Návrh úhrad pro rok 2027 počítá s růstem péče o 27 miliard
Redakce Paragrafiq - redakčně ověřil Petr Kalous, zakladatel Paragrafiq
Ministerstvo zdravotnictví poslalo do připomínkového řízení úhradovou vyhlášku pro rok 2027. Návrh předpokládá téměř vyrovnané hospodaření veřejného zdravotního pojištění a vyšší výdaje na hrazené služby. Mění také některé platby lékárnám, ambulancím a záchranné službě.
Ministerstvo zdravotnictví zveřejnilo návrh úhradové vyhlášky pro rok 2027. Ta určuje hodnoty bodu, výši úhrad, záloh a regulační omezení pro případy, kdy se poskytovatel zdravotních služeb se zdravotní pojišťovnou nedohodne jinak. Materiál je zatím v připomínkovém řízení a výsledné částky se proto mohou změnit. [1][2]
Proč vyhláška vzniká každý rok?
§ 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb. stanoví každoroční dohodovací řízení mezi zástupci poskytovatelů a zdravotních pojišťoven. Pokud se do 30. června nedohodnou nebo výsledek odporuje právním předpisům či veřejnému zájmu, vydá Ministerstvo zdravotnictví úhradovou vyhlášku. Ta se použije, pokud si konkrétní poskytovatel a pojišťovna nesjednají úhradu jinak. [3]
Pro rok 2026 tuto roli plní vyhláška č. 432/2025 Sb. Nový návrh ji nenovelizuje, ale stanoví pravidla pro další kalendářní rok. Účinnosti má nabýt 1. ledna 2027. [2][4]
Příjmy 605 miliard, náklady téměř stejné
Důvodová zpráva očekává v roce 2027 příjmy systému veřejného zdravotního pojištění ve výši 605 miliard Kč. Celkové náklady odhaduje na 604,8 miliardy Kč, takže počítá s přebytkem přibližně 0,2 miliardy. Výdaje na hrazené zdravotní služby mají dosáhnout 583,5 miliardy Kč, což je o 27,1 miliardy více než očekávaná úroveň roku 2026. [5]
Nejde však o jednotné zvýšení všech úhrad. V jedenácti segmentech skončilo dohodovací řízení dohodou, v jednom částečnou dohodou a ve třech bez dohody. Ministerstvo proto u jednotlivých částí péče navrhuje odlišná pravidla. Mezi deklarované priority patří primární a preventivní péče, péče v domácím a sociálním prostředí, duševní zdraví a vyšší zohlednění kvality a efektivity. [5]
Co se má změnit v praxi?
§ 19 vyhlášky č. 432/2025 Sb. nyní stanoví lékárně za signální výkon spojený s vydáním léčivého přípravku na recept 32 Kč. [4] Podle § 19 návrhu úhradové vyhlášky pro rok 2027 má částka vzrůst na 33 Kč. Návrh zároveň zavádí paušální úhradu 3 600 Kč za den lékárenské pohotovostní služby. [2]
U zdravotnické záchranné služby se navrhuje zvýšit hodnotu bodu z 1,32 Kč na 1,34 Kč, u přepravy pacientů neodkladné péče na 1,53 Kč. Denní úhrada v dětské ozdravovně má podle podkladů vzrůst z 1 310 Kč na 1 336 Kč. U vybraných rehabilitačních a dalších ambulantních odborností návrh spojuje část navýšení s kvalitou a umožňuje bonus až 800 Kč za zahájení navazující péče do 14 dnů po hospitalizaci nebo jednodenní péči. [2][5]
Čísla představují návrhový rámec pro celý systém, nikoli automatický příjem každé ordinace či nemocnice. Skutečná úhrada konkrétního poskytovatele se bude odvíjet od segmentových pravidel, vykázaných výkonů, regulačních omezení a případné individuální smlouvy s pojišťovnou. [2][3][5]