Novelou zákona ČNR č. 280/1992 Sb., o resortních , oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, obsaženou v zákoně č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, byl zřízen Zajišťovací fond jako právnická osoba, jejímž úkolem je uhradit zdravotní péči poskytnutou zdravotnickými zařízeními pojištěncům likvidované zaměstnanecké zdravotní pojišťovny v případech, kdy ke dni skončení likvidace nebyly uspokojeny všechny splatné pohledávky takových zařízení nebo není-li pojišťovna schopna po delší dobu plnit své splatné závazky anebo je-li předlužena. Zákon stanoví rovněž výši úhrady.
Peněžní zdroje na plnění uvedených úkolů se vytvářejí z povinných příspěvků zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven v zákonem stanovené výši. V případě, že by prostředky Zajišťovacího fondu nepostačovaly k vyplacení zákonem stanovených úhrad, poskytne chybějící část stát ve formě návratné finanční výpomoci a pro příští období se pak zvýší odvod zaměstnaneckých pojišťoven do Fondu.
Účelem zřízení Zajišťovacího fondu bylo vytvořit instituci, která by spravovala stanovenou část peněžních prostředků veřejného zdravotního pojištění, deponovanou na zvláštním účtu pro případy odstranění negativních dopadů platební neschopnosti zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven na zdravotnická zařízení, a dále omezit nutnost výdajů ze státního rozpočtu na uspokojování pohledávek zdravotnických zařízení za zanikajícími zaměstnaneckými pojišťovny vytvořením dostatečné rezervy uvnitř systému veřejného zdravotního pojištění. Je nutné zdůraznit, že určení prostředků složených do Zajišťovacího fondu je zcela shodný s účelem prostředků základních fondů zdravotního pojištění, spravovaných jednotlivými zdravotními pojišťovnami.
Fond byl zřízen zákonem k 1. lednu 1998, zapsán do obchodního rejstříku byl dne 9. února 1998.
Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny odvedly příspěvek do Zajišťovacího fondu poprvé v roce 1998 v celkové výši 63 549 439 Kč.
Vzhledem k tomu, že Zajišťovací fond byl zřízen jako právnická osoba se všemi právy a povinnostmi z toho vyplývajícími, vztahuje se i na něj daňová povinnost. Z hlediska příslušných daňových předpisů jsou pak příspěvky zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven, jakož i úroky z vkladů Zajišťovacího fondu u peněžních ústavů, považovány za příjmy tohoto fondu a podléhají daňové povinnosti. Za zdaňovací období 1998 činí daň více než 22 mil. Kč.
Zdanění peněžních prostředků složených do Zajišťovacího fondu je s přihlédnutím k uvedeným skutečnostem a povaze těchto prostředků jako součásti fondu veřejného zdravotního pojištění ve zjevném nesouladu s důvody, pro které byl Zajišťovací fond zřízen, a ve svých důsledcích omezuje jeho způsobilost poskytnout stanovenou úhradu v zákonem předvídaných případech. Nepochybně nechtěným důsledkem tohoto stavu by mohla být i nutnost doplnit případně chybějící zdroje fondu návratnou výpomocí státu.
Předkládaný návrh změny zákona ČNR č. 280/1992 Sb. ve znění pozdějších předpisů se předkládá právě k odstranění zmíněných rozporů a nedostatků platné právní úpravy tím, že prostředkům pojistného na veřejné zdravotní pojištění, složeným na společný účet systému veřejného zdravotního pojištění, prováděného zaměstnaneckými zdravotními pojišťovnami, výslovně zachovává povahu pojistného a s tím spojený režim daňového osvobození.
Návrh je v souladu s ústavním pořádkem České republiky a s mezinárodními smlouvami podle čl. 10 Ústavy ČR.
V Praze dne 28. dubna 1999
Zdeněk Š k r o m a c h , v.r.
Milan C a b r n o c h , v.r.