají být tyto zdravotnické prostředky hrazeny od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po zpětvzetí ohlášení nebo po nabytí právní moci rozhodnutí Ústavu.

4. Nezahájí-li Ústav do 1. listopadu 2019 řízení o tom, že zdravotnický prostředek ohlášený podle bodů 1 nebo 2 do příslušné úhradové skupiny nenáleží, je zdravotnický prostředek zařazen do úhradové skupiny odpovídající ohlášení od 1. prosince 2019. Zahájí-li Ústav do 1. listopadu 2019 řízení o tom, že zdravotnický prostředek ohlášený podle bodů 1 nebo 2 do příslušné úhradové skupiny nenáleží, avšak takové řízení zastaví, je zdravotnický prostředek zařazen do úhradové skupiny odpovídající ohlášení od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po zastavení řízení.

5. U zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz a zapůjčených pojištěncům podle § 32 odst. 3 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona, se postupuje podle zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona.

6. U zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz a vydaných pojištěncům přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona se postupuje podle zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona.

7. Nejpozději do 6 měsíců ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona zveřejní zdravotní pojišťovny smlouvy o výdeji hrazených zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz, a to včetně jejich změn a dodatků, uzavřené přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona podle § 17 odst. 7 písm. a) bodů 2 a 3 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona, nebyly-li již tyto smlouvy zveřejněny podle § 17 odst. 9 zákona č. 48/1997 Sb. nebo podle zákona č. 340/2015 Sb., o registru smluv, ve znění pozdějších předpisů.

8. Podle smlouvy o výdeji hrazených zdravotnických prostředků, kterou zdravotní pojišťovna uzavřela přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona s jinou osobou podle § 17 odst. 7 písm. a) bodů 2 a 3 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti tohoto zákona, a která není v souladu s § 17 odst. 7 písm. a) body 2 a 3 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona, lze v této smlouvě uvedené zdravotnické prostředky předepisované na poukaz hradit nejdéle do 31. prosince 2019.

Čl. III

Účinnost

Tento zákon nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2019.

Důvodová zpráva

A. Vysvětlení nezbytnosti navrhované právní úpravy, odůvodnění hlavních principů, zhodnocení platného právního stavu

Zákon reaguje na nález Ústavního soudu sp. zn. Pl. ÚS 3/15, kterým byla zrušena ta ustanovení zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen „zákon č. 48/1997 Sb.“), která určovala, že nárok pojištěnce na úhradu zdravotnických prostředků je realizován v provedení ekonomicky nejméně náročném, které zjišťuje průzkumem trhu zdravotní pojišťovna.

V důsledku toho dojde s účinností k 1. lednu 2019 k faktickému vyprázdnění oddílu C přílohy č. 3 zákona č. 48/1997 Sb. a drtivá většina zdravotnických prostředků bude vydávána jen se spoluúčastí pojištěnce ve výši 25 % z ceny zdravotnického prostředku.

Cílem zákona je proto zajistit širokou dostupnost plně hrazených zdravotnických prostředků a zároveň minimalizovat ekonomické dopady do systému veřejného zdravotního pojištění.

Návrh zákona se nikterak nedotýká rovnosti mužů a žen a nedotýká se zákazu diskriminace. Právní úprava se pojištěnců dotýká bez rozdílu pohlaví.

B. Zhodnocení souladu navrhované právní úpravy s ústavním pořádkem, s mezinárodními smlouvami a s právem Evropské unie

1. Soulad s ústavním pořádkem České republiky

Při zkoumání souladu navrhované změny s ústavním pořádkem bylo přihlíženo především k nálezu Ústavního soudu sp. zn. Pl. ÚS 3/15, kterým byla s účinností od 1. 1. 2019 zrušena současná podoba úhradové regulace zdravotnických prostředků.

Nová právní úprava musí především odpovídat druhé větě čl. 31 Listiny základních práv a svobod, podle které: „Občané mají na základě veřejného pojištění právo na bezplatnou zdravotní péči a na zdravotní pomůcky za podmínek, které stanoví zákon.“ Návrh přitom zakotvuje přímou zákonnou limitaci nároku pojištěnce včetně stanovení maximální úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Pojištěnec bude navíc vždy seznámen prostřednictvím zveřejňovaného seznamu hrazených zdravotnických prostředků s těmi, které byly řádně zařazeny do úhradových skupin včetně výše jejich úhrady ze zdravotního pojištění, jakož i se zdravotnickými prostředky, které jsou za obvyklých podmínek preferovány pro předepsání na základě cenové soutěže nebo schválené dohody o nejvyšší ceně. Nárok pojištěnce je tak určen v souladu s výhradou zákona podle čl. 31 Listiny a pojištěnec je s obsahem jeho práva dostatečně seznámen.

Zdravotnické prostředky vstupují do systému transparentním způsobem, který je založen na principu ohlášení a následném přezkoumání správnosti zařazení do úhradové skupiny. Tento postup přitom nenarušuje nijak obsah práva na podnikání, což bylo rovněž předmětem kritiky Ústavního soudu v uvedeném nálezu.

Lze mít za to, že návrh nové právní úpravy dostatečně reaguje na problematické pasáže současné právní úpravy a zakotvuje plně ústavně konformní úpravu.

2. Soulad s právem EU a mezinárodními smlouvami

Navrhovaná právní úprava není v rozporu s mezinárodními smlouvami, jimiž je Česká republika vázána. Obsah předkládaného návrhu není předmětem žádné mezinárodní smlouvy, kterou je Česká republika vázána. Návrhem není do právního řádu České republiky implementováno právo Evropské unie a návrh není s právem Evropské unie v rozporu.

Způsob zpracování údajů ohlašovatelů je v souladu s nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů). Předkladatel posoudil činnosti související se zpracováním údajů podle nové části sedmé a konstatuje, že k veškerému zpracování osobních údajů bude docházet pouze na základě příslušných ustanovení navržené novely zákona.

C. Předpokládaný hospodářský a finanční dosah navrhované právní úpravy

Dopad právní úpravy lze identifikovat na straně téměř všech dotčených subjektů, nicméně s ohledem na celkovou změnu koncepce úhrady zdravotnických prostředků jej lze definovat pouze obecně. Celkový dopad na systém veřejného zdravotního pojištění by měl být v první fázi zavádění právní úpravy do praxe neutrální a následně by prostřednictvím širšího využívání úhradových nástrojů (dohoda o nejvyšší ceně a cenová soutěž) mělo být dosaženo i úspor. K tomu dále předkladatel uvádí následující skutečnosti.

Zpřesněním právní úpravy bude umožněna plná úhrada většího spektra zdravotnických prostředků, tedy i těch, které byly dosud hrazeny se spoluúčastí 25 % z ceny skutečně uplatněné vůči pojištěnci. Kvalifikovaným odhadem lze očekávat, že tím klesne úhrnná spoluúčast na straně pojištěnců až o několik stovek milionů Kč. Tato částka bude nově součástí výdajů veřejného zdravotního pojištění, nicméně s ohledem na výsledky projednávání návrhu členění úhradových skupin a nastavení limitu úhrady dojde k úsporám systému v přibližně shodné výši.

Ke snižování nákladů systému veřejného zdravotního pojištění bude možné následně dospět využíváním cenové soutěže a uzavíráním dohod o nejvyšší ceně. Pakliže se podaří uskutečnit soutěž v objemově a cenově nejvýznamnějších úhradových skupinách, může dle odhadu předkladatele úspora činit desítky až stovky milionů Kč. Reálná čísla budou s ohledem na nepředvídatelnost vývoje v této oblasti ovšem známa až na základě ex post vyhodnocení dopadů. Obdobně tomu bude v případě dohod o nejvyšší ceně, i když zde lze očekávat v jednotlivých skupinách úspory řádově nižší.

Státní rozpočet bude zatížen administrativními, personálními a materiálními náklady souvisejícími s novými agendami Státního ústavu pro kontrolu léčiv (dále jen „SÚKL“) a Ministerstva zdravotnictví jako odvolacího orgánu.

Návrh novely zákona č.48/1997 Sb. – stanovení úhrad pro zdravotnické prostředky na poukaz přináší rozšíření dosavadních kompetencí SÚKL vymezených zákonem č.48/1999 Sb.

Ve výhledu tyto nové kompetence přinesou i určité dopady na personální a technické zajištění procesů, které novela přináší. Z pohledu SÚKL tak bude nutno počítat se změnou systemizace SÚKL, navýšení o 25 pracovních míst pro zajištění nových agend, a to v rozsahu 3 místa zařazená ve 14. platové třídě, 8 míst ve 13. platové třídě (odborný hodnotitel specialista, IT specialista, právník), 12 míst zařazených ve 12. platové třídě (odborný hodnotitel, IT pracovník, právník) a 2 místa zařazená v 10. platové třídě pro zajištění administrativních činností. Personální zajištění výkonu nových kompetencí si tak vyžádá částku 17.056.734,- Kč (v podrobnostech viz přiložená tabulka) každoročně. Rovněž bude nutné zajistit technické vybavení pracovníků, a umístění pracovníků, což předpokládá jednorázové náklady ve výši cca 1.000.000,- Kč. Finanční dopady lze předpokládat i v nutnosti zajištění prostoru (kancelářské plochy) pro nové zaměstnance.

Zajištění zpracování nových institutů přinese i náklady na jejich technické zajištění, zejména tam, kde novela počítá se systémem ohlašování, dále se správními řízeními a s cenovou soutěží. Tyto instituty budou muset být zajištěny novými SW aplikacemi. Vzhledem k tomu je nutné počítat jednak s náklady na pořízení těchto SW aplikací, jednak následně rovněž s náklady na zajištění jejich provozu. Náklady lze odhadovat cca v rozsahu 6 000 000,- Kč jednorázově, pro zajištění jejich provozu pak lze odhadnout náklady ve výši cca 20% z pořizovací ceny každoročně, tj. cca 1.200.000,- Kč. Celkem lze tedy náklady na zajištění SW aplikací za první rok vyčíslit ve výši 7.200.000,- Kč.

V součtu je tedy nutno počítat s „pořizovacími„ náklady v celkové výši 7.000.000,- Kč a dále se mzdovými náklady včetně zákonných odvodů a náklady na zajištění provozu SW aplikací, tj. s náklady každoročně se opakujícími, ve výši 18.256.734,- Kč.

Uvedené náklady představují zatížení státního rozpočtu. SÚKL nemá k dispozici žádné finanční prostředky, které by bylo možné použít na úhradu nákladů zajištění kompetencí svěřených SÚKL tímto navrhovaným zákonem

Jednorázové náklady

Náklady na pořízení SW aplikací 6.000.000,- Kč

Technické vybavení pracovníků 1.000.000,- Kč

Součet jednorázových nákladů: 7.000.000,-Kč

Každoroční náklady

Personální zajištění (viz tabulka) 17.056.734,- Kč

Zajištění provozu SW aplikací 1.200.000,- Kč

Součet každoročních nákladů: 18.256.734,- Kč

Součet jednorázových a každoročních nákladů: 25.256.734 Kč

OsobníCelkem za

PříplatekCelkem zaNáklady PlatováPočetPodpříplatekPříplatektarifníOdvodyFKSP

zaTariftarifní tříducelkem

třídapozicZoSS (počítáno svedenítřídu za(34%)(2%) vedeníza rok(ROK)

30%)měsíc

14 1 35% A 35 900 12 954 15 113 63 967 767 604 260 985 15 352 1 043 941

14 2 20% A 35 900 12 954 8 636 114 980 1 379 760 469 118 27 595 1 876 474

13 8 A 31 500 11 367 0 342 936 4 115 232 1 399 179 82 305 5 596 716

12 12 A 28 120 10 149 0 459 228 5 510 736 1 873 650 110 215 7 494 601

10 2 N 23 520 8 496 0 64 032 768 384 261 251 15 368 1 045 002

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

25 154 940 55 920 23 749 1 045 143 12 541 716 4 264 183 250 834 17 056 734

V Ministerstvu zdravotnictví bude nezbytné pokrýt agendu vedení odvolacího řízení přibližně ve čtvrtinovém rozsahu oproti prvoinstančnímu orgánu. Předkladatel vychází zejména ze zkušenosti s agendou léčivých přípravků, která je s oblastí zdravotnických prostředků porovnatelná. Lze tedy předpokládat, že bude nezbytné vytvořit 1 místo ve 14. platové třídě (vedoucí útvaru cenové regulace zdravotnických prostředků s celkovými ročními náklady cca 1 mil. Kč), 5 míst ve 13. platové třídě (právníci, vysokoškolští odborníci na problematiku zdravotnických prostředků s celkovými ročními náklady cca 3,5 mil. Kč) a 1 místo v 10. platové třídě (administrativní činnosti související s agendou s celkovými ročními náklady cca 0,5 mil. Kč). Celkové roční náklady včetně odvodů v tomto případě činí cca 5 mil. Kč ročně.

Roční náklady na vznik celé agendy a její následné vedení včetně vstupního technického vybavení SÚKL budou činit cca 30 mil. Kč, o které je nezbytné navýšit v příštím roce rozpočtovou kapitolu Ministerstva zdravotnictví.

D. Zhodnocení dopadů navrhovaného řešení ve vztahu k ochraně soukromí a osobních údajů

V souvislosti s návrhem není nikterak dotčeno soukromí pojištěnců. To se týká zejména vztahu mezi poskytovatelem zdravotních služeb a pojištěncem (pacientem), kde nedochází k žádným změnám. Návrh proto nemá žádný dopad do oblasti ochrany soukromí ani osobních údajů pojištěnců.

E. Zhodnocení korupčních rizik navrhovaného řešení (CIA)

Současná právní úprava přináší vysoké rizika netransparentnosti a tím i korupčního potenciálu. Tyto nedostatky se v rámci novelizace předkladatel snaží co nejvhodnějšími nástroji odstranit.

1) Vstup zdravotnických prostředků do systému veřejného zdravotního pojištění

I nálezem Ústavního soudu sp. zn. Pl. ÚS 3/15 byl silně kritizován současný způsob vstupu zdravotnických prostředků do systému veřejného zdravotního pojištění. Realizace zařazení do úhrad závisela na nijak neregulovaném zařazení do číselníku Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR (resp. číselníku jiné zdravotní pojišťovny). Vzhledem k důsledkům takového kroku (garantovaná úhrada a tím i častější předepisování poukazů na takový zdravotnický prostředek) vzniká vysoký zájem výrobce či jiné osoby dodávající zdravotnický prostředek, aby byl do číselníku zařazen. Tím je založen korupční potenciál na straně zaměstnanců zdravotních pojišťoven, kteří o takovém kroku rozhodují. Naproti tomu navržená právní úprava zakotvuje transparentní řešení v podobě ohlašování zařazení zdravotnického prostředku do kategorizace zákonem stanoveným způsobem. V případě podezření na nesprávné zařazení je možné v třicetidenní lhůtě zahájit správní řízení o nezařazení zdravotnického prostředku do kategorizace, případně jej vyřadit i po uplynutí této lhůty. Lze mít za to, že takový systém vysoce snižuje korupční rizika.

Z hlediska požadavků metodiky CIA je přitom toto řešení přiměřené závažnosti problému – jako nepřiměřené by se např. jevilo povinné přezkoumávání vstupu každého zdravotnického prostředku do systému veřejného zdravotního pojištění, neboť by s sebou neslo zásadní dopady na státní rozpočet a snížilo by efektivitu celého systému. Zároveň jej lze považovat za efektivní, na kontrole se podílí jak ostatní dotčené subjekty (zdravotní pojišťovny, výrobci zdravotnických prostředků, pacientské organizace), které mají možnost podat podnět na zahájení příslušného řízení, tak orgány veřejné správy (SÚKL), který v řízení rozhoduje. Vzhledem k tomu, že následný proces je veden v běžném správním řízení, lze jednoznačně určit odpovědnost za případné excesy a jsou zajištěny řádné opravné prostředky.

2) Předpisování konkrétních zdravotnických prostředků jednoho výrobce

V rámci této problematiky je nutné poukázat na korupční riziko při předepisování poukazů na zdravotnické prostředky. V praxi se může stávat, že ošetřující lékař může na základě pobídek od výrobce či jiné ekonomicky zainteresované osoby předpisovat výrobek či výrobky od jediného výrobce. Tím dochází nejen k ovlivňování trhu se zdravotnickými prostředky, ale často i k ohrožení pacienta (pojištěnce), kterému je „vnucen“ zdravotnický prostředek neodpovídající jeho zdravotnímu stavu.

Primárním cílem navržené právní úpravy není tato rizika eliminovat, neboť to by mělo být především úkolem kontrolních orgánů dohlížejících nad poskytováním zdravotních služeb v obecné rovině. Nicméně prostřednictvím některých institutů dochází k jejich snížení. Především jasně stanoveným a zveřejněným zařazením zdravotnického prostředku do úhradové skupiny nebo skupiny v zásadě zaměnitelných zdravotnických prostředků je každý srozuměn, zda je mu předepsán takový, který odpovídá jeho skutečnému zdravotnímu stavu. Prostřednictvím cenové soutěže nebo schválení dohody o nejvyšší ceně poté dochází transparentním způsobem ke stanovení preferovaných zdravotnických prostředků, které by měly být při obvyklé diagnóze pojištěnci předepsány. Případný korupční potenciál je tím dále omezen. Vzhledem k tomu, že se jedná pouze o „vedlejší efekt“ navržené právní úpravy, předkladatel na něj pouze upozorňuje. Lze mít nicméně za to, že navržený postup z hlediska snižování korupčních rizik přiměřený a efektivní.

F. Dopady na bezpečnost státu

Navrhovaná právní úprava nemá vliv na bezpečnost České republiky.

G. ODŮVODNĚNÍ NÁVRHU POSLANECKÉ SNĚMOVNĚ PARLAMENTU ČR NA SCHVÁLENÍ NAVRHOVANÉHO ZÁKONA V 1. ČTENÍ

Navrhuje se, aby Poslanecká sněmovna Parlamentu ČR vyslovila s návrhem zákona souhlas v prvém čtení podle ustanovení § 90 odst. 2 zákona č. 90/1995 Sb., o jednacím řádu Poslanecké sněmovny, ve znění pozdějších předpisů.

Pakliže nedojde ke schválení zákona s účinností od 1. ledna 2019, většina zdravotnických prostředků bude zatížena 25% spoluúčastí pojištěnce z jejich skutečné ceny. Zároveň dojde k naprosté deregulaci výše úhrad, což bude představovat vážný ekonomický dopad do systému veřejného zdravotního pojištění. Předložený návrh tyto nežádoucí dopady řeší, je však žádoucí umožnit co nejdelší možnou legisvakanční dobu před nabytím účinnosti zákona tak, aby se dotčení adresáti mohli na jeho aplikaci řádně připravit. Vzhledem k předpokládané době projednávání návrhu zákona v Parlamentu ČR je tedy nezbytné přijmout novelizaci v prvém čtení.

K čl. I

K novelizačnímu bodu 1 [§ 1 odst. 1 písm. d)]

V úvodním ustanovení se doplňuje nové písm. d), které uvozuje novou právní úpravu regulace úhrad zdravotnických prostředků předpisovaných na poukaz.

K novelizačnímu bodu 2 [§ 11 písm. e)]

Navržená změna precizuje dosavadní znění tohoto ustanovení, které výslovně nezmiňovalo právo na výdej zdravotnických prostředků. Zároveň dochází terminologickému sjednocení se zněním ustanovení § 11 odst. 1 písm. d). Ustanovení se nedotýká samotného práva na zdravotnické prostředky nebo léčivé přípravky, které lze subsumovat pod § 11 odst. 1 písm. d), ale na jejich výdej, tedy jednání, kterým dochází k jejich předání do dispozice pojištěnce.

K novelizačnímu bodu 3 (§ 15 odst. 11 a 12)

S ohledem na koncepční změnu v úhradové regulaci zdravotnických prostředků dochází k novému zakotvení nároku pojištěnce v této oblasti. V prvé řadě se v § 15 odst. 11 definuje obecný účel, který musí zdravotnický prostředek naplnit, aby mohl být uhrazen ze zdravotního pojištění. A contrario lze z textu dovodit, že bude-li použit zdravotnický prostředek, který nebude sloužit některému z účelu uvedených pod písm. a) až d) § 15 odst. 11, nelze jej ze zdravotního pojištění hradit.

Odstavec 11 zároveň výslovně stanoví, že nelze hradit zdravotnický prostředek v režimu tzv. off label, tedy kdy je jeho použití v rozporu s účelem, k němuž má zdravotnický prostředek v případě postupu lege artis sloužit.

Navržené ustanovení § 15 odst. 12 následně odkazuje na novou část sedmou a přílohu č. 3, které obsahují určení konkrétních podmínek a rozsahu hrazených zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz. V souladu s aktualizovaným obsahem přílohy č. 3 zákona se tedy dává na jisto, že se hradí zdravotnické prostředky a jejich úpravy a opravy. Nové znění tak plně nahrazuje dosavadní odstavce 11 a 12, neboť i nekategorizované zdravotnické prostředky jsou řešeny v revidované příloze č. 3 zákona.

Rozdílná textace u jednotlivých písmen § 15 odst. 12 tohoto ustanovení je dána jejich rozdílným režimem. U zdravotnických prostředků lze rozsah a podmínky úhrady stanovit na základě nové části sedmé, která následně odkazuje na přílohu 3. Na opravy a úpravy zdravotnických prostředků se poté část sedmá vztahovat vůbec nebude a rozsah a podmínky budou určeny přímo přílohou č. 3.

K novelizačnímu bodu 4 (§ 15 odst. 13)

V závislosti na rozšíření kompetencí SÚKL se uvádí jejich výčet podle nové části sedmé zákona. Na tomto místě se také zakotvují některé legislativní zkratky, které jsou dále uváděny v části sedmé.

K novelizačnímu bodu 5 [§ 17 odst. 7 písm. a) bod 2 a 3]

Zde se nově přesně specifikují okruhy zdravotnických prostředků, které mohou vydávat smluvní výdejci. Eliminuje se tak riziko, že by byla uzavřena smlouva na výdej a úhradu zdravotnických prostředků napříč veškerým sortimentem s odkazem na neurčitost pojmu „pomůcky pro zdravotně postižené“, jako se v některých případech děje za současného právního stavu. Zdravotnické prostředky, které nepatří do zde uvedených skupin, budou moci vydávat pouze poskytovatelé lékárenské péče registrovaní příslušným krajským úřadem. Současně se sjednocuje terminologie s novým označením předmětných kategorií a typů zdravotnických prostředků v příloze č. 3 zákona a s ohledem na zákon o zdravotnických prostředcích (z toho plyne vynětí očních optik, resp. prostředků pro pacienty s poruchou zraku s výjimkou kompenzačních do samostatného bodu).

Hrazeny přitom podle tohoto ustanovení mohou být opět pouze zdravotnické prostředky uvedené v příloze č. 3. Výčet skupin zdravotnických prostředků uvedených v § 17 odst. 7 písm. a) bodech 2 a 3, pro které lze uzavřít smlouvu o výdeji zdravotnických prostředků, odpovídá názvům jednotlivých úhradových skupin uvedených v příloze č. 3. Nezakotvuje se tedy možnost na základě tohoto ustanovení uhradit „smluvním výdejcům“ i jiné zdravotnické prostředky, než které v souladu s dalšími částmi této právní úpravy vstoupí do systému veřejného zdravotního pojištění.

K novelizačnímu bodu 6 (§ 17 odst. 9)

Povinnost zveřejňování smluv se rozšiřuje na dosud opomenutou skupinu tzv. smluvních výdejců. Lze mít za to, že tyto smlouvy musí z hlediska transparentnosti podléhat shodným pravidlům jako ostatní smlouvy s poskytovateli zdravotních služeb.

K novelizačnímu bodu 7 (§ 32 odst. 3)

Toto ustanovení reaguje na současnou praxi i zjevné potřeby terénu (zdravotních pojišťoven, pacientů i dodavatelů). Účelem navrženého ustanovení je zakotvení různých režimů, kterými může být nárok pojištěnce naplněn. Možnost jejich použití u konkrétních úhradových skupin zdravotnických prostředků bude vycházet z přílohy č. 3.

Alternativní možnosti podle písm. b) a c) by měly být doplněny soukromoprávní úpravou vztahů mezi zdravotní pojišťovnou a pojištěncem, případně i třetí osobou jako vlastníkem konkrétního zdravotnického prostředku.

K novelizačnímu bodu 8 (§ 32a)

Dosavadní právní úprava možnosti půjčování zdravotnických prostředků, u nichž je předpoklad jejich dalšího využití jiným pojištěncem, je značně vágní a ani zdaleka neřeší veškeré situace, které mohou v praxi nastat. Cílem návrhu je eliminovat nežádoucí případy, kdy si dnes pojištěnec uhradí značný doplatek a poté, co se změní jeho zdravotní stav (nebo dokonce zemře), je mu zdravotnický prostředek v rámci cirkulace odebrán bez jakékoli náhrady (např. v podobě vrácení doplatku poníženého o amortizaci).

Navržené písmeno b) v § 32 odst. 3 týkající se poskytnutí zdravotnického prostředku v rámci tzv. cirkulace cílí k efektivnímu využívání prostředků veřejného zdravotního pojištění v případech, kdy není nutné převádět zdravotnický prostředek do vlastnictví pojištěnce (tzv. cirkulovatelné zdravotnické prostředky). V případech, kdy bude mít pojištěnec nárok na zdravotnický prostředek hrazený plně ze zdravotního pojištění, případně když jeho spoluúčast nad rámec úhrady nepřekročí v případě prvního vypůjčení 2 tisíce Kč, bude zdravotní pojišťovna oprávněna (nikoliv povinna) u vybraných skupin zdravotnických prostředků (označeny v příloze č. 3) naplnit nárok pojištěnce jejich vypůjčením. Zdravotnický prostředek bude v takovém případě celou dobu ve vlastnictví zdravotní pojišťovny (kupuje jej od výrobce), přičemž po jeho vrácení pojištěncem může být dále ve stejném režimu vypůjčen dalšímu pojištěnci, který ovšem již nedoplácí ani 2 tisíce Kč.

V případě, kdy je zdravotnický prostředek pojištěnci poskytnut v režimu cirkulace a je tedy ve vlastnictví zdravotní pojišťovny, hradí veškeré náklady na opravy takového zdravotnického prostředku zdravotní pojišťovna. Ustanovení v závislosti na tom zároveň umožňuje, pokud to bude na základě konsensu obou smluvních stran, uzavřít dohodu o cirkulaci u zdravotnických prostředků, u nichž spoluúčast pojištěnce přesahuje 2 000 Kč. V takovém případě doplatí pojištěnec celý rozdíl, nicméně s ohledem na to, že zdravotnický prostředek zůstává ve vlastnictví zdravotní pojišťovny, hradí jeho opravy zdravotní pojišťovna. Ani v případě, kdy by byl v režimu cirkulace poskytnut dalšímu pojištěnci zdravotnický prostředek se spoluúčastí prvního pojištěnce vyšší než 2 000 Kč, by další pojištěnec již nic nedoplácel.

K novelizačnímu bodu 9 (část sedmá)

Nová část sedmá představuje komplexní, převážně procesní úpravu reagující na nález Ústavního soudu sp. zn. Pl. ÚS 3/15 z června 2017. Ústavní soud se vymezil především proti absenci transparentního a předvídatelného procesního režimu úhradové regulace zdravotnických prostředků. Při výběru nejvhodnější varianty nového systému se předkladatel řídil následujícími hlavními tezemi. Naplnění požadavků Ústavního soudu na zakotvení konkrétního nároku pacienta přímo v zákoně. Je nutné dosáhnout přijatelné úrovně transparentnosti, zapojení všech stran a zavedení opravných prostředků u procesů, kdy je rozhodováno o právech a povinnostech dotčených osob. Při zohlednění předchozích neúspěšných legislativních pokusů o nápravu je nutné zajistit aplikovatelnost nové právní úpravy ve smyslu reálné proveditelnosti dané agendy při zachování přiměřené administrativní zátěže, a to jak pro administrující instituci, tak pro regulované subjekty. Dále je třeba zabránit zcela rigidnímu modelu, který neumožní pružné reakce na změny cenové hladiny na trhu. V neposlední řadě neměl vést nový procesní režim k navýšení nákladů systému veřejného zdravotního pojištění.

Základem nového procesu je rozdělení zdravotnických prostředků hrazených na poukaz do úhradových skupin obsažených v příloze č. 3 zákona. Úhradovou skupinou se rozumí nejnižší úroveň kategorizačního stromu uvedeného v příloze č. 3 zákona, která je charakterizována obecně obdobnými funkčními vlastnostmi a určeným účelem použití zdravotnických prostředků do ní zařazených. To se projeví zejména tak, že budou vyžadovat shodné stanovené podmínky úhrady (např. indikační a preskripční omezení). Ideálem by bylo ještě podrobnější členění až na úroveň v zásadě zaměnitelných produktů podle funkčních vlastností a určeného účelu použití (skupina zaměnitelných prostředků) rovněž v úrovni zákona. Takových skupin by však bylo několik tisíc a realizace takového odborného úkolu napříč celým kategorizačním stromem přímo v zákoně je v daném čase nemožná a rámci některých úhradových skupin i neúčelná. Proto budou skupiny zaměnitelných prostředků vytvářeny SÚKL ve správním řízení před uzavřením dohody o nejvyšší ceně obsahující závazek pokrytí alespoň poloviny trhu nebo na základě plánované cenové soutěže. Do skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků jsou zařazovány všechny produkty, které svými konkrétními funkčními vlastnostmi a určeným účelem použití směřují shodným způsobem k řešení zdravotního stavu pojištěnců se shodnou indikací.

Samotné začlenění zdravotnických prostředků do konkrétních úhradových skupin, případně do skupin zaměnitelných zdravotnických prostředků je založeno na ohlašovacím principu, což významně snižuje administrativní zátěž SÚKL i regulovaných subjektů. Ve formalizovaném správním řízení se tak budou řešit pouze excesy, na které upozorní zdravotní pojišťovny, konkurence, nebo které SÚKL sám objeví. Na základě dosavadních zkušeností zdravotních pojišťoven lze odhadovat, že takových případů budou jen jednotky procent z celkového počtu všech zdravotnických prostředků.

Výsledná podoba úhrad konkrétních variant zdravotnických prostředků bude každý měsíc publikována SÚKL v rámci Seznamu zdravotnických prostředků hrazených na poukaz. Z tohoto Seznamu bude jasně seznatelný nárok pojištěnce na úhradu konkrétního zdravotnického prostředku. Seznam však sám o sobě nebude mít právní závaznost. Úhrady individuálně zhotovovaných zdravotnických prostředků, úprav a oprav zdravotnických prostředků budou stanoveny procentně přímo v příloze č. 3 zákona.

K § 39r

Základem pro úhradu zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz bude zařazení do úhradové skupiny uvedené v příloze č. 3 zákona, a to prostřednictvím ohlášení. Ohlášení je podáním ve smyslu ustanovení § 37 správního řádu, nicméně nemá povahu žádosti ve smyslu § 45 správního řádu.

Principem úhradových skupin je to, že v obecné rovině sdružují zdravotnické prostředky s obdobným určeným účelem použití a s podobnými funkčními vlastnostmi. S ohledem na široké spektrum parametrů (např. velikost) nepředstavují úhradové skupiny automaticky skupiny zaměnitelných prostředků. Ty může vytvořit až SÚKL v rámci správního řízení před cenovou cenové soutěži nebo v případě, že lze očekávat předložení dohody o nejvyšší ceně (DNC). Pakliže bude skupina zaměnitelných zdravotnických prostředků vytvořena, bude se nově vstupující zdravotnický prostředek zařazovat i do ní. Tato skupina musí sdružovat zdravotnické prostředky se stejnými funkčními vlastnostmi a stejným určeným účelem použití, tedy se musí jednat zdravotnické prostředky vzájemně porovnatelné, přičemž na zaměnitelnost nebude mít vliv např. jejich barva, výrobce či dílčí rozdíly v materiálu.

Ve vztahu ke každému zdravotnickému prostředku může být z pohledu systému veřejného zdravotního pojištění jen jeden ohlašovatel (výrobce nebo jím zmocněná osoba), aby nedocházelo k protichůdným požadavkům více distributorů. Je to i paralela se současným stavem, kdy zdravotní pojišťovny musí mít u každého zdravotnického prostředku jen jednoho „styčného důstojníka“ = ohlašovatele.

Ohlašovatelům bude umožněno požádat SÚKL o předběžné stanovisko ohledně správného zařazení zdravotnické prostředku do úhradové skupiny nebo skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků. Toto stanovisko bude mít charakter odborného úkonu SÚKL podle zákona o zdravotnických prostředcích.

Individuálně zhotovované zdravotnické prostředky budou hrazeny procentní sazbou z ceny, která je u každého výrobku odlišná. Tím, že je daný zdravotnických prostředek zhotovován na míru konkrétnímu pacientovi podle jeho aktuálního zdravotního stavu, není možné úhradu stanovit jinak než procentně (ceny se mohou lišit i násobně).

V rámci náležitostí jsou požadovány především nezbytné údaje sloužící k plnohodnotné identifikaci ohlašovatele a výrobce. Dále je cílem zajištění možnosti budoucího propojení agendy úhrad zdravotnických prostředků s registracemi osob a notifikacemi zdravotnických prostředků v rámci Registru zdravotnických prostředků. Každá varianta zdravotnického prostředku v rámci jednoho ohlášení musí být specifikovaná zvlášť, protože není zájem na tom, aby byla v Seznamu zdravotnických prostředků hrazených na poukaz uvedena identická výše úhrady za balení o 10 ks i za balení o 100 ks.

Předmětné ustanovení také umožňuje přiznat úhradu i takovému zdravotnickému prostředku, který nelze zařadit do žádné úhradové skupiny. Pro tento mimořádný případ však bude třeba souhlasu Ministerstva zdravotnictví. To bude o vydání souhlasu rozhodovat na základě posouzení hodnocení nákladové efektivity a vyjádření pracovní skupiny pro zdravotnické prostředky, která byla v souvislosti s předkládaným návrhem zákona interními předpisy zřízena. V ní je zastoupeno široké spektrum dotčených subjektů, mimo jiné zdravotní pojišťovny, výrobci zdravotnických prostředků, odborné společnosti i zástupci pacientů prostřednictvím Pacientské rady. Zároveň je nezbytné, aby případné zařazení zdravotnického prostředku bylo v souladu s veřejným zájmem v oblasti veřejného zdravotního pojištění.

K ohlášení bude nutné doložit i několik povinných příloh, přičemž tyto však nebudou duplicitně požadovány, pokud je ohlašovatel SÚKL již předložil v rámci notifikace zdravotnického prostředku v Registru zdravotnických prostředků nebo předmětná příloha nebyla předána v souladu se zákonnou právní úpravou obecné regulace zdravotnických prostředků. Tím opět dojde ke snížení současné míry administrativní zátěže, kdy jsou identické dokumenty požadovány SÚKL a následně i zdravotními pojišťovnami.

V případě nekategorizovaného zdravotnického prostředku bude dále požadován a analýza dopadu na prostředky zdravotního pojištění. Nejde o žádné komplexní hodnocení zdravotnických prostředků (HTA). Smyslem je disponovat analýzou dopadu u položek, které budou generovat zcela nové náklady a musí být zohledněny např. ve zdravotně pojistných plánech zdravotních pojišťoven.

V neposlední řadě bude požadován platný podepsaný ceník výrobce. Tato náležitost umožní efektivní cílení cenové kontroly ze strany SÚKL, aniž by docházelo k nadbytečnému zatěžování regulovaných subjektů velkým počtem zbytečných kontrol.

V případech, kdy dojde ke změně údajů, které mají vliv na obsah Seznamu podle § 39t odst. 1 je ohlašovatel povinen takovou změnu do 30 dnů ohlásit.

K § 39s

Předmětné ustanovení upravuje proceduru zařazování zdravotnických prostředků do úhradových skupin a skupin zaměnitelných zdravotnických prostředků, resp. jejich následné vyřazování, pokud se zjistí chyba, anebo dojde ke změně (např. v důsledku novelizace přílohy č. 3.

Smyslem zvoleného pojetí je snížení administrativní zátěže a současně vytvoření prostoru pro zdravotní pojišťovny, odborné společnosti, konkurenci atd. k zasílání podnětů v případě nesprávného zařazení ze strany ohlašovatele. Všechny subjekty mohou vycházet z údajů zveřejněných SÚKL ke konkrétnímu zdravotnickému prostředku. Pokud se ohlašovatel splete nebo se úmyslně snaží zařadit svůj produkt do úhradové skupiny, do které nepatří, SÚKL mu v tom zabrání vydáním správního rozhodnutí. Zde je přípustné standardní odvolání s přiznáním běžného odkladného účinku. Práva ohlašovatele jsou tak zachována a současně nehrozí v této fázi vznik škody na straně systému veřejného zdravotního pojištění, neboť v této fázi není protizákonně čerpána úhrada, pokud je řízení zahájeno do 45 dnů ode dne ohlášení zdravotnického prostředku.

Po uplynutí lhůty pro zpochybnění správnosti zařazení zdravotnického prostředku do úhradové skupiny dochází k automatickému zařazení ex lege. To však nebrání SÚKL, aby kdykoli v budoucnu rozhodl o vyřazení zdravotnického prostředku z dané úhradové skupiny (buď v případě dodatečného odhalení chyby, nebo v důsledku novely přílohy č. 3). Lhůta 45 dnů na zpochybnění se netýká prvního rozčlenění všech produktů po 1. 1. 2019. Zde je lhůta 120 dnů – viz bod 3 přechodných ustanovení.

Důvodem vyřazení ze skupiny „nekategorizovaných“ zdravotnických prostředků je i odvolání souhlasu, který byl udělen Ministerstvem zdravotnictví. V případě, kdy se bude vyřazovat zdravotnický prostředek, který nebyl dlouhodobě předepsán, je zároveň nutné, aby nebyla ohlašovatelem deklarována jeho přítomnost na trhu. Předejde se tak k situacím, kdy přestanou být hrazeny zdravotnické prostředky potřebné, ale málo předepisované. V neposlední řadě mohou být důvodem vyřazení následky vyplývající ze zákona o zdravotnických prostředcích (uplynutí platnosti notifikace nebo platnosti certifikátu zdravotnického prostředku).

Účastníkem uvedených řízení je vždy pouze ohlašovatel. Právní účinky rozhodnutí nastávají tak, aby docházelo k co nejkratším prodlevám v úhradách zdravotnických prostředků a zároveň, aby všechny dotčené subjekty měly možnost seznámit se s nově zařazenými i hrazenými zdravotnickými prostředky.

K § 39t

Ustanovením se upravuje pravidelné měsíční vydávání seznamu zdravotnických prostředků hrazených na poukaz. Tento institut by měl představovat jakýsi celosystémový číselník, který prakticky nahradil význam dosavadních číselníků Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR a Svazu zdravotních pojišťoven ČR. Součástí daného seznamu by byly všechny hrazené sériově vyráběné zdravotnické prostředky včetně palety údajů identifikujících dané produkty a limitací vyplývajících ze zákona (preskripční, indikační a množstevní omezení nebo výši úhrady balení). Současně je SÚKL stanovena kompetence k provedení nápravy případné chyby (v zásadě v počtech a psaní) prostřednictvím opravného Seznamu vydaného nejpozději do 10 dnů od zjištění takové chyby.

Zákonné zakotvení vydávání a zveřejňování seznamu hrazených zdravotnických prostředků umožňuje transparentní seznámení všech dotčených subjektů včetně pojištěnců s aktuálním stavem v oblasti úhrad zdravotnických prostředků. Pojištěnec se tak bude i sám moci seznámit s případnými alternativami plně či částečně hrazených zdravotnických prostředků, což posiluje jeho srozumění s rozsahem nároku na úhradu z veřejného zdravotního pojištění.

K § 39u

Před samotnou realizací některého z úhradových nástrojů, kterými jsou dohoda o nejvyšší ceně se závazkem dodávaní na trh alespoň polovina úhrnné spotřeby a cenová soutěž, je nezbytné vytvořit skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků. Bez tohoto kroku by ohlašovatelé nemohli být srozuměni s tím, na jaké spektrum zdravotnických prostředků se vlastně dohoda o nejvyšší ceně a jejich případný závazek vztahuje, případně v jakém rozsahu je prováděna cenová soutěž. SÚKL bude v řízení o vytvoření skupin vzájemně zaměnitelných zdravotnických prostředků především zkoumat, zda všechny potenciálně zařaditelné zdravotnické prostředky jsou zaměnitelné co do svých konkrétních funkčních vlastností a určeného způsobu použití, tedy že mohou v konkrétní indikaci obdobným způsobem zlepšit nebo zachovat zdravotní stav pojištěnce. Skupinou zaměnitelných zdravotnických prostředků může být i samotná úhradová skupina obsažená v kategorizačním stromě, pakliže funkční vlastnosti a určený účel použití v ní zařazených produktů budou pro použití u pacientů srovnatelné.

Aktivně legitimovaná k podání návrhu na vytvoření skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků (nebo k zařazení či změně zařazení zdravotnického prostředku do takové skupiny) bude zdravotní pojišťovna. Účastníky řízení jsou zdravotní pojišťovny a ohlašovatelé zdravotnických prostředků, jichž se rozčlenění týká. SÚKL v řízení vychází primárně z návrhu zdravotních pojišťoven, který již musí obsahovat předpokládané rozčlenění včetně technických parametrů, na jejichž základě se dá konstatovat zaměnitelnost jednotlivých zdravotnických prostředků. Výrok rozhodnutí poté musí obsahovat označení skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků a výčet všech zdravotnických prostředků do ní zařazených.

Stanoví se odchylka od správního řádu spočívající ve lhůtě pro vydání rozhodnutí, která v tomto případě činí 90 dnů. Proces rozčlenění do skupin vzájemně zaměnitelných zdravotnických prostředků může být velmi komplikovaný a vedený s velkým počtem účastníků. V mnoha skupinách bude docházet k velmi podrobnému rozčlenění, přičemž SÚKL bude nucen se vypořádat s mnoha návrhy na odchylky od navrženého členění. Dle názoru předkladatele a s ohledem na zkušenosti s vedením správních řízení v oblasti léčivých přípravků je lhůta 90 dnů pro vydání rozhodnutí přiměřená.

K § 39v

Jeden ze dvou hlavních nástrojů zajišťující flexibilní reakce na průběžné změny cenové hladiny na trhu a generování případných úspor systému veřejného zdravotního pojištění představuje dohoda o nejvyšší ceně (DNC). Tu lze zařadit do palety smluvních nástrojů mezi zdravotními pojišťovnami a ohlašovateli, přičemž může mít dvě různé podoby. V jednom případě bude cílem ohlašovatele pouze snížení ceny vedoucí k zajištění formální plné úhrady jeho zdravotnických prostředků. Druhým případem je dohoda o nejvyšší ceně, která jde pod úroveň úhradového limitu uvedeného v příloze č. 3 zákona u předmětné úhradové skupiny, obsahující dále závazek ohlašovatele pokrýt alespoň polovinu spotřeby celého trhu v ČR ve skupině zaměnitelných zdravotnických prostředků. Samotné smluvní ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a ohlašovatelem má pro účely řízení o snížení úhrady povahu podkladu pro vydání rozhodnutí (není veřejnoprávní smlouvou).

Primárním předpokladem vydání rozhodnutí o schválení dohody o nejvyšší ceně je existence skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků podle § 39u. V návaznosti na to a předložený závazek ohlašovatele dodávat alespoň v úrovni poloviny spotřeby trhu může vydat SÚKL rozhodnutí, jímž dočasně sníží úhradu na úroveň dohody mezi zdravotní pojišťovnou a ohlašovatelem. Vzhledem k tomu, že zároveň může dojít k uzavření více dohod o nejvyšší ceně (různí ohlašovatelé s různými zdravotními pojišťovnami), musí SÚKL po přijetí jedné dohody o nejvyšší ceně stanovit zdravotním pojišťovnám i přiměřenou lhůtu (s přihlédnutím k rozsahu úhradové skupiny) k dodání jiných dohod. Doba následného snížení úhrady je limitována platností dohody o nejvyšší ceně (1 rok), pakliže je následně předložen návrh s nižší cenou, rozhodne pro další období SÚKL o snížení limitu na úroveň tohoto návrhu. Nižší nabídnutá cena je pro určení limitu úhrady rozhodující i v případě, kdy se sejde více návrhů ve skupině zaměnitelných zdravotnických prostředků.

Všem zaměnitelným produktům pak přepočte úhrady podle úrovně ceny uvedené v dohodě o nejvyšší ceně. Na zdravotnické prostředky uvedené v takovéto kvalifikované formě DNC se pak ex lege neuplatňují regulační omezení podle úhradové vyhlášky, resp. úhradových (cenových) dodatků. Takové produkty jsou následně předepisujícími lékaři logicky preferovány, pokud není jejich použití u konkrétního pacienta medicínsky vyloučeno.

Vzhledem k tomu, že dohody se závazkem mají vliv na výši hrazených zdravotních služeb ze zdravotního pojištění a zároveň se dotýkají aplikace regulačních omezení, je žádoucí je zveřejňovat obdobně jako smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb podle § 17 odst. 9 zákona č. 48/1997 Sb.

Vzhledem k tomu, že právní moc takto důležitého rozhodnutí může nastat na konci měsíce, je z titulu právní jistoty odložen okamžik právních účinků takového rozhodnutí na první den druhého následujícího kalendářního měsíce.

Ke sledování naplňování závazku ohlašovatele mohou zdravotní pojišťovny využít data obsažená v Národním registru hrazených zdravotních služeb. V případě pravomocného rozhodnutí o porušení závazku je nezbytné vrátit výši úhrady na úroveň zákonného limitu. Stane se tak prvním dnem druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci rozhodnutí o spáchání přestupku.

V případě, že dojde k pravomocnému rozhodnutí o tom, že ohlašovatel porušil svůj závazek (přestupek podle § 39z) dochází ke dni nabytí jeho právní moci k pozbytí platnosti rozhodnutí, kterým byla snížena úhrada pro příslušnou skupinu vzájemně zaměnitelných zdravotnických prostředků.

K § 39u

Smyslem cenové soutěže, jejíž průběh se ve věcech neupravených zákonem o veřejném zdravotním pojištění řídí obecnou právní úpravou správního řízení, je kombinace dosažení alespoň pětiprocentní a zároveň minimálně pětimilionové úspory v rámci celé úhradové skupiny. Současně by mělo dojít ke zvýšení podílu plně hrazených zdravotnických prostředků v úhradové skupině. Soutěž organizuje SÚKL na základě iniciativy zdravotních pojišťoven. Zdravotní pojišťovny podávající žádost o vypsání cenové soutěže musí reprezentovat alespoň 30 % všech pojištěnců.

Ministerstvo zdravotnictví přezkoumá kalkulaci předpokládané úspory, závazek zdravotních pojišťoven podporovat preskripci zdravotnických prostředků výherců a rozhodne při zohlednění veřejného zájmu dle § 17 odst. 2 zákona, zda vydá svůj souhlas s vypsáním soutěže.

SÚKL prostřednictví elektronické úřední desky zveřejňuje oznámení o zahájení soutěže, kde nad rámec náležitostí žádosti o vypsání soutěže uvede rozdělení prostředků do skupin zaměnitelných prostředků, lhůtu pro přihlášení se do soutěže, informace o způsobu přihlášení do soutěže a náležitosti přihlášky a poučení o průběhu soutěže.

Soutěž má podobu jednokolové elektronické aukce v rámci každé skupiny zaměnitelných prostředků. Podmínkou účasti v soutěži je závazek účastníka soutěže nepřekročit cenu odpovídající přijaté aukční hodnotě (druhé nejnižší podání) a dodávat zdravotnické prostředky v rozsahu alespoň třetiny trhu po dobu 12 kalendářních měsíců. Shodně jako u dohody o nejvyšší ceně mohou zdravotní pojišťovny za účelem plnění tohoto závazku požádat ÚZIS o data z Národního registru hrazených zdravotních služeb.

K § 39x

S ohledem na základní pravidla cenové soutěže platí, že pokud se nepřihlásí v žádné skupině zaměnitelných prostředků alespoň tři účastníci soutěže, předmětná soutěž postrádá smysl a musí být usnesením zastavena. Pokud je přihlášen dostatek účastníků, pak musí SÚKL alespoň s týdenním předstihem oznámit datum a přesný čas konání elektronické aukce. Součástí takového oznámení musí být shodné náležitosti, jaké jsou vyžadovány v oznámení o zahájení soutěže a dále pak informace o počtu přihlášených účastníků, zahajovací aukční hodnotu, technické a organizační informace. SÚKL je povinen v průběhu soutěže chránit anonymitu účastníků soutěže.

Systém reflektuje pravidlo opakovaného prodlužování doby trvání elektronické aukce vždy o jednu minutu, pokud dojde v průběhu poslední minuty k jakémukoli odhozu (snížení aukční hodnoty). Pokud se v soutěži nedosáhne alespoň minimální = desetiprocentní úspory ve skupině vzájemně zaměnitelných zdravotnických prostředků, cenová soutěž je usnesením zastavena, a to bez možnosti podání odvolání. Každá úspěšná cenová soutěž (v každé vytvořené skupině zaměnitelných zdravotnických prostředků v rámci úhradové skupiny) má dva výherce, neboť finální úhrady vychází k přijaté aukční hodnoty (druhý nejnižší návrh). Může dojít k situaci, kdy v jedné skupině zaměnitelných zdravotnických prostředků v rámci úhradové skupiny bude aukce úspěšná a v druhé ne. V takovém případě dojde ke snížení limitu úhrady pouze u jedné, zatímco v druhé bude zachován limit úhrady obsažený v zákoně.

O výsledku soutěže vydává SÚKL rozhodnutí, přičemž po nabytí jeho právní moci je SÚKL povinen promítnout výsledky soutěže v rámci Seznamu zdravotnických prostředků hrazených na poukaz.

K § 39y

Toto ustanovení zajišťuje faktickou realizaci úspory na straně systému veřejného zdravotního pojištění v důsledku snížení výše úhrady u všech zaměnitelných zdravotnických prostředků na základě provedené soutěže. I v tomto případě, stejně jako tomu je u dohod o nejvyšší ceně, jsou zdravotnické prostředky výherců vyňaty z možnosti jednotlivých zdravotních pojišťoven uplatňovat regulační omezení ve vztahu k předepisování zdravotnických prostředků.

V případě pravomocného rozhodnutí o porušení závazku je nezbytné vrátit výši úhrady na úroveň zákonného limitu. Stane se tak prvním dnem druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci rozhodnutí o spáchání přestupku, čímž zároveň dochází k pozbytí platnosti rozhodnutí o snížení úhrady.

K § 39z

Zakotvuje se zvláštní způsob doručování v řízeních podle části sedmé. Jedná se přitom o obdobu systému, který je zaveden v řízeních o stanovení cen a úhrad léčivých přípravků.

Doručování bude prováděno výhradně veřejnou vyhláškou způsobem umožňujícím dálkový přístup, a to na stránce http://www.sukl.cz/sukl/uredni-deska.

K § 39za

Porušování závazků ze strany výherce cenové soutěže nebo ohlašovatele, který uzavřel dohodu o nejvyšší ceně se zdravotní pojišťovnou, je klasifikováno jako přestupek s maximální možnou sankcí ve formě pokuty do dvaceti miliónů korun. Dané přestupky projednává SÚKL, který vybírá též případné pokuty.

Výše sankce (její rozpětí) je nastavena s přihlédnutím k celkovému potenciálnímu objemu výše úhrady v rámci úhradové skupiny, resp. skupiny zaměnitelných zdravotnických prostředků. Při případném uložení sankce by SÚKLměl přihlížet právě především k potenciálním finančním dopadům, které mohou být s ohledem na rozmanitost skupin velmi rozdílné a rovněž také k dopadům na pojištěnce. Významně negativní dopad bude mít např. porušení závazku v oblasti inkontinenčních pomůcek, naopak u jiných okrajových skupin spíše kompenzačních zdravotnických prostředků nebude závažnost jednání škůdce až tak vysoká.

K novelizačnímu bodu 10

Legislativně-technická úprava rušící dosavadní legislativní zkratku pro Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky, neboť návrh tuto zkratku zavádí již v ustanovení § 39v odst. 4.

K novelizačnímu bodu 11

Obdobně jako v případě léčivých přípravků, i v případě zdravotnických prostředků zákon nově zakotvuje odpovědnost předpisujícího poskytovatele zdravotních služeb tehdy, pokud je předepíše v rozporu se zákonnými podmínkami.

K novelizačnímu bodu 12

Vzhledem k rozšíření povinnosti zveřejňování smluv na dosud opomenutou skupinu tzv. smluvních výdejců se doplňuje také příslušné sankční ustanovení.

K novelizačnímu bodu 13 (příloha č. 3)

Obsahem přílohy jsou úhradové skupiny zdravotnických prostředků včetně podmínek úhrady (indikační a preskripční omezení, kvalitativní podmínky, množstevní limity, základní limit úhrady).

K čl. II (přechodná ustanovení)

K bodům 1 a 2

Zdravotnické prostředky, které byly hrazeny již na konci roku 2017, budou od 1. ledna 2019 hrazeny ve stejné výši, v jaké byly hrazeny k 31. prosinci 2017. Zdravotnické prostředky zařazené do systému úhrad nově v průběhu roku 2018 pak budou od 1. ledna 2019 hrazeny ve výši, v jaké budou hrazeny k 31. prosinci 2018. Cílem daných bodů je zachovat po nezbytně nutnou dobu původní výši úhrady podle staré právní úpravy, aby nedošlo k nárazovému kolapsu celého systému. Současně předkladatel usiluje o eliminaci případných účelových změn úhrad ze strany zdravotních pojišťoven v průběhu roku 2018.

K bodu 3

Pokud příslušní ohlašovatelé neohlásí své produkty do konce června 2018, přestanou být jejich zdravotnické prostředky hrazeny od 1. srpna 2019. Stejně tak přestanou být hrazeny tehdy, vezmou- li své ohlášení zpět, nebo je pravomocně rozhodnuto o nesprávném zařazení.

K bodu 4

Čtvrtý bod reflektuje skutečnost, že první kolo zařazování bude velmi náročný administrativní proces, a proto se v rámci přechodného ustanovení stanovuje speciální lhůta pro zpochybnění správnosti ohlášení v délce trvání do 1. listopadu 2019.

K bodu 5

Pátý bod stanoví, že cirkulované zdravotnické prostředky, které byly pojištěnci vypůjčeny za doby platnosti předchozí právní úpravy, se i nadále cirkulují podle dosavadních předpisů. Identické řešení je zvoleno v pátém bodu u výdeje zdravotnických prostředků.

K bodu 6

Šestý bod zakotvuje, že rozhodnou skutečností, od níž se bude odvíjet příslušná právní regulace úhrady zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz, je okamžik jejich výdeje pojištěnci.

K bodu 7

Sedmý bod přechodných ustanovení stanoví zdravotním pojišťovnám 6měsíční lhůtu pro zveřejnění dosud nezveřejněných smluv o výdeji hrazených zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz.

K bodu 8

Vzhledem k tomu, že dochází ke změně vymezení zdravotnických prostředků, které mohou vydávat tzv. „smluvní výdejci“, je nezbytné stanovit přiměřenou lhůtu k revizi stávajících smluvních ujednání. Lhůta se stanovuje přiměřeně tak, aby nebyla dotčena legitimní očekávání obou smluvních stran.

K čl. III

Z důvodu nálezu Ústavního soudu Pl. ÚS 3/15, který uplynutím 31. prosince 2018 ruší podstatnou část regulace úhrady zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz, se navrhuje nabytí účinnosti zákona dnem 1. ledna 2019.

V Praze dne 6. června 2018

Předseda vlády:

Ing. Andrej Babiš v. r.

Ministr zdravotnictví:

Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch v. r.

Tento web používá cookies pro zajištění správné funkčnosti, analýzu návštěvnosti a personalizaci obsahu. Více informací